Amfoteritsiin B (Kui ATH A01AB04)
Kui ATH: A01AB04
Iseloomulik
Polüeenmakroliidi antibiootikume, toodetud Actinomyces Streptomyces nodosus. Pulber on kollane või kollane-oranž. Vees praktiliselt ei lahustu, eeter, etanool, xloroforme. Hügroskoopne, valgus- ja soojusenergia. Lihtne inaktiveeritud happelises ja leeliselises keskkonnas.
Farmakoloogilise toime
Seenevastaste, fungicidnoe.
Taotlus
Süsteemsete seeninfektsioonide - kandidomikoz, aspergilloosihaigetel, histoplasmosis, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomükoosi, kopsuarteri seeninfektsioonide (aktinomükoos), põiepõletik, leišmanioosi.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, avaldatud inimese maks ja neerud, haiguste vereloomesüsteemi, diabeet.
Piirangud kehtivad
Rasedus, imetamine.
Rasedus ja imetamine
Olge raseduse (adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid ning ohutuse kasutamise kohta rasedatel naistel ei ole tehtud).
Kategooria tegevuse tulemusena FDA - B. (Uuring loomade paljunemisvõimele ei näidanud kõrvaltoimete riski lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole seda teinud.)
Ajal ravi rinnaga toitmine lõpetada (tundmatu, kas amfoteritsiin B tungib rinnapiima).
Kõrvalmõjud
Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: peavalu, polüneuropaatia, ähmane nägemine, diploopia.
Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): arterïalnaya hüpo- või giperteziya, arütmia, EKG muutused, aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia.
Seedetrakti: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, ülakõhuvalu, isutus, maksaensüümide aktiivsuse tõus.
Mis Urogenitaalsüsteemi: neerufunktsiooni häire, sh. kontsentratsioon suurenes seerumi kreatiniinisisaldus, proteinuuria, asoteemia, Atsidootiline.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelema, angioödeem, bronhospasm (sissehingamine).
Muu: palavik, külmavärinad, rikkumise elektrolüütide koosseisu verd, sh. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebiit süstekohal; Sissehingamisel - kurguvalu, köha, külm; kui pindmiselt - allergilised reaktsioonid.
Koostöö
Kas suurendada mõju südame glükosiidid ja lihaslõõgastid curariform. Kokkusobimatu nefrotoksiliste antibiootikume ja vähivastaseid.
Üleannustamine
Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimete, võimalik südameseiskumise ja hingamisteede.
Ravi: sümptomaatiline.
Annustamine ja manustamine
B /, sissehingamine ja kohapeal (salvi). Et määrata taluvuse algannus i / v manustamise 100 ug / kg kehakaalu. Annus arvutatakse eraldi, sõltuvalt haiguse olemust, efektiivsust ja taluvust; keskmine annus - 250 mg / kg, kui vajalik (ja hea vastupidavus) võimalik suurendada päevane annus 1 mg / kg. Määra päev või 2 korda nädalas. Ravi kestus sõltub raskusest ja lokaliseerimise protsessi, haiguse kestust jne. ja ei ole väiksem kui 4-8 nädalat (kordumise vältimiseks).
Sissehingamisel - lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist arvutamisel 50000 ED kohta 10 ml steriilset süstevett. Sissehingamisel kulutada 1-2 korda päevas Kestus - 15-20 minutit. Kui inhalaatorid, töötab ainult inspiratsiooni, vähendatakse üksikannusena 5 ml (25000 ED). Ravikuuri - 10-14 päeva, teine kursus - 7-10 päeva.
Kohapeal, Salv õhukese kihina pinnale kahjustuste 1-2 korda päevas (kuni 4 aeg). Ravikuuri - vähemalt 10 päeva.
Ettevaatusabinõud
Et vähendada kõrvaltoimete tõsidus nimetada palavikualandajatega ja antihistamiinikumid, B vitamiine, askorbiinhapet, MSPVA, rauapreparaadid, kaaliumi jne. Ravi ajal tuleb süstemaatiliselt jälgida neerufunktsiooni, maks, ja vere kaaliumi tase veres. Kui teil on aneemia sümptomite ravi amfoteritsiin B tuleb lõpetada. Paremaks kaasaskandmiseks antibiootikumi lahust inhalatsiooniks on soovitatav lisada 10-15 tilka glütseriini tervisele.
