Amphotericin बी (जब एथलीट J02AA01)

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जब एथलीट:
J02AA01

Amphotericin बी – विशेषता

Polyene एंटीबायोटिक दवाओं, Продуцируемый актиномицетом Streptomyces nodosus. पाउडर पीले या पीला, नारंगी है. पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, ईथर, इथेनॉल, xloroforme. हीड्रोस्कोपिक, प्रकाश और गर्मी के प्रति संवेदनशील. अम्लीय और क्षारीय मीडिया में आराम से निष्क्रिय.

Amphotericin बी – औषधीय कार्रवाई

रोधी, fungicidnoe.

Амфотерицин В -Применение

प्रणालीगत mikozy kandidomikoz-, aspergillosis, histoplasmosis, kryptokokkoz, coccidiomycosis, Blastomycosis, फेफड़े के फंगल संक्रमण (actinomycosis), मूत्राशयशोथ, लीशमनियासिस.

Amphotericin बी – मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, व्यक्त मानव यकृत और गुर्दे, hematopoietic प्रणाली के रोगों, मधुमेह.

Amphotericin बी – प्रतिबंध लागू

गर्भावस्था, दुद्ध निकालना.

Amphotericin बी – गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था से सावधान रहें (गर्भवती महिलाओं में उपयोग की सुरक्षा के पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों का आयोजन नहीं किया गया).

एफडीए द्वारा भ्रूण पर श्रेणी क्रियाओं-B. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव का कोई जोखिम का पता चला, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया है।)

स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय (अज्ञात, कि मां के दूध में amphotericin बी).

Amphotericin बी – दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: सिरदर्द, पोलीन्यूरोपैथी, धुंधली दृष्टि, व्दिदृष्टिता.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): arterïalnaya हाइपो- या giperteziya, अतालता, ईसीजी परिवर्तन, रक्ताल्पता, leukopenia, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया.

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, भूख में कमी, लीवर एंजाइम में वृद्धि.

Genitourinary प्रणाली के साथ: गुर्दे समारोह की हानि, incl. सीरम क्रिएटिनिन की वृद्धि की एकाग्रता, प्रोटीनमेह, azotemia, एसिडोसिस.

एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, वाहिकाशोफ, bronchospasm (साँस लेना).

अन्य: बुखार, ठंड लगना, रक्त की इलेक्ट्रोलाइट रचना का उल्लंघन, incl. kaliopenia, gipomagniemiya; इंजेक्शन स्थल पर thrombophlebitis; जब एक गुदगुदी गले में साँस लेना है, खांसी, ठंड; स्थानीय अनुप्रयोग संभव एलर्जी प्रतिक्रियाओं है.

Amphotericin बी – सहयोग

हृदय ग्लाइकोसाइड के प्रभाव में वृद्धि, और मांसपेशियों को ढीला curariform कर सकते हैं. Nephrotoxic एंटीबायोटिक दवाओं और विरोधी दवाओं के साथ असंगत.

Amphotericin बी – ओवरडोज

लक्षण: बढ़ी हुई दुष्प्रभाव, संभव हृदय की गिरफ्तारी और सांस.

इलाज: रोगसूचक.

Amphotericin बी – Dosing और प्रशासन

बी /, ингаляционно и местно (एक मरहम के रूप में). Tolerability प्रारंभिक खुराक निर्धारित करने के लिए पर/परिचय में है 100 µ g/kg शरीर के वजन. खुराक बीमारी की प्रकृति पर निर्भर करता है, व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, प्रभावकारिता और सहनशीलता; औसत खुराक है 250 मिलीग्राम / किग्रा, यदि आवश्यक है (और अच्छा धीरज) अप करने के लिए की दैनिक खुराक में वृद्धि 1 मिलीग्राम / किग्रा. एक दिन नियत करें या 2 हफ्ते में बार. इलाज की अवधि गंभीरता और स्थानीयकरण प्रक्रिया पर निर्भर करता है, रोग की अवधि, आदि. और कम से कम 4-8 सप्ताह नहीं है (पुनरावृत्ति को रोकने के लिए).

