Amfoteritsiin B (Kui ATH A01AB04)

Kui ATH: A01AB04

Iseloomulik

Polüeenmakroliidi antibiootikume, toodetud Actinomyces Streptomyces nodosus. Pulber on kollane või kollane-oranž. Vees praktiliselt ei lahustu, eeter, etanool, xloroforme. Hügroskoopne, valgus- ja soojusenergia. Lihtne inaktiveeritud happelises ja leeliselises keskkonnas.

Farmakoloogilise toime

Seenevastaste, fungicidnoe.

Taotlus

Süsteemsete seeninfektsioonide - kandidomikoz, aspergilloosihaigetel, histoplasmosis, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomükoosi, kopsuarteri seeninfektsioonide (aktinomükoos), põiepõletik, leišmanioosi.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, avaldatud inimese maks ja neerud, haiguste vereloomesüsteemi, diabeet.

Piirangud kehtivad

Rasedus, imetamine.

Rasedus ja imetamine

Olge raseduse (adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid ning ohutuse kasutamise kohta rasedatel naistel ei ole tehtud).

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - B. (Uuring loomade paljunemisvõimele ei näidanud kõrvaltoimete riski lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole seda teinud.)

Ajal ravi rinnaga toitmine lõpetada (tundmatu, kas amfoteritsiin B tungib rinnapiima).

Kõrvalmõjud

Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: peavalu, polüneuropaatia, ähmane nägemine, diploopia.

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): arterïalnaya hüpo- või giperteziya, arütmia, EKG muutused, aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia.

Seedetrakti: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, ülakõhuvalu, isutus, maksaensüümide aktiivsuse tõus.

Mis Urogenitaalsüsteemi: neerufunktsiooni häire, sh. kontsentratsioon suurenes seerumi kreatiniinisisaldus, proteinuuria, asoteemia, Atsidootiline.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelema, angioödeem, bronhospasm (sissehingamine).

Muu: palavik, külmavärinad, rikkumise elektrolüütide koosseisu verd, sh. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebiit süstekohal; Sissehingamisel - kurguvalu, köha, külm; kui pindmiselt - allergilised reaktsioonid.

Koostöö

Kas suurendada mõju südame glükosiidid ja lihaslõõgastid curariform. Kokkusobimatu nefrotoksiliste antibiootikume ja vähivastaseid.

Üleannustamine

Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimete, võimalik südameseiskumise ja hingamisteede.

Ravi: sümptomaatiline.

Annustamine ja manustamine

B /, sissehingamine ja kohapeal (salvi). Et määrata taluvuse algannus i / v manustamise 100 ug / kg kehakaalu. Annus arvutatakse eraldi, sõltuvalt haiguse olemust, efektiivsust ja taluvust; keskmine annus - 250 mg / kg, kui vajalik (ja hea vastupidavus) võimalik suurendada päevane annus 1 mg / kg. Määra päev või 2 korda nädalas. Ravi kestus sõltub raskusest ja lokaliseerimise protsessi, haiguse kestust jne. ja ei ole väiksem kui 4-8 nädalat (kordumise vältimiseks).

Sissehingamisel - lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist arvutamisel 50000 ED kohta 10 ml steriilset süstevett. Sissehingamisel kulutada 1-2 korda päevas Kestus - 15-20 minutit. Kui inhalaatorid, töötab ainult inspiratsiooni, vähendatakse üksikannusena 5 ml (25000 ED). Ravikuuri - 10-14 päeva, teine ​​kursus - 7-10 päeva.

Kohapeal, Salv õhukese kihina pinnale kahjustuste 1-2 korda päevas (kuni 4 aeg). Ravikuuri - vähemalt 10 päeva.

Ettevaatusabinõud

Et vähendada kõrvaltoimete tõsidus nimetada palavikualandajatega ja antihistamiinikumid, B vitamiine, askorbiinhapet, MSPVA, rauapreparaadid, kaaliumi jne. Ravi ajal tuleb süstemaatiliselt jälgida neerufunktsiooni, maks, ja vere kaaliumi tase veres. Kui teil on aneemia sümptomite ravi amfoteritsiin B tuleb lõpetada. Paremaks kaasaskandmiseks antibiootikumi lahust inhalatsiooniks on soovitatav lisada 10-15 tilka glütseriini tervisele.