Koostöö
| Toimeaine | Kirjeldus koostoimed |
| Altretamïn | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja tõenäosus hüpotensiooni ja bronhospasmi. |
| Amikatsiinist | FMR: sünergism. Tugevdab (vastastikku) Risk nefrotoksilisusega. |
| Anastrozol | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Asparaginaas | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja tõenäosus hüpotensiooni ja bronhospasmi. |
| Atrakuriya besilate | FMR: sünergism. Taustal amfoteritsiin B ja saadud efekti võimendub hypokalemia. |
| Bikalutamid | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Bleomycin | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Busulfan | FMR. Taustal amfoteritsiin B suurendab bronhospasm ja hüpotensioon; võivad mõjutada neerude. |
| Vankomütsiinil | FMR. Tugevdab (vastastikku) Risk neuronid, th- ja nefrotoksilisusega. |
| Vekuroniya bromiid | FMR: sünergism. Taustal amfoteritsiin B ja saadud efekti võimendub hypokalemia. |
| Vynorelbyn | FMR. In ühistaotluse suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Gantsikloviir | FMR. In ühistaotluse suurendab neerukahjustuse, seerumi kreatiniinisisalduse suurenemist. |
| Gemtsitabiini | FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Gentamütsiiniga | FMR. Tugevdab (vastastikku) Risk nefrotoksilisusega. |
| Gidrokortizon | FMR. See suurendab tõenäosust, hüpokaleemia, aritmii, dilatatsioon südamelihase kahjustus ja südamepuudulikkus. |
| Dakarʙazin | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Daunorubitsiin | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Digoxin | FMR. Hinnatõus (vastastikku) toksilisuse riski (isegi siis kui suurenemise tagajärjel hypokalemia). |
| Doksorubitsiini | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Dotsetakseel | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Zidovudiinil | FMR: sünergism. Tugevdab (vastastikku) oht luuüdi, See suurendab tõenäosust, neerukahjustus. |
| Idaruʙiцin | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Interferoon alfa-2a | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Interferoon alfa-2b, inimese rekombinantset | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja tõenäosus hüpotensiooni ja bronhospasmi. |
| Irinotecan | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Ifosfamid | FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Kanamycin | FMR: sünergism. Tugevdab (vastastikku) Risk nefrotoksilisusega. |
| Karboplatiini | FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Karmustin | FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Kortizon | FMR. See suurendab tõenäosust, hüpokaleemia ja rütmihäired. |
| Levami | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Lomustin | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Megestrooli | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Melfalane | FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Merkaptopurin | FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Methylprednisolone | FMR. See suurendab tõenäosust, hüpokaleemia ja rütmihäired. |
| Metotreksaadil | FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Mikonazol | FMR: antagonizm. Nõrgestab mõju: See pärsib sünteesi steroolid ja membraane tsütoplasmamembraan seente, jättes, seeläbi, amfoteritsiin B siduvad saidid. |
| Mytoksantron | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Mitomütsiin | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Paclitaxel | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Prednisolone | FMR: sünergism. See suurendab tõenäosust, hüpokaleemia ja rütmihäired. |
| Prokarbasiini | FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Rokuroniya bromiid | FMR: sünergism. Taustal amfoteritsiin B ja saadud efekti võimendub hypokalemia. |
| Streptomycin | FMR. Tugevdab (vastastikku) Risk nefrotoksilisusega. |
| Tamoxifen | FMR: sünergism. Samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja tõenäosus hüpotensiooni ja bronhospasmi. |
| Tobramütsiinilahuse | FMR: sünergism. Tugevdab (vastastikku) Risk nefrotoksilisusega. |
| Topotekaani | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Toremifeenil | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Triamsinolooni | FMR: sünergism. See suurendab tõenäosust, hüpokaleemia ja rütmihäired. |
| Fludrokortizon | FMR. See suurendab tõenäosust, hüpokaleemia ja sellega seotud kõrvaltoimeid (Arütmia). |
| Flukonasooli | FMR: antagonizm. Nõrgestab mõju: See pärsib sünteesi steroolid ja membraane tsütoplasmamembraan seente, jättes, seeläbi, amfoteritsiin B siduvad saidid. |
| Flutamid | FMR: sünergism. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja tõenäosus hüpotensiooni ja bronhospasmi. |
| Khlorambutsil | FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Tsüklosporiin | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse. |
| Cyclophosphamide | FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Tsisplatiini | FMR. Kombineeritult kasutamine amfoteritsiin B suurendab riski neerukahjustuste ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Eksemestaan | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Epirubitsiinvesinikkloriidi | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Estramustiin | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
| Etoposide | FMR. Kui samaaegne kasutamine suurendab neerukahjustuse ja suurendab tõenäosust haigestuda bronhospasm ja hüpotensioon. |
