प्रेड्नीसोलोन: दवा का उपयोग करने के निर्देश, संरचना, मतभेद एटीसी कोड S01BA04
जब एथलीट: S01BA04
प्रेड्नीसोलोन: विशेषता
हार्मोनल एजेंट (प्रणालीगत और सामयिक लिए glucocorticoid). एक एनॉलॉग hydrocortisone की Degidrirovannym है.
प्रेडनिसोन और हो जाता gemisuktinat का उपयोग नैदानिक अभ्यास में, (के लिए में/में या / एम परिचय).
प्रेडनिसोन एक सफेद या सफेद कमजोर पीले सफेद क्रिस्टलीय पाउडर के साथ और गंधहीन है. पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, थोड़ा शराब में घुलनशील, xloroforme, dioksane, मेथनॉल. आणविक वजन 360,44.
हो जाता gemisuktinat-सफेद या सफेद kremovatam सफेद क्रिस्टलीय पाउडर के साथ और गंधहीन. पानी में घुलनशील. आणविक वजन 460,52.
प्रेड्नीसोलोन: औषधीय प्रभाव
Glucocorticoid, विरोधी भड़काऊ, एलर्जी विरोधी, protivoshokovoe, प्रतिरक्षादमनकारी.
प्रेड्नीसोलोन: प्रयोग
पैरेंट्रल प्रशासन. तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं; ब्रोन्कियल अस्थमा और स्थिति asthmaticus; रोकथाम या उपचार thyrotoxic प्रतिक्रियाओं और tireotoksičeskogo kriza के; झटका, incl. अन्य उपचार के लिए प्रतिरोधी; रोधगलन; तीव्र अधिवृक्क कमी; जिगर की सिरोसिस, तीव्र हैपेटाइटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता; विषाक्तता cauterizing तरल पदार्थ (सूजन को कम करने और scarring प्रतिबंध को रोकने के लिए).
इंट्रा: संधिशोथ, स्पॉन्डिलाइटिस, बाद अभिघातजन्य गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (संयुक्त सूजन के महत्वपूर्ण संकेत मिल रहे हैं जब, सिनोवाइटिस).
गोलियां. संयोजी ऊतक के प्रणालीगत रोगों (प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, त्वग्काठिन्य, periarteritis nodosa, dermatomyositis, संधिशोथ); जोड़ों की तीव्र और जीर्ण भड़काऊ रोगों: podagricheskiy और psoriaticheskiy गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (incl. दर्दनाक पोस्ट), polyarthritis, जमे हुए कंधे, एंकिलूसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एंकिलूसिंग स्पॉन्डिलाइटिस), yuvenilynыy गठिया, फिर भी वयस्कों में सिंड्रोम है, ʙursit, अविशिष्ट tenosynovitis, सिनोवाइटिस और अधिस्थूलकशोथ; वातज्वर, एक्यूट आमवाती हृदय रोग; दमा; तीव्र और जीर्ण एलर्जी रोगों: दवाओं और भोजन करने के लिए एलर्जी, सीरम रोग, हीव्स, नाक की एलर्जी, वाहिकाशोफ, दवा दाने, पराग रोग; त्वचा रोगों: चमड़े पर का फफोला, सोरायसिस, खुजली, एटॉपिक डर्मेटाइटिस, एटॉपिक डर्मेटाइटिस, संपर्क त्वचाशोथ (त्वचा के एक बड़े क्षेत्र को क्षति के साथ), दवा प्रतिक्रिया, सीबमयुक्त त्वचाशोथ, exfoliative जिल्द की सूजन, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लिएल सिंड्रोम), bullous जिल्द की सूजन herpetiformis, घातक