Amlodipin
Kod ATH:
C08CA01
Svojstvo.
Izvedeni digidropiridina kalcij antagonista II generacije. Bijeli kristalni prah, malorastvorim u vodi, slabo topljiv u etanolu.
Farmakološki radnja.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, vazodilatirtee, antispazmotik.
Aplikacija.
Arterijska hipertenzija (monoterapiji ili u kombinaciji s drugim lijekovima hipotenzivni), stabilan i vazospastical svemu (Princmetala), uključeno. bolesnici, otporni na terapiju s nitrate ili beta-adrenoblokatorami.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost (uključeno. ostali digidropiridinam), hipotenzija (manje 90 mm Hg. Čl.), šok, akutni infarkt miokarda (uključeno. razdoblje 1 mjeseci nakon što je).
Ograničenja.
Nestabilna angina, izražena aortalny stenoze, zastoj srca, abnormalna funkcija jetre, Starost se 18 godina (Sigurnost i učinkovitost nisu utvrđena).
Trudnoća i dojenje.
Možda u trudnoći, Ako učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus.
Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- C. (Studija reprodukcije u životinja pokazala je negativne učinke na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu održani, Međutim, moguće koristi, povezana s drogom u drugom stanju, mogu opravdati njegovu uporabu, unatoč mogućeg rizika.)
U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.
Nuspojave.
Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): crvenilo lica, otkucaj srca; rijetko-ritam (bradikardija, ventrikularna tahikardija, treperenja pretklijetke), bol u prsima, gipotenziya (uključeno. ortostatska).
Od živčani sustav i osjetilne organe: umor, glavobolja, vrtoglavica, mamurluk; rijetko umor, astenija, promjene raspoloženja, poremećaji vida.
Uz genitourinarnog sustava: periferni edem (oticanje gležnjeva i stopala); rijetko, povećanje učestalosti mokrenja, impotencija.
Iz probavnog trakta: mučnina, bol u trbuhu; rijetko-neuralgija, promjene pražnjenja crijeva, žutica.
Iz dišnog sustava: rijetko — otežano disanje.
Na dijelu lokomotornog sustava: rijetko artralgia, mialgija, parestezije i bol u nogama (produljena primjena).
Za kožu: osipi, svrab, rijetko mnogoformnaya eritem.
Drugi: rijetko giperplazia desni, ginekomastija, povišene jetrene enzime.
Suradnja.
Kompatibilan s glavne skupine gipotenziveh sredstava (Diuretik, ACE inhibitori, beta-blokatori), nitrata i gipoglikemicakimi lijekovi. Znači udisanje narkoze (Derivati ugljikovodika), Amiodaron, kinidin i ostali antagonisti kalcija (može pogoršati učinke). NSAID (pogotovo indometacin) smanjiti gipotenzivny utjecaj (inhibiraju sintezu prostaglandina u bubrezima i natrillurez).
Predozirati.
Simptomi: pretjerane vazodilatacije, izražena i dugotrajno smanjenje oglasa, tahikardija.
Liječenje: Ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, dati vodoravnom položaju sa pripodnatami nogama, praćenje izvođenja srce i pluća, kontrolu i Bcc diureza; simptomatsko i suportivno liječenje, u / u tekućini, Kalcijev glukonat, dopamin, fenilefrin. Hemodijalize nije učinkovita.
Doziranje i uprava.
U, Početna doza iznosi 2,5-5 mg 1 jednom dnevno, Uobičajena doza je 5 mg po danu, Ako potrebno, i doza se može postupno povećati na maksimalno- 10 mg 1 jednom dnevno.
Mjere opreza.
Budite oprezni tijekom vozača vozila i ljudi, vještine odnose na visoke koncentracije pozornosti (Rano liječenje moguće omaglica i pospanost).
Suradnja
Aktivna tvar | Opis interakcije |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. U pozadini amlodipina (izaziva giperglikemia) smanjiti učinak; U zajedničkoj primjeni zahtijeva praćenje koncentracije glukoze u krvi. |
Amiodaron | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) cardiodepressivny učinak; U kombinaciji s duboko aplikacija povećava rizik od bradikardije, ritam sinusovogo ugnjetavanja i AV blokade. |
Verapamil | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) efekti; Kombinirana primjena iracionalno. |
Glipizida | FMR: antagonizm. U pozadini amlodipina (izaziva giperglikemia) smanjiti učinak; U zajedničkoj primjeni zahtijeva praćenje koncentracije glukoze u krvi. |
Doksorubicin | FMR. U pozadini amlodipina mogu povećati rizik kardiotoksi i manifestacije; U kombinaciji s aplikacija zahtijeva praćenje srca. |
Indometacin | FMR: antagonizm. Potiskivanje sinteze prostaglandina u bubrezima i natrillurez, može smanjiti gipotenzivny utjecaj. |
Litij karbonata | FMR. U kontekstu amloldipina povećava rizik od pojave neurotoksičnost. |
Nimodipin | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) efekti. Istodobna primjena se ne preporučuje, tk. moguće pogoršanje AV provođenja, smanjenje od ventrikularne kontraktilnost, prekomjerne hipotenzija. |
Oktreotid | FMR. Mijenja djelovanje; može zahtijevati prilagodbu doze. |
Orlistat | FMR: antagonizm. Slabi učinak: To može povećati (do razvoja gipertoniceski križa). |
Risperidon | FMR: sinergizam. Pojačava hipotenzivni učinak. |
Timolol | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) efekti; moguće pogoršanje AV provođenja, smanjenje od ventrikularne kontraktilnost, prekomjerne hipotenzija. |
Kinidin | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) cardiodepressivny učinak; U kombinaciji s duboko aplikacija povećava rizik od bradikardije, ritam sinusovogo ugnjetavanja i AV blokade. |