Epirubicin

जब एथलीट:
L01DB03

विशेषता.

सिंथेटिक एंटीबायोटिक antraciklinovogo सीरीज.

औषधीय कार्रवाई.
अर्बुदरोधी.

आवेदन.

लेकिमिया, nehodzhkinskaya लिंफोमा, limfogranulematoz, mnozhestvennaya मायलोमा, अंडाशयी कैंसर, स्तन, पेट, जिगर, अग्न्याशय, सिग्मॉइड और मलाशय, मूत्राशय (सतह), सिर और गर्दन, ब्रोन्कोजेनिक फेफड़े का कैंसर, कोमल ऊतक सार्कोमा, ऑस्टियो सार्कोमा.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, एंथ्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं की संचयी खुराक का इतिहास, गंभीर myelosuppression, ह्रदय का रुक जाना (incl. इतिहास), गर्भावस्था, दुद्ध निकालना.

प्रतिबंध लागू.

बच्चे पैदा करने की उम्र (यदि प्रसव उम्र के रोगियों को दवा लिखना आवश्यक है, तो विश्वसनीय गर्भनिरोधक उपायों का उपयोग करना आवश्यक है), बचपन (सुरक्षा और क्षमता स्थापित नहीं की गयी है).

गर्भावस्था और स्तनपान.

गर्भावस्था में contraindicated.

श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - डी. (मानव भ्रूण पर दवाओं के प्रतिकूल प्रभाव के जोखिम का सबूत है, अनुसंधान या व्यवहार में प्राप्त की, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद, दवा जानलेवा स्थितियों या गंभीर बीमारी में की जरूरत है अगर, सुरक्षित एजेंटों का इस्तेमाल किया या अप्रभावी कर रहे हैं नहीं किया जाना चाहिए जब।)

स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय.

दुष्प्रभाव.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): ह्रदय का रुक जाना (उपचार की समाप्ति के कई सप्ताह बाद विकसित हो सकता है), विषाक्त मायोकार्डिटिस, अतालता, धमनी का उच्च रक्तचाप, अस्थि मज्जा हाइपोप्लेसिया, leukopenia (प्रकृति में क्षणभंगुर है, उपचार शुरू होने के 10-14 दिन बाद अधिकतम स्तर तक पहुँचना; ल्यूकोसाइट्स की संख्या 21वें दिन तक सामान्य हो जाती है), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्ताल्पता.

पाचन तंत्र से: जठरांत्रिय विकार ( मतली, उल्टी, दस्त), एनोरेक्सिया, श्लेष्म झिल्ली की सूजन (दर्दनाक कटाव के रूप में स्टामाटाइटिस, विशेष रूप से जीभ के किनारों पर और सब्लिंगुअल म्यूकोसा पर) - उपचार शुरू होने के 5-10 दिन बाद विकसित हो सकता है.

त्वचा के लिए: 60-90% मामले - खालित्य (आमतौर पर प्रतिवर्ती), पुरुषों में दाढ़ी का बढ़ना बंद हो जाता है.

एलर्जी: शायद ही कभी - बुखार, ठंड लगना, हीव्स, तीव्रग्राहिता.

अन्य: शक्तिहीनता, कंजाक्तिविटिस, mukozit, अतिताप, शिरा काठिन्य (एक्सट्रावासेशन के दौरान आसपास के ऊतकों के संभावित परिगलन के साथ), लाल रंग का रंग (उपचार के 1-2 दिन बाद).

सहयोग.

हेपरिन समाधान के साथ फार्मास्युटिकल रूप से असंगत (संभव अवसादन).

ओवरडोज.

लक्षण: बढ़े हुए दुष्प्रभाव.

Dosing और प्रशासन.

बी /, 3-5 मिनट, इंजेक्शन या खारा के लिए बाँझ पानी में भंग. При монотерапии вводят в дозе 60–90 мг/м² 1 एक बार हर 3 सूर्य. При угнетении костного мозга, метастазировании в костный мозг, нарушениях функции печени дозу понижают до 60–75 мг/м². Общую дозу на цикл можно разделить и вводить в течение 2–3 последующих дней.

При комбинированной терапии с другими противоопухолевыми средствами дозу уменьшают.

अंतःवेषीय (через катетер) при папиллярно-клеточном раке мочевого пузыря — 50 मिलीग्राम (в 25–50 мл физиологического раствора) 1 साप्ताहिक, इस पाठ्यक्रम में है 8 सूर्य. В случае развития симптомов локальной токсичности дозу уменьшают до 30 मिलीग्राम, при раке in situ खुराक के लिए बढ़ाया जा सकता है 80 мг в зависимости от индивидуальной переносимости ЛС. Для профилактики рецидивов после трансуретальной резекции поверхностных опухолей мочевого пузыря — 50 мг внутрипузырно 1 एक सप्ताह के लिए एक बार 4 सूर्य, затем раз в месяц в течение 11 мес в той же дозе.

После внутрипузырного введения препарат должен удерживаться в мочевом пузыре в течение 1 नहीं, после этого пациент должен опорожнить мочевой пузырь.

सावधानियां.

До начала терапии и регулярно во время лечения следует проводить тщательный кардиомониторинг и контроль различных лабораторных показателей. Необходим систематический контроль клеточного состава крови, функций сердца и печени, содержания уратов в плазме. Снижение вольтажа QRS на ЭКГ является первым признаком поражения миокарда. Общая курсовая доза не должна превышать 1000 मिलीग्राम / मी², рекомендуемая концентрация — 2 मिलीग्राम/एमएल इंच 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Следует избегать попадания раствора на кожу и слизистые оболочки.

चेताते.

Применение эпирубицина следует проводить под наблюдением квалифицированных врачей, имеющих опыт проведения противоопухолевой терапии, с соблюдением установленных мер предосторожности (с использованием защитных очков, одноразовых перчаток и масок) и уничтожении материалов, используемых для работы, и остатков неиспользованного препарата.

Нельзя смешивать в одном шприце с другими противоопухолевыми средствами.

При случайном попадании препарата на кожу необходимо тщательно смыть его большим количеством воды с мылом, при попадании в глаза — физиологическим раствором.

Если раствор препарата пролился, необходимо провести обработку разбавленным раствором гипохлорита (с использованием хорошо адсорбирующего жидкость материала), затем водой.

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