Vekuroniya ब्रोमाइड

जब एथलीट:
M03AC03

विशेषता.

गैर-depolarizing मांसपेशियों को आराम औसत अवधि.

सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, पानी और शराब में घुलनशील. आणविक वजन 637,74.

भेषज कार्य.
एन holinolitičeskoe, miorelaksiruyuschee, nedepoliarizuth.

आवेदन.

कंकाल की मांसपेशियों की छूट (सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जरी के दौरान).

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता (incl. हिस्टामिन, ʙromidam), दमा.

प्रतिबंध लागू.

ब्रांकाई का कैंसर, हृदय प्रणाली के रोगों, myasthenia GRAVIS, मोटापा, न्यूरोमस्कुलर संचरण के उल्लंघन में रोगों, पोलियो (इतिहास), व्यक्त मानव यकृत और गुर्दे, अम्ल-क्षार संतुलन और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन, श्वसन अवसाद, बढ़ी उम्र.

गर्भावस्था और स्तनपान.

शायद, यदि भ्रूण के लिए संभावित जोखिम outweighs चिकित्सा का प्रभाव. पशुओं और मनुष्यों में गर्भावस्था के दौरान vecuronium ब्रोमाइड के उपयोग पर डेटा पर्याप्त नहीं है. यह शल्यक्रिया से अनुभाग के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है.

श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - सी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव से पता चला है, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से आयोजित नहीं किया है, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद।)

मां के दूध के प्रवेश पर डाटा उपलब्ध नहीं है.

दुष्प्रभाव.

एलर्जी: bronchospasm, शोफ, эritema, खुजली, त्वचा के लाल चकत्ते, अतालता, हीव्स, laringospazm.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): रक्तचाप में कमी, क्षिप्रहृदयता.

अन्य: neuromuscular नाकाबंदी के समय लंबी, intracranial उच्च रक्तचाप, घातक अतिताप, mioglobinemiya और myoglobinuria, प्रेरित rhabdomyolysis (तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है, विशेष रूप से बच्चों में), drooling.

सहयोग.

Succinylcholine इंटुबैषेण के लिए प्रयोग किया जाता है, vecuronium ब्रोमाइड की शुरूआत न्यूरोमस्कुलर के सुधार के संकेत तक के लिए स्थगित किया जाना चाहिए.

Антагонисты — антихолинэстеразные препараты (Neostigmine और अन्य।). के प्रभाव को बढ़ाता है: halothane, ईथर, enfluran, izofluran, metoksifluran, cyclopropane, thiopental सोडियम, metogeksital, ketamine, Fentanyl, etomidate, सोडियम हाइड्रोक्सिब्यूटाइरेट, मांसपेशियों को ढीला गैर depolarizing, aminoglikozidy, पॉलीपेप्टाइड एंटीबायोटिक दवाओं, मूत्रवर्धक, बीटा अवरोधक, माओ inhibitors, quinidine, protamine, अल्फा ब्लॉकर्स, imidazolы, metronidazol. के प्रभाव को कम कर देता है: propanidid, glucocorticoids, नोरेपिनेफ्रिने, azathioprine, थियोफाइलिइन, सोडियम क्लोराइड, पोटेशियम क्लोराइड, कैल्शियम क्लोराइड. मजबूत बनाने या के प्रभाव को कमजोर कर सकते हैं मांसपेशियों को ढीला depolarizing के बाद परिचय.

ओवरडोज.

लक्षण: कंकाल की मांसपेशियों की कमजोरी, gipopnoэ, एपनिया, रक्तचाप की अत्यधिक कमी, पतन, पक्षाघात, झटका.

इलाज: IVL, для устранения миорелаксирующего эффекта — ингибиторы холинэстеразы (neostigmine, pyridostigmine ब्रोमाइड), simptomaticheskaya चिकित्सा.

Dosing और प्रशासन.

बी /. प्रारंभिक खुराक (इंटुबैषेण के लिए) у взрослых 80–100 мкг/кг, поддерживающая доза — 20–30 мкг/кг. Больным с ожирением — доза расcчитывается на величину идеальной массы тела. नवजात शिशुओं और शिशुओं अप 4 мес начальная доза составляет 10–20 мкг/кг.

सावधानियां.

प्रभाव हाइपोथर्मिया के तहत कम हो जाता है. लड़ाई hypokalemia से बढ़ी है (गंभीर उल्टी के बाद, दस्त, digitizations, मूत्रवर्धक चिकित्सा), gipermagniemii, hypocalcemia (बड़े पैमाने पर रक्त आधान के बाद), gipoproteinemii, degidratacii, एसिडोसिस, giperkapnii, kaxeksii. रक्त का अम्ल-क्षार संतुलन के एक सुधार लागू करने से पहले, गंभीर इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, degidratacii.