स्त्रावी पर्विल (स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम); मस्तिष्क की सूजन (incl. ब्रेन ट्यूमर के बीच या शल्य चिकित्सा से जुड़े, रेडियोथेरेपी या सिर पर चोट) पूर्व पैरेंट्रल प्रशासन के बाद; जन्मजात अधिवृक्कीय अधिवृद्धि; प्राथमिक या माध्यमिक अधिवृक्क कमी (incl. अधिवृक्क ग्रंथि के हटाने के बाद हालत); स्व-प्रतिरक्षित मूल के गुर्दे की बीमारी (incl. तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्रितिस), गुर्दे का रोग; अर्धजीर्ण अवटुशोथ; खून के रोगों: agranulocytosis, panmyelopathy, autoimmunnaya gemoliticheskaya एनीमिया, जन्मजात (एर्य्थ्रोइद) gipoplasticheskaya एनीमिया, तीव्र लसीका- और माइलॉयड ल्यूकेमिया, limfogranulematoz, एकाधिक मायलोमा, trombotsitopenicheskaya पर्प्यूरा, वयस्कों में माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, erythroblastopenia (эritrotsitarnaya एनीमिया); फेफड़ों के रोगों: एक्यूट alveolitis, फाइब्रोसिस lyegkikh, саркоидоз द्वितीय-तृतीय ст।; यक्ष्मा दिमागी बुखार, फेफड़े का क्षयरोग, साँस लेना निमोनिया (एक विशिष्ट रसायन चिकित्सा के साथ संयोजन में); berylliosis, Loffler सिंड्रोम (अन्य उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं); फेफड़ों का कैंसर (cytostatics के साथ संयोजन में); मल्टीपल स्क्लेरोसिस; जठरांत्र रोगों (महत्वपूर्ण राज्य से रोगी को दूर करने के लिए): yazvennыy कोलाइटिस, क्रोहन रोग, स्थानीय आंत्रशोथ; हैपेटाइटिस; भ्रष्टाचार अस्वीकृति की रोकथाम; अतिकैल्शियमरक्तता कैंसर पृष्ठभूमि में; cytostatic उपचार के दौरान मतली और उल्टी; नेत्र एलर्जी: एलर्जी corneal अल्सर, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ प्रपत्र; आंख के भड़काऊ रोगों: हस्तांतरित ophtalmia, भारी सुस्त सामने और पीछे यूवाइटिस, ऑप्टिक निउराइटिस.
मरहम: हीव्स, एटॉपिक डर्मेटाइटिस, एटॉपिक डर्मेटाइटिस, साधारण जीर्ण दाद (सीमित neurodermatitis), खुजली, सीबमयुक्त त्वचाशोथ, थाली के आकार का एक प्रकार का वृक्ष, सरल और एलर्जी जिल्द की सूजन, दवा प्रतिक्रिया, erythroderma, सोरायसिस, खालित्य; अधिस्थूलकशोथ, tendosinovit, ʙursit, जमे हुए कंधे, keloid घाव, işialgija.
आंखों में डालने की बूंदें: नेत्र-iritis के पूर्वकाल खंड का गैर-संक्रामक भड़काऊ रोगों, iridocyclitis, यूवाइटिस, episcleritis, scleritis, कंजाक्तिविटिस, corneal उपकला की क्षति के बिना parenchymal और disciform keratitis, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, blefarokonъyunktyvyt, .Aloe, आँख चोटों और सर्जरी के बाद सूजन प्रक्रियाओं, हस्तांतरित ophtalmia.
प्रेड्नीसोलोन: मतभेद
अतिसंवेदनशीलता (स्वास्थ्य के लिए प्रणाली की छोटी अवधि के उपयोग के लिए केवल contraindication है).