Koostöö

Toimeaine Kirjeldus koostoimed
Altretamïn FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja tõenäosus hüpotensiooni ja bronhospasmi.
Amikatsiinist FMR: sünergism. Tugevdab (vastastikku) Risk nefrotoksilisusega.
Anastrozol FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Asparaginaas FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja tõenäosus hüpotensiooni ja bronhospasmi.
Atrakuriya besilate FMR: sünergism. Taustal amfoteritsiin B ja saadud efekti võimendub hypokalemia.
Bikalutamid FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Bleomycin FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Busulfan FMR. Taustal amfoteritsiin B suurendab bronhospasm ja hüpotensioon; võivad mõjutada neerude.
Vankomütsiinil FMR. Tugevdab (vastastikku) Risk neuronid, th- ja nefrotoksilisusega.
Vekuroniya bromiid FMR: sünergism. Taustal amfoteritsiin B ja saadud efekti võimendub hypokalemia.
Vynorelbyn FMR. In ühistaotluse suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Gantsikloviir FMR. In ühistaotluse suurendab neerukahjustuse, seerumi kreatiniinisisalduse suurenemist.
Gemtsitabiini FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Gentamütsiiniga FMR. Tugevdab (vastastikku) Risk nefrotoksilisusega.
Gidrokortizon FMR. See suurendab tõenäosust, hüpokaleemia, aritmii, dilatatsioon südamelihase kahjustus ja südamepuudulikkus.
Dakarʙazin FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Daunorubitsiin FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Digoxin FMR. Hinnatõus (vastastikku) toksilisuse riski (isegi siis kui suurenemise tagajärjel hypokalemia).
Doksorubitsiini FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Dotsetakseel FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Zidovudiinil FMR: sünergism. Tugevdab (vastastikku) oht luuüdi, See suurendab tõenäosust, neerukahjustus.
Idaruʙiцin FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Interferoon alfa-2a FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Interferoon alfa-2b, inimese rekombinantset FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja tõenäosus hüpotensiooni ja bronhospasmi.
Irinotecan FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Ifosfamid FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Kanamycin FMR: sünergism. Tugevdab (vastastikku) Risk nefrotoksilisusega.
Karboplatiini FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Karmustin FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Kortizon FMR. See suurendab tõenäosust, hüpokaleemia ja rütmihäired.
Levami FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Lomustin FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Megestrooli FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Melfalane FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Merkaptopurin FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Methylprednisolone FMR. See suurendab tõenäosust, hüpokaleemia ja rütmihäired.
Metotreksaadil FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Mikonazol FMR: antagonizm. Nõrgestab mõju: See pärsib sünteesi steroolid ja membraane tsütoplasmamembraan seente, jättes, seeläbi, amfoteritsiin B siduvad saidid.
Mytoksantron FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Mitomütsiin FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Paclitaxel FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Prednisolone FMR: sünergism. See suurendab tõenäosust, hüpokaleemia ja rütmihäired.
Prokarbasiini FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Rokuroniya bromiid FMR: sünergism. Taustal amfoteritsiin B ja saadud efekti võimendub hypokalemia.
Streptomycin FMR. Tugevdab (vastastikku) Risk nefrotoksilisusega.
Tamoxifen FMR: sünergism. Samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja tõenäosus hüpotensiooni ja bronhospasmi.
Tobramütsiinilahuse FMR: sünergism. Tugevdab (vastastikku) Risk nefrotoksilisusega.
Topotekaani FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Toremifeenil FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Triamsinolooni FMR: sünergism. See suurendab tõenäosust, hüpokaleemia ja rütmihäired.
Fludrokortizon FMR. See suurendab tõenäosust, hüpokaleemia ja sellega seotud kõrvaltoimeid (Arütmia).
Flukonasooli FMR: antagonizm. Nõrgestab mõju: See pärsib sünteesi steroolid ja membraane tsütoplasmamembraan seente, jättes, seeläbi, amfoteritsiin B siduvad saidid.
Flutamid FMR: sünergism. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja tõenäosus hüpotensiooni ja bronhospasmi.
Khlorambutsil FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Tsüklosporiin FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse.
Cyclophosphamide FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Tsisplatiini FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Eksemestaan FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Epirubitsiinvesinikkloriidi FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Estramustiin FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.
Etoposide FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon.

 

Tagasi üles nupp