Epirubitsiinvesinikkloriidi

Kui ATH:
L01DB03

Iseloomulik.

Sünteetiline antibiootikumi Antratsükliinidega.

Farmakoloogilise toime.
Kasvaiavastane.

Taotlus.

Leukeemia, nehodzhkinskaya lümfoom, limfogranulematoz, mnozhestvennaya müeloomi, munasarjavähk, Rind, kõht, maks, pankreas, сигмовидной и прямой кишки, Põis (поверхностный), Pea- ja kaelapiirkonna, бронхогенный рак легкого, pehmekoesarkoom, Osteosarkoomi.

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, терапия кумулятивными дозами антрациклиновых антибиотиков в анамнезе, raske luuüdi supressioon, südamepuudulikkus (sh. ajalugu), rasedus, imetamine.

Piirangud kehtivad.

Детородный возраст (при необходимости назначения пациентам детородного возраста необходимо использование надежных мер контрацепции), lapsepõlv (Ohutus ja efektiivsus ei ole kindlaks tehtud).

Rasedus ja imetamine.

Vastunäidustatud raseduse.

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - D. (On tõendeid, et vältida soovimatuid ravimite toimeid inimese lootele, saadud uurimis- või praktika, Kuid võimalikku kasu, seotud narkootikumide rase, võib põhjendada selle kasutamine, Hoolimata võimalikust ohust, Kui ravimit on vaja eluohtlikke olukordi või raske haigus, kui ohutumad ained ei tohi kasutada või on ebaefektiivne.)

Ajal ravi rinnaga toitmine lõpetada.

Kõrvalmõjud.

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): südamepuudulikkus (возможно развитие через несколько недель после окончания лечения), токсический миокардит, arütmia, hüpertooniatõbi, luuüdi hüpoplaasia, leukopeenia (носит транзиторный характер, достигая максимального уровня через 10–14 дней после начала лечения; нормализация числа лейкоцитов происходит к 21-му дню), trombotsütopeenia, aneemia.

Seedetrakti: seedetrakti häired ( iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus), anorexia, limaskestapõletik (стоматит в виде болезненных эрозий, особенно по сторонам языка и на подъязычной слизистой оболочке) — может развиться через 5–10 дней после начала лечения.

Sest nahk: 60–90% случаев — алопеция (tavaliselt pöörduv), сопровождающаяся у мужчин прекращением роста бороды.

Allergilised reaktsioonid: редко — лихорадка, külmavärinad, nõgestõbi, anafülaksia.

Muu: asteenia, konjunktiviidi, mukozit, hüpertermia, склерозирование вен (с возможным некрозом окружающих тканей при экстравазации), uriini värvuse muutus punakas (через 1–2 дня после лечения).

Koostöö.

Фармацевтически несовместим с раствором гепарина (võivad esile kutsuda).

Üleannustamine.

Sümptomid: усиление проявления побочных действий.

Annustamine ja manustamine.

B /, 3-5 min, растворяют в стерильной воде для инъекций или в физиологическом растворе. При монотерапии вводят в дозе 60–90 мг/м² 1 kord 3 Päike. При угнетении костного мозга, метастазировании в костный мозг, нарушениях функции печени дозу понижают до 60–75 мг/м². Общую дозу на цикл можно разделить и вводить в течение 2–3 последующих дней.

При комбинированной терапии с другими противоопухолевыми средствами