प्रणालीगत उपयोग के लिए: परजीवी और संक्रामक रोग वायरस, कवक या बैक्टीरिया मूल (वर्तमान में उपयुक्त कीमोथेरेपी के बिना या हाल ही में हस्तांतरित, एक मरीज के साथ हाल के संपर्क सहित): दाद सिंप्लेक्स, दाद छाजन (viremicheskaya चरण), vetryanaya सक्षम, कोर; ameʙiaz, strongiloidoz (या संदिग्ध); प्रणालीगत माइकोसिस; सक्रिय और अव्यक्त तपेदिक. उपयोग गंभीर संक्रामक रोगों के साथ रोगियों में केवल विशिष्ट चिकित्सा की पृष्ठभूमि पर मान्य है. इम्यूनो राज्यों (incl. एड्स या एचआईवी संक्रमण), बाद के टीकाकरण की अवधि (अवधि की अवधि 8 पहले सप्ताह और 2 टीकाकरण के बाद सप्ताह), बीसीजी टीकाकरण का पालन lymphadenitis; जठरांत्र रोगों (incl. गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी अल्सर, ग्रासनलीशोथ, जठरशोथ, तीव्र या अव्यक्त पेप्टिक अल्सर, हाल ही में स्थापित आंतों सम्मिलन, छिद्र या फोड़ा की धमकी के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस, विपुटीशोथ); हृदय प्रणाली के रोगों, incl. हाल ही में रोधगलन (तीव्र और subacute myocardial रोधगलन के साथ रोगियों में चूल्हा परिगलन फैल सकता है, निशान ऊतक के गठन को धीमा और, जिससे, हृदय की मांसपेशी का टूटना), decompensated क्रोनिक दिल विफलता, धमनी का उच्च रक्तचाप, हाइपरलिपिडीमिया; अंतःस्रावी रोग: मधुमेह (incl. कार्बोहाइड्रेट के लिए सहिष्णुता का उल्लंघन), थाइरोटॉक्सिकॉसिस, gipotireoz, पीयूष basophilia; गंभीर क्रोनिक किडनी और जिगर की विफलता /, nefrourolitiaz; hypoalbuminemia और हालत, इसकी घटना को predisposing; प्रणालीगत ऑस्टियोपोरोसिस, myasthenia GRAVIS, तीव्र मनोविकृति, मोटापा III-IV., पोलियो (इन्सेफेलाइटिस के प्रारंभिक रूप को छोड़कर), खुला- और कोण बंद मोतियाबिंद, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना.
Intraarticular प्रशासन के लिए: पिछले संधिसंधान, असामान्य रक्तस्राव (अंतर्जात या anticoagulants के उपयोग की वजह से), chressustavnoy फ्रैक्चर, संक्रामक (सेप्टिक) जोड़ों और periartikulârnye संक्रमण में भड़काऊ प्रक्रिया (incl. इतिहास), सामान्य संक्रामक रोग, उल्लेखनीय periarticular ऑस्टियोपोरोसिस, पैर में सूजन के संकेत के अभाव (टी एन. "सूखी" जोड़ों, उदाहरण के लिए, जब बिना पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस संकेत SYNOVITIS के), हड्डी विनाश और विरूपण जोड़ों व्यक्त की (तेज के संयुक्त अंतरिक्ष संकुचन, ankylosis), गठिया के संयुक्त परिणाम की अस्थिरता, सड़न रोकनेवाला परिगलन संयुक्त हड्डी EPIPHYSES गठन, गर्भावस्था.
जब त्वचा पर लागू: बैक्टीरियल, वायरल, कवक त्वचा रोगों, गरमी की त्वचीय अभिव्यक्तियों, एक प्रकार का वृक्ष, त्वचा ट्यूमर, मुँहासे, मुँहासे Rosacea (संभव रोग की बिगड़ती), गर्भावस्था.
आंखों में डालने की बूंदें: आँख के वायरल और फंगल रोगों, तीव्र पीबयुक्त नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आँखें और पलकों के पीबयुक्त संक्रमण श्लेष्म झिल्ली, पीप कॉर्निया अल्सर, वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ट्रेकोमा, आंख का रोग, कॉर्निया उपकला की अखंडता का उल्लंघन; आँख की तपेदिक; हालत कॉर्निया की विदेशी शरीर के हटाने के बाद.