साँस लेना-समाधान तुरंत उपयोग करने से पहले, की दर से तैयार 50000 U पर 10 इंजेक्शन के लिए बाँझ पानी की मिलीलीटर. साँस लेना 1 - 2 बार प्रतिदिन 15-20-मिनट की अवधि के लिए बाहर. इनहेलर का प्रयोग करते समय, प्रेरणा पर ही काम कर रहा है, करने के लिए एकल खुराक 5 मिलीलीटर (25000 प्रवर्तन निदेशालय). 10-14 दिनों के उपचार के पाठ्यक्रम है, पाठ्यक्रम ताज़ा-7-10 दिन से अधिक.

स्थानीय स्तर पर, मरहम एक दिन घावों की सतह पर बारीकी 1-2 बार लागू (को 4 समय). उपचार के दौरान कम से कम - 10 दिनों.

Amphotericin बी – सावधानियां

साइड इफेक्ट antipyretics और एंटीथिस्टेमाइंस की नियुक्ति की गंभीरता को कम करने के लिए, विटामिन बी, एस्कॉर्बिक एसिड, एनएसएआईडी, लोहे की खुराक, पोटेशियम, आदि. उपचार के दौरान गुर्दे समारोह के व्यवस्थित निगरानी की आवश्यकता है, जिगर, और खून में पोटेशियम की रक्त स्तर. आप Amphotericin बी के साथ एनीमिया के इलाज के लक्षणों को बंद किया जाना चाहिए किया है. साँस लेना के लिए बेहतर पोर्टेबिलिटी एंटीबायोटिक समाधान के लिए यह ग्लिसरीन स्वास्थ्य के 10-15 बूँदें जोड़ने के लिए सिफारिश की है.

