Epirubicin

जब एथलीट:
L01DB03

विशेषता.

सिंथेटिक एंटीबायोटिक antraciklinovogo सीरीज.

औषधीय कार्रवाई.
अर्बुदरोधी.

आवेदन.

लेकिमिया, nehodzhkinskaya लिंफोमा, limfogranulematoz, mnozhestvennaya मायलोमा, अंडाशयी कैंसर, स्तन, पेट, जिगर, अग्न्याशय, сигмовидной и прямой кишки, मूत्राशय (поверхностный), सिर और गर्दन, бронхогенный рак легкого, कोमल ऊतक सार्कोमा, ऑस्टियो सार्कोमा.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, терапия кумулятивными дозами антрациклиновых антибиотиков в анамнезе, गंभीर myelosuppression, ह्रदय का रुक जाना (incl. इतिहास), गर्भावस्था, दुद्ध निकालना.

प्रतिबंध लागू.

Детородный возраст (при необходимости назначения пациентам детородного возраста необходимо использование надежных мер контрацепции), बचपन (सुरक्षा और क्षमता स्थापित नहीं की गयी है).

गर्भावस्था और स्तनपान.

गर्भावस्था में contraindicated.

श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - डी. (मानव भ्रूण पर दवाओं के प्रतिकूल प्रभाव के जोखिम का सबूत है, अनुसंधान या व्यवहार में प्राप्त की, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद, दवा जानलेवा स्थितियों या गंभीर बीमारी में की जरूरत है अगर, सुरक्षित एजेंटों का इस्तेमाल किया या अप्रभावी कर रहे हैं नहीं किया जाना चाहिए जब।)

स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय.

दुष्प्रभाव.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): ह्रदय का रुक जाना (возможно развитие через несколько недель после окончания лечения), токсический миокардит, अतालता, धमनी का उच्च रक्तचाप, अस्थि मज्जा हाइपोप्लेसिया, leukopenia (носит транзиторный характер, достигая максимального уровня через 10–14 дней после начала лечения; нормализация числа лейкоцитов происходит к 21-му дню), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्ताल्पता.

पाचन तंत्र से: जठरांत्रिय विकार ( मतली, उल्टी, दस्त), एनोरेक्सिया, श्लेष्म झिल्ली की सूजन (стоматит в виде болезненных эрозий, особенно по сторонам языка и на подъязычной слизистой оболочке) — может развиться через 5–10 дней после начала лечения.

त्वचा के लिए: 60–90% случаев — алопеция (आमतौर पर प्रतिवर्ती), сопровождающаяся у мужчин прекращением роста бороды.

एलर्जी: редко — лихорадка, ठंड लगना, हीव्स, तीव्रग्राहिता.

अन्य: शक्तिहीनता, कंजाक्तिविटिस, mukozit, अतिताप, склерозирование вен (с возможным некрозом окружающих тканей при экстравазации), красноватая окраска мочи (через 1–2 дня после лечения).

सहयोग.

Фармацевтически несовместим с раствором гепарина (возможно образование осадка).

ओवरडोज.

लक्षण: усиление проявления побочных действий.

Dosing और प्रशासन.

बी /, 3-5 मिनट, растворяют в стерильной воде для инъекций или в физиологическом растворе. При монотерапии вводят в дозе 60–90 мг/м² 1 एक बार हर 3 सूर्य. При угнетении костного мозга, метастазировании в костный мозг, нарушениях функции печени дозу понижают до 60–75 мг/м². Общую дозу на цикл можно разделить и вводить в течение 2–3 последующих дней.

При комбинированной терапии с другими противоопухолевыми средствами дозу уменьшают.

Внутрипузырно (через катетер) при папиллярно-клеточном раке мочевого пузыря — 50 मिलीग्राम (в 25–50 мл физиологического раствора) 1 साप्ताहिक, इस पाठ्यक्रम में है 8 सूर्य. В случае развития симптомов локальной токсичности дозу уменьшают до 30 मिलीग्राम, при раке in situ खुराक के लिए बढ़ाया जा सकता है 80 мг в зависимости от индивидуальной переносимости ЛС. Для профилактики рецидивов после трансуретальной резекции поверхностных опухолей мочевого пузыря — 50 мг внутрипузырно 1 एक सप्ताह के लिए एक बार 4 सूर्य, затем раз в месяц в течение 11 мес в той же дозе.

После внутрипузырного введения препарат должен удерживаться в мочевом пузыре в течение 1 नहीं, после этого пациент должен опорожнить мочевой пузырь.

सावधानियां.

До начала терапии и регулярно во время лечения следует проводить тщательный кардиомониторинг и контроль различных лабораторных показателей. Необходим систематический контроль клеточного состава крови, функций сердца и печени, содержания уратов в плазме. Снижение вольтажа QRS на ЭКГ является первым признаком поражения миокарда. Общая курсовая доза не должна превышать 1000 मिलीग्राम / मी², рекомендуемая концентрация — 2 मिलीग्राम/एमएल इंच 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Следует избегать попадания раствора на кожу и слизистые оболочки.

चेताते.

Применение эпирубицина следует проводить под наблюдением квалифицированных врачей, имеющих опыт проведения противоопухолевой терапии, с соблюдением установленных мер предосторожности (с использованием защитных очков, одноразовых перчаток и масок) и уничтожении материалов, используемых для работы, и остатков неиспользованного препарата.

Нельзя смешивать в одном шприце с другими противоопухолевыми средствами.

При случайном попадании препарата на кожу необходимо тщательно смыть его большим количеством воды с мылом, при попадании в глаза — физиологическим раствором.

Если раствор препарата пролился, необходимо провести обработку разбавленным раствором гипохлорита (с использованием хорошо адсорбирующего жидкость материала), затем водой.

सहयोग