प्रेड्नीसोलोन: गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान corticosteroids का उपयोग संभव है, यदि भ्रूण के लिए संभावित जोखिम outweighs चिकित्सा का प्रभाव (नहीं की सुरक्षा के पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन किया). उम्र प्रसव की महिलाओं को भ्रूण के लिए संभावित खतरे के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए (Corticosteroids नाल पार). यह बात ध्यान से नवजात शिशुओं के लिए निगरानी की जानी चाहिए, जिनकी माताओं गर्भावस्था के दौरान corticosteroids के साथ इलाज किया गया (अधिवृक्क कमी भ्रूण और नवजात शिशु में विकसित हो सकता है).
अक्सर प्रयोग न करें, बड़ी खुराक, लम्बे समय से. नर्सिंग महिलाओं को किसी भी स्तनपान बंद कर देना चाहिए, या दवाओं के उपयोग, विशेष रूप से उच्च खुराक में (corticosteroids के स्तन के दूध में घुसना और विकास को दबाने सकता है, नवजात शिशु में अंतर्जात corticosteroids और कारण अवांछनीय प्रभाव का उत्पादन).
प्रेडनिसोन की कई प्रजातियों में जन्म दोष दिखाता है, यह खुराक में प्राप्त करना, मनुष्य के लिए बराबर खुराक. अध्ययन में गर्भवती चूहों में, चूहों और खरगोशों में वंश वृद्धि आवृत्ति भेड़िया जबड़े की थी तय.
प्रेड्नीसोलोन: साइड इफेक्ट
आवृत्ति और साइड इफेक्ट की गंभीरता रास्ते पर निर्भर, उपयोग की अवधि, खुराक का इस्तेमाल किया और गंतव्य प्रधानमंत्री का अनुपालन circadian ताल की संभावना.
प्रणालीगत प्रभाव
चयापचय: देरी ना+ और शरीर के तरल पदार्थ, kaliopenia, hypokalemic क्षारमयता, नाइट्रोजन नकारात्मक शेष प्रोटीन catabolism से जिसके परिणामस्वरूप, giperglikemiâ, पेशाब में शर्करा, भार बढ़ना.
अंत: स्रावी प्रणाली के भाग पर: माध्यमिक अधिवृक्क और हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी कमी (विशेष रूप से तनाव के समय के दौरान, ऐसी बीमारी के रूप में, आघात, शल्य-चिकित्सा); कुशिंग सिंड्रोम; बच्चों में विकास दमन; मासिक धर्म अनियमितताओं; कार्बोहाइड्रेट के लिए कम सहनशीलता; अव्यक्त मधुमेह की एक मिसाल, इन्सुलिन या मौखिक protivodiabeticakih दवाओं में मधुमेह हो सकता के साथ रोगियों के लिए बढ़ी हुई आवश्यकताओं.
कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): बढ़ा रक्तचाप, विकास (संवेदनशील रोगियों में) क्रोनिक दिल विफलता का या वृद्धि की गंभीरता, hypercoagulation, थ्रोमबाउसिस, ईसीजी परिवर्तन, hypokalemia के विशिष्ट; तीव्र और subacute myocardial रोधगलन के साथ रोगियों में परिगलन घाव वितरण है., हृदय की मांसपेशी के एक संभव टूटना साथ निशान ऊतक के गठन को धीमा, पूर्णावरोधक रोग.
Musculoskeletal प्रणाली के हिस्से पर: मांसपेशियों में कमजोरी, steroidnaya मायोपथी, मांसपेशियों की हानि, ऑस्टियोपोरोसिस, रीढ़ की हड्डी का एक संपीड़न फ्रैक्चर, और्विक सिर की सड़न रोकनेवाला गल जाना और कंधे की हड्डियों, लंबी हड्डियों के रोग भंग.
पाचन तंत्र से: संभव वेध और रक्तस्राव के साथ स्टेरॉयड अल्सर, अग्नाशयशोथ, पेट फूलना, अल्सरेटिव ग्रासनलीशोथ, अपच, मतली, उल्टी, वृद्धि की भूख.
त्वचा के लिए: हाइपर- या hypopigmentation, त्वचा और उपचर्म शोष, फोड़ा, एट्रोफिक बैंड, मुँहासे, देरी से घाव भरने, त्वचा के thinning, petechiae और सारक, эritema, बढ़ी हुई पसीना.
तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: मानसिक विकार, जैसे प्रलाप, भटकाव, उत्साह, मतिभ्रम, मंदी; बढ़ intracranial दबाव सिंड्रोम स्थिर निपल्स ऑप्टिक तंत्रिका (मस्तिष्क के Pseudotumor - अक्सर बच्चों में, आमतौर पर बहुत तेजी से खुराक में कमी के बाद, लक्षण - सिरदर्द, दृश्य तीक्ष्णता या डबल दृष्टि की गिरावट); सो अशांति, चक्कर आना, सिर का चक्कर, सिरदर्द; दृष्टि की अचानक नुकसान (सिर में पैरेंट्रल प्रशासन द्वारा, गरदन, turbinates, खोपड़ी), subcapsular मोतियाबिंद गठन के पीछे, ऑप्टिक तंत्रिका करने के लिए संभावित क्षति के साथ intraocular दबाव बढ़ा, आंख का रोग; स्टेरॉयड exophthalmos.
एलर्जी: सामान्यीकृत (एटॉपिक डर्मेटाइटिस, हीव्स, सदमा) और स्थानीय.
अन्य: सामान्यीकृत कमजोरी, संक्रामक रोगों के लक्षणों में से मास्किंग, बेहोशी, वापसी.
जब त्वचा पर लागू: स्टेरॉयड मुँहासे, पर्प्यूरा, teleangiэktazii, जल और त्वचा खुजली, जलन और त्वचा का सूखापन; लंबी अवधि के उपयोग और/या प्रणालीगत साइड इफेक्ट की लंबी सतह संभव अभिव्यक्ति के कारण के साथ, Cushing के का विकास (इन मामलों में, मरहम को ओवरराइड करें); लंबे समय तक इस्तेमाल के साथ मलहम भी द्वितीयक संक्रामक त्वचा के घावों विकसित हो सकता है, एट्रोफिक परिवर्तन, hypertryhoza.
आंखों में डालने की बूंदें: लंबे समय तक इस्तेमाल के साथ बढ़ी हुई intraocular दबाव है, ऑप्टिक तंत्रिका क्षति, subcapsular मोतियाबिंद गठन के पीछे, तीक्ष्णता और दृश्य क्षेत्र प्रतिबंध का उल्लंघन (धुंधला या दृष्टि की हानि, कष्टप्रद आँखें, मतली, चक्कर आना), कॉर्निया के thinning के साथ — वेध का खतरा; शायद ही कभी वायरल या कवक नेत्र रोगों के प्रसार है.
प्रेड्नीसोलोन: परस्पर क्रिया
हो जाता और कार्डियक जोखिम gipokaliemii हृदय लय विकार उभरते कारण glycosides लागू करते समय. Barbiturates, अपस्माररोधी दवाओं (फ़िनाइटोइन, कार्बमेज़पाइन), रिफैम्पिसिन glucocorticoid चयापचय में तेजी लाने के (प्रेरण mikrosomaionah एंजाइमों द्वारा), उनके प्रभाव को कमजोर. Antipruritic दवाओं को प्रेडनिसोन का प्रभाव कमजोर. Thiazide मूत्रल, Amphotericin बी, कार्बोनिक anhydrase इनहीबिटर्स गंभीर hypokalemia के खतरे को बढ़ा, पर+-HP-सूजन और विज्ञापन होते. जब हो जाता और खुमारी भगाने के लिए लागू Hepatotoxicity के जोखिम बढ़ जाती है. मौखिक गर्भ निरोधकों, एस्ट्रोजेन युक्त, प्रोटीन बंधन और चयापचय हो जाता की संशोधित कर सकते हैं, ग्राउंड क्लीयरेंस को कम करने और बढ़ती T1/2, मजबूत, इस प्रकार, प्रेडनिसोन का चिकित्सीय और विषाक्त प्रभाव. हो जाता और anticoagulants की नियुक्ति के साथ (अनंतमूलि