Amphotericin बी – सहयोग

सक्रिय पदार्थ	बातचीत का विवरण
Altretamïn	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा और हाइपरटेंशन और bronchospasm की संभावना बढ़ जाती है.
एमिकासिन	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) विकासशील nephrotoxicity का खतरा.
Anastrozol	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
ऐस्पैरजाइनेस	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा और हाइपरटेंशन और bronchospasm की संभावना बढ़ जाती है.
Atrakuriya besilate	FMR: सहकारिता. Amphotericin बी की पृष्ठभूमि और जिसके परिणामस्वरूप प्रभाव के खिलाफ hypokalemia से बढ़ी है.
Bikalutamid	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Bleomycin	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Busulfan	FMR. Amphotericin बी की पृष्ठभूमि के खिलाफ bronchospasm और हाइपरटेंशन का खतरा बढ़ जाता है; गुर्दे को प्रभावित कर सकता.
Vancomycin	FMR. मजबूत (परस्पर) विकासशील न्यूरॉन्स का खतरा, वें- और nephrotoxicity.
Vekuroniya ब्रोमाइड	FMR: सहकारिता. Amphotericin बी की पृष्ठभूमि और जिसके परिणामस्वरूप प्रभाव के खिलाफ hypokalemia से बढ़ी है.
Vynorelbyn	FMR. एक संयुक्त आवेदन में गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Ganciclovir	FMR. एक संयुक्त आवेदन में गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है, सीरम क्रिएटिनिन में बढ़ जाती है.
Gemcitabine	FMR. Amphotericin बी के उपयोग के साथ संयुक्त जब गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Gentamicin	FMR. मजबूत (परस्पर) विकासशील nephrotoxicity का खतरा.
Gidrokortizon	FMR. यह hypokalemia की संभावना बढ़ जाती है, aritmii, दौरे की चोट और दिल की विफलता के फैलने.
Dakarʙazin	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Daunorubicin	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Digoxin	FMR. वृद्धि (परस्पर) विषाक्तता का खतरा (संभवतः बढ़ रही hypokalemia का एक परिणाम के रूप में).
Doxorubicin	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Docetaxel	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Zidovudine	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) अस्थि मज्जा का खतरा, यह गुर्दे हानि की संभावना बढ़ जाती है.
Idaruʙiцin	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
इंटरफेरॉन अल्फा -2 ए	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
इंटरफेरॉन अल्फा -2 बी, पुनः संयोजक मानव	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा और हाइपरटेंशन और bronchospasm की संभावना बढ़ जाती है.
Irinotecan	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Ifosfamid	FMR. Amphotericin बी के उपयोग के साथ संयुक्त जब गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Kanamycin	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) विकासशील nephrotoxicity का खतरा.
Carboplatin	FMR. Amphotericin बी के उपयोग के साथ संयुक्त जब गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Karmustin	FMR. Amphotericin बी के उपयोग के साथ संयुक्त जब गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Kortizon	FMR. यह hypokalemia और अतालता की संभावना बढ़ जाती है.
Levamisole	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Lomustin	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Megestrol	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Melfalane	FMR. Amphotericin बी के उपयोग के साथ संयुक्त जब गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Merkaptopurin	FMR. Amphotericin बी के उपयोग के साथ संयुक्त जब गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Methylprednisolone	FMR. यह hypokalemia और अतालता की संभावना बढ़ जाती है.
Methotrexate	FMR. Amphotericin बी के उपयोग के साथ संयुक्त जब गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Mikonazol	FMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर: यह कवक के cytoplasmic झिल्ली की स्टेरोल्स और झिल्ली के संश्लेषण को रोकता है, वंचित, जिससे, Amphotericin बी बाध्यकारी साइटों.
Mytoksantron	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Mitomycin	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
पैक्लिटैक्सेल	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
प्रेड्नीसोलोन	FMR: सहकारिता. यह hypokalemia और अतालता की संभावना बढ़ जाती है.
Procarbazine	FMR. Amphotericin बी के उपयोग के साथ संयुक्त जब गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Rokuroniya ब्रोमाइड	FMR: सहकारिता. Amphotericin बी की पृष्ठभूमि और जिसके परिणामस्वरूप प्रभाव के खिलाफ hypokalemia से बढ़ी है.
स्ट्रेप्टोमाइसिन	FMR. मजबूत (परस्पर) विकासशील nephrotoxicity का खतरा.
Tamoxifen	FMR: सहकारिता. संयुक्त उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा और हाइपरटेंशन और bronchospasm की संभावना बढ़ जाती है.
Tobramycin	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) विकासशील nephrotoxicity का खतरा.
Topotecan	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Toremifene	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Triamcinolone	FMR: सहकारिता. यह hypokalemia और अतालता की संभावना बढ़ जाती है.
Fludrokortizon	FMR. यह hypokalemia की संभावना को और जुड़े दुष्प्रभाव बढ़ जाती है (अतालता).
Fluconazole	FMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर: यह कवक के cytoplasmic झिल्ली की स्टेरोल्स और झिल्ली के संश्लेषण को रोकता है, वंचित, जिससे, Amphotericin बी बाध्यकारी साइटों.
Flutamid	FMR: सहकारिता. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा और हाइपरटेंशन और bronchospasm की संभावना बढ़ जाती है.
Khlorambutsil	FMR. Amphotericin बी के उपयोग के साथ संयुक्त जब गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
साइक्लोस्पोरिन	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है.
साइक्लोफॉस्फेमाईड	FMR. Amphotericin बी के उपयोग के साथ संयुक्त जब गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Cisplatin	FMR. Amphotericin बी के उपयोग के साथ संयुक्त जब गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Exemestane	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Epirubicin	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Estramustine	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.
Etoposide	FMR. सहवर्ती उपयोग गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है और विकासशील bronchospasm और हाइपरटेंशन की संभावना बढ़ जाती है.

व्लादिमीर एंड्रीविच डिडेनको

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