Akarʙoza
Kod ATH:
A10BF01
Svojstvo
Oligosaxarid, dobivena fermentacijom mikroorganizma Actinoplanes utahensis. To je bijela ili gotovo bijeli prašak. Topiv u vodi. Molekularna težina 645,6.
Farmakološko djelovanje
Hipoglikemijska.
Aplikacija
Cахарный диабет типа 2 loša prehrana (stopa koja mora biti najmanje 6 Mjeseci) ili nedostatak učinkovitosti sulfonilureama na pozadini niske kalorijske dijeta; dijabetes melitus tipa 1 (u kombiniranoj terapiji).
Kontraindikacije
Preosjetljivost, dijabetička ketoacidoza, ciroze jetre; akutnih i kroničnih upalnih bolesti crijeva, komplicirani poremećaji probave i apsorpcije (uključeno. malapsorpcijom, maldigestion sindrom), Remhelda sindrom; patologija probavnog trakta uz nadutosti, yazvennыy kolitis, ileus, uključeno. djelomična ili predispozicija za to, suženje i čireva crijeva, velike kile, kronično zatajenje bubrega (kreatinina iznad 2 mg / dL), trudnoća, laktacija.
Ograničenja
Kad groznica, infekcije, ozljede, kirurgija (nadolazeće operacije te u postoperativnom razdoblju) Zahtjev je moguće, samo ako je učinak veća od potencijalnog rizika. Starost se 18 godina (Sigurnost i učinkovitost nisu utvrđena).
Trudnoća i dojenje
Sigurnost u trudnoći nije utvrđena.
Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- B. (Studija reprodukcije u životinja pokazala nikakvu opasnost od štetnog djelovanja na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu učinili.)
U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.
Nuspojave
Co dio crijeva: bol u trbuhu, nadutost, mučnina, proljev; редко — увеличение уровня трансаминаз (ALT), ileus, žutica, hepatitis (u rijetkim slučajevima, fatalna fulminantni).
Alergijske reakcije: osip na koži, hiperemija, osip, osip.
Drugi: rijetko oteklina.
Suradnja
Učinak smanjenja aktiviranog ugljika i drugih adsorbensi crijevu, probavni enzimski preparati, sadrži pankreatina ili amilazu. Tiazidski diuretici, kortikosteroidi, fenotiazinы, hormoni štitnjače, Estrogeni, uključeno. koji se sastoji od oralnih kontraceptiva, fenitoin, nikotinska kiselina, simpatomimetičko, antagonisti kalcija, izoniazid i druga sredstva, uzrokuje hiperglikemija, značajno oslabiti specifičnu aktivnost (Moguće dekompenzacija dijabetesa), sulfonilureje, insulin, метформин — усиливают гипогликемическое действие.
Predozirati
Simptomi: povećana nelagoda u području trbuha, proljev, nadutost.
Liječenje: 4-6 sata kako bi se uklonili iz prehrane hrane i pića, sadrži ugljikohidrate.
Doziranje i uprava
U, na početku obroka; Početna doza je na 50 mg 3 jednom dnevno. Увеличение дозы до 100–200 мг 3 раза в сутки проводится с 4–8-недельными интервалами с учетом двух критериев — уровень глюкозы в крови через 1 ч после еды и индивидуальная переносимость. Uobičajena doza za odrasle vaganje 60 кг и менее — 50 mg, teži od 60 kg - 100 mg 3 jednom dnevno. Maksimalna doza - 600 mg / dan.
Mjere opreza
Stroga dijeta. Biti će jasno, da hrana i pića, sadrži velike količine ugljikohidrata, šećer od šećerne trske može dovesti do crijevnih poremećaja. Liječenje treba provesti pod kontrolom glukoze u krvi i / ili urina, гликозилированного гемоглобина и трансаминаз в первый год лечения — 1 jedanput 3 мес и далее — периодически. Увеличение дозы до более 300 мг/сут сопровождается дальнейшим, ali blag smanjenje postprandijalne hiperglikemije s istovremenim povećanjem hyperenzymemia rizika (povećanje koncentracije AST i ALT u krvi). U programu s sulfonilurcom ili inzulinom može razviti hipoglikemije, koja je podešena dodatkom šećera (Glukoza, ali ne saharoza) hrana, ili na / u glukozu, ili upotreba glukagona (u teškim slučajevima). U slučaju teške hipoglikemije treba imati na umu, da šećer hrane tijekom liječenja polagano cijepaju u glukozu i fruktozu, a nije pogodna za brze eliminacije hipoglikemije; u ovim slučajevima preporučljivo je koristiti visoke doze glukoze.