डेरिवेटिव, indandiona, हेपरिन) संभव protivosvertyvaûŝego की अंतिम क्रिया कमजोर; खुराक के आधार पर आरओ की परिभाषा स्पष्ट की जानी चाहिए. Tricyclic antidepressants मानसिक विकारों को बढ़ा सकते हैं, हो जाता लेने के साथ जुड़े, incl. अवसाद की गंभीरता (डेटा उल्लंघनों के इलाज के लिए उन्हें असाइन नहीं करते हैं). Gipoglikemicescoe प्रभाव मौखिक protivodiabeticakih HP प्रेडनिसोन कमजोर, इंसुलिन. Immunosuppressants संक्रमण के खतरे को बढ़ा, लिंफोमा और अन्य Lymphoproliferative संबंधी विकार. एनएसएआईडी, एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, शराब अल्सर और पाचन तंत्र से खून बह रहा का खतरा बढ़ जाता है. Immunosuppressive खुराक glucocorticoids और टीकों के आवेदन की अवधि के दौरान, लाइव वायरस युक्त, यह संभव है वायरस और वायरल रोगों के विकास की प्रतिकृति, एंटीबॉडी के उत्पादन को कम करने (समवर्ती उपयोग अनुशंसित नहीं है). जब अन्य टीके के साथ लागू की गई — तंत्रिका तंत्र की जटिलताओं के खतरे को बढ़ा सकता है और एंटीबॉडी के उत्पादन कम. वृद्धि (लंबे समय तक इस्तेमाल) फोलिक एसिड की सामग्री. पृष्ठभूमि dioretikov के खिलाफ उल्लंघन elektrolitnogo Exchange की संभावना बढ़ जाती है.
प्रेड्नीसोलोन: जरूरत से ज्यादा
प्रेडनिसोन का लंबे समय तक इस्तेमाल के साथ ओवरडोज के जोखिम बढ़ जाती है, विशेष रूप से बड़ी मात्रा में.
लक्षण: बढ़ा रक्तचाप, पेरिफेरल इडिमा, दवा के साइड इफेक्ट को बढ़ाने.
तीव्र अधिक मात्रा का उपचार: तत्काल गैस्ट्रिक lavage या उल्टी की प्रेरण, एक विशिष्ट मारक पाया नहीं है.
जीर्ण ओवरडोज का इलाज: दवा की खुराक को कम करने के लिए एक की जरूरत है.
प्रेड्नीसोलोन: Dosing और प्रशासन
अंदर, parenterally (मैं /, / मी), vnutrisustavno, के बाहर. प्रशासन और खुराक आहार के मार्ग की बीमारी की प्रकृति और गंभीरता के आधार पर अलग-अलग चुने गए हैं, मरीज की हालत और उपचार के लिए प्रतिक्रिया.
अंदर (अधिक से अधिक हिस्सा या सुबह में निर्धारित खुराक के सभी). रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान 20-30 मिलीग्राम/दिन के प्रारंभिक खुराक, समर्थन-5-10 मिलीग्राम/दिन. यदि आवश्यक हो, उच्च खुराक में लागू करें. उपचार धीरे धीरे संघर्ष, धीरे-धीरे खुराक को कम करने. बच्चों के प्रारंभिक खुराक-1-2 मिलीग्राम के लिए किलो वजन प्रति दिन 4-6 के स्वागत के लिए शरीर पर, समर्थन-0.3-0.6 मिलीग्राम/कगा /.
बड़े जोड़ों में 25-50 मिलीग्राम इंजेक्शन, 10-25 मिलीग्राम में जोड़ों के औसत है, छोटे-5-10 मिलीग्राम. ऊतक घुसपैठ के लिए — से 5 को 50 मिलीग्राम, का एक बड़ा केंद्र जब हार Contracture Dupuytren Contracture.
