Vynorelbyn
जब एथलीट:
L01CA04
विशेषता.
संयंत्र मूल के अर्बुदरोधी एजेंट. Polusinteticescoe व्युत्पंन winblastina-उपक्षार vinblastine गुलाबी (Vinca rosea एल). vinorelbine से जुड़े-ditartrat सफेद, पीले या हल्के भूरे रंग के अनाकार पाउडर. आसुत जल में घुलनशीलता > 1000 मिलीग्राम / मिलीलीटर.
औषधीय कार्रवाई.
अर्बुदरोधी, cytostatic.
आवेदन.
फेफड़ों की छोटी कोशिकाओं में कोई कैंसर नहीं, स्तन कैंसर मेटास्टेसिस.
मतभेद.
अतिसंवेदनशीलता, व्यक्त मानव यकृत, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना.
प्रतिबंध लागू.
बचपन (बच्चों में उपयोग करने की संभावना का अध्ययन नहीं किया गया है).
गर्भावस्था और स्तनपान.
गर्भावस्था में contraindicated.
श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - डी. (मानव भ्रूण पर दवाओं के प्रतिकूल प्रभाव के जोखिम का सबूत है, अनुसंधान या व्यवहार में प्राप्त की, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद, दवा जानलेवा स्थितियों या गंभीर बीमारी में की जरूरत है अगर, सुरक्षित एजेंटों का इस्तेमाल किया या अप्रभावी कर रहे हैं नहीं किया जाना चाहिए जब।)
स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय.
दुष्प्रभाव.
Granulocytopenia, रक्ताल्पता, कमी सजगता osteosuhozhilnyh, paraesthesia, कम extremities में कमजोरी, जबड़े में दर्द, मतली, उल्टी, कब्ज, केवल पेशियों का पक्षाघात या झोले के मारे आंत्रावरोध, सांस लेने में दिक्क्त, bronchospasm, खालित्य, इंजेक्शन स्थल पर शिराप्रदाह.
ओवरडोज.
लक्षण: संक्रमण की तीव्र जोखिम के साथ granulocytopenia, परिधीय न्यूरोटॉक्सिटी.
इलाज: granulocyte संचारण डिब्बाबंद मिश्रण, कॉलोनी उत्तेजक कारकों के प्रशासन granulocytopoiesis सुधार करने के लिए, संक्रमण के एंटीबायोटिक उपचार.
Dosing और प्रशासन.
बी / (6-10 मिनट के लिए), предварительно разводят в 125 एमएल खारा. Доза при монотерапии — 25–30 мг/м2 1 साप्ताहिक.
सावधानियां.
केवल मैं प्रवेश /. आसपास के ऊतकों में दवा इंजेक्शन लगाने से बचें (दर्द और नेक्रोसिस का कारण बनता है). आँख से संपर्क तत्काल और पूरी तरह से धोने की आवश्यकता है. इससे पहले और इलाज के दौरान परिधीय रक्त की गतिशील नियंत्रण की आवश्यकता है, incl. सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या का निर्धारण, granulocytes, और हीमोग्लोबिन का स्तर, के रूप में अच्छी तरह से जिगर समारोह की लगातार निगरानी के रूप में (एएलटी की परिभाषा, IS, क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़, सीरम बिलीरुबिन). При понижении уровня гранулоцитов ниже 2·109/एल उपचार अस्थायी रूप से उनकी संख्या को सामान्य करने के लिए संघर्ष. स्पष्ट हेपटोटोक्सिसिटी को रोकने के लिए जिगर के क्षेत्र के लिए विकिरण चिकित्सा के साथ गठबंधन करने के लिए सिफारिश नहीं है. बिगड़ा जिगर और गुर्दे समारोह के साथ रोगियों के उपचार जब विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है. मेडिकल स्टाफ, दवा से संपर्क, व्यक्तिगत सुरक्षा के उपायों के साथ पालन करना चाहिए, जहरीले रसायनों के साथ कार्य करते समय लिया. यह आंखों के साथ आकस्मिक संपर्क से बचने के लिए आवश्यक है. आंख की श्लेष्मा झिल्ली के साथ संपर्क तत्काल और पूरी तरह से धोने की आवश्यकता के बाद.
सहयोग
सक्रिय पदार्थ | बातचीत का विवरण |
ऐमियोडैरोन | FKV. FMR. अमिओदरोने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, CYP3A ингибирующего, यह दुष्प्रभाव की संभावना बढ़ जाती है. |
Busulfan | FMR. Vinorelbine की पृष्ठभूमि के खिलाफ जिगर की बीमारी venookklyuzionnoy का खतरा बढ़ जाता है. |
Dakarʙazin | FMR. Vinorelbine की पृष्ठभूमि के खिलाफ हेपटोटोक्सिसिटी खतरा बढ़ जाता है. |
Doxorubicin | FMR. मजबूत (परस्पर) विषाक्तता का खतरा. |
Itraconazole | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A4, biotransformation धीमा कर देती है, यह ऊतकों में एकाग्रता बढ़ जाती है और साइड इफेक्ट की संभावना में वृद्धि. |
Ketoconazole | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, biotransformation धीमा कर देती है, ऊतकों में एकाग्रता बढ़ जाती है और साइड इफेक्ट की संभावना में वृद्धि. |
Clarithromycin | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, biotransformation धीमा कर देती है, यह ऊतकों में एकाग्रता बढ़ जाती है और गंभीर दुष्प्रभाव हो सकता है. |
Mitomycin | Vinorelbine की पृष्ठभूमि के खिलाफ फेफड़ों में एक तीव्र प्रतिक्रिया विकसित हो सकता है; सतर्कता का संयुक्त नियुक्ति. |
पैक्लिटैक्सेल | FMR. Vinorelbine की पृष्ठभूमि विकासशील न्यूरोपैथी का खतरा बढ़ जाता खिलाफ; एक साथ या क्रमिक रूप से नियुक्ति सावधानी. |
Fluvoxamine | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, यह ऊतकों में एकाग्रता बढ़ जाती है, और पहले और / या अधिक गंभीर दुष्प्रभाव का कारण हो सकता है. |
Fluconazole | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, धीमा उन्मूलन, ऊतकों में एकाग्रता बढ़ जाती है और साइड इफेक्ट की संभावना में वृद्धि. |
इरीथ्रोमाइसीन | FKV. FMR. एंजाइम CYP3A की गतिविधि बाधा, biotransformation धीमा कर देती है, यह ऊतकों में एकाग्रता बढ़ जाती है और गंभीर दुष्प्रभाव हो सकता है. |