बी / (आम तौर पर पहली बार जेट, फिर ड्रिप), यदि आप प्रवेश नहीं कर सकता में/परिचय में / मी एक ही खुराक में. जब हैरान एकल खुराक 0.05-0.15 g (गंभीर मामलों में, करने के लिए 0,4 जी), के माध्यम से फिर से, 3-4 ज, 0.3-1.2 की दैनिक खुराक जी. तीव्र अधिवृक्क कमी खुराक 0.1-0.2 g, दैनिक 0.3-0.4 g. जब astmaticescom स्थिति थोपने पर 0.5-1.2 g/दिन, अप करने के लिए 0.3-0.1-0.15 की कम खुराक के द्वारा पीछा किया जी घ /. यदि गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं में 0.1-0.2 की एक खुराक अंतःक्षिप्त है g घ /.
नेत्र बूँदें बैग kongungualny में दफन: 1-2 बूँदें 3 दिन में एक बार, हर 2-4 घंटे दफन दवा मामलों में तीव्र. केवल 3-5-वें दिन पर आँखों पर कार्रवाई के बाद postoperatively करेगा.
बाहरी तौर पर. मरहम हैं पतले त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों में 1 - 3 बार एक दिन. उपचार की अवधि बीमारी की प्रकृति और चिकित्सा की प्रभावशीलता पर निर्भर करता है, और है, आमतौर पर, 6-14 दिन. प्रभाव में वृद्धि करने के लिए सीमित इलाकों में यह occluzih डाले का उपयोग करना संभव है.
प्रेड्नीसोलोन: सावधानियाँ
Glukokortikoida में सबसे कम dosages और कम से कम एक लंबे समय के लिए असाइन करें, वांछित उपचारात्मक प्रभाव को प्राप्त करने के लिए आवश्यक. जब नियुक्ति दैनिक circadian ताल अंतर्जात स्राव glucocorticoids के खाते में रखना चाहिए: 6-8 ज में अधिक नियुक्त कर रहा हूँ (या सभी) खुराक का हिस्सा.
तनावपूर्ण स्थितियों रोगियों के मामले में, corticosteroid थेरेपी के तहत, corticosteroids के इंजेक्शन दिखाया, दौरान और तनावपूर्ण स्थिति के बाद.
अगर एक चिकित्सक की सख्त पर्यवेक्षण के अंतर्गत निर्धारित मनोविकृति उच्च खुराक रोग का संकेत.
उपचार के दौरान, विशेष रूप से लंबे समय तक इस्तेमाल के साथ, आप ध्यान से विकास और बच्चों में विकास की गतिशीलता का निरीक्षण करना चाहिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ की निगरानी आवश्यक, नरक का नियंत्रण, vodno-elektrolitnogo शेष, रक्त ग्लूकोज, परिधीय रक्त की कोशिकाओं के नियमित रूप से विश्लेषण.
उपचार के अचानक विच्छेदन तीव्र अधिवृक्क कमी के विकास के कारण हो सकता है; लंबी अवधि के उपयोग अचानक दवा रद्द नहीं कर सकते, खुराक धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए. वापसी विकास हो सकता है लंबे समय तक इस्तेमाल के बाद अचानक रद्द करने के साथ, बुखार से प्रकट, मांसलता में पीड़ा और जोड़ों का दर्द, अस्वस्थता. ये लक्षण भी होने की स्थिति में दिखाई दे सकते हैं, अधिवृक्क कमी के रूप में चिह्नित नहीं करते.
प्रेडनिसोन संक्रमण के लक्षण मुखौटा कर सकते हैं, संक्रमण के प्रतिरोध को कम करने के लिए.
उपचार के दौरान intraocular दबाव और corneal स्थिति नियंत्रित करने के लिए नेत्र बूँदें की जरूरत के साथ.
जब मरहम से बच्चों में आवेदन 1 साल और पुराने उपचार और छोड़ने वाली घटनाओं की कुल अवधि को सीमित करना चाहिए, बढ़ी हुई झिजण्याची और चूषण के लिए अग्रणी (वार्मिंग, फिक्सिंग और पूर्णावरोधक ड्रेसिंग). जीवाणुरोधी और ऐंटिफंगल साधन के साथ संयोजन में असाइन करने के लिए संक्रामक त्वचा घावों prednizolonovuû मरहम को रोकने के लिए की सिफारिश की.
प्रेड्नीसोलोन: परस्पर क्रिया
सक्रिय पदार्थ | बातचीत का विवरण |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. प्रेडनिसोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर प्रभाव; एक संयुक्त नियुक्ति के साथ रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता पर नजर रखने के लिए आवश्यक है. |
एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल | वृद्धि (परस्पर) जोखिम azwoobrazovania और गैस्ट्रो आंत्र खून बह रहा. प्रेडनिसोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ (प्लाज्मा स्तर कम कर देता है) रक्त में एकाग्रता को बढ़ा सकते हैं, जो कभी कभी विषाक्त प्रभाव करने के लिए सुराग. |
Glimepiride | FMR: antagonizm. प्रेडनिसोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर प्रभाव; एक संयुक्त नियुक्ति के साथ रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता पर नजर रखने के लिए आवश्यक है. |
ग्लिपीजाइड | FMR: antagonizm. प्रेडनिसोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर प्रभाव; एक संयुक्त नियुक्ति के साथ रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता पर नजर रखने के लिए आवश्यक है. |
Digoxin | FMR: सहकारिता. हो जाता की पृष्ठभूमि के खिलाफ (पोटेशियम नुकसान बढ़ जाती है) विषाक्त अभिव्यक्तियों की संभावना बढ़ जाती है (hypokalemia myocardial digoxin की संवेदनशीलता बढ़ जाती है). |
इंसुलिन अस्पर्ट | FMR: antagonizm. प्रेडनिसोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर प्रभाव; glycemia निगरानी संयुक्त अपॉइंटमेंट आवश्यक. |
इंसुलिन dvuhfaznыy [मानव जेनेटिक इंजीनियरिंग] | FMR: antagonizm. प्रेडनिसोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर प्रभाव; यह रक्त में ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करने के लिए आवश्यक था, जब संयुक्त,. |
इंसुलिन घुलनशील [सूअर का मांस monocomponent] | FMR: antagonizm. प्रेडनिसोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर प्रभाव; रक्त ग्लूकोज़ के स्तर का नियंत्रण socetannoe अनुप्रयोग की आवश्यकता है. |
Levothyroxine सोडियम | FKV. FMR. प्रेडनिसोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर है (कम, हाइपोथायरायडिज्म का विकास बिना) प्रभाव; Tiroksinsvâzyvaûŝego globulin की एकाग्रता छोड़ने के बाद से, प्लाज्मा में संबद्ध लेवोथायरोक्सिन की सामग्री कम कर सकते हैं. |
मेटफोर्मिन | FMR: antagonizm. प्रेडनिसोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर प्रभाव; रक्त ग्लूकोज की निगरानी संयुक्त आवेदन की आवश्यकता है. |
Pioglitazone | FMR: antagonizm. प्रेडनिसोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर प्रभाव; glycemia नियंत्रण के स्तर संयुक्त आवेदन की आवश्यकता है. |
Protirelin | FMR: antagonizm. हो जाता की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रभाव घट जाती है (थाइरॉइड-उत्तेजक हार्मोन का स्राव उत्तेजक). |
Repaglinide | FMR: antagonizm. प्रेडनिसोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर प्रभाव; रक्त में ग्लूकोज की निगरानी संयुक्त अपॉइंटमेंट आवश्यक. |
रिफैम्पिसिन | FMR: antagonizm. यह accelerates और biotransformation के प्रभाव को कम कर देता है. |
रोसिग्लिटाज़ोन | FMR: antagonizm. प्रेडनिसोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर प्रभाव; रक्त ग्लूकोज़ के स्तर का नियंत्रण socetannoe अनुप्रयोग की आवश्यकता है. |
Somatropin | FMR: antagonizm. प्रेडनिसोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्तेजना के विकास-कम प्रभाव है. |
साइक्लोस्पोरिन | FKV. निकासी कम कर देता है और प्रभाव का होलोग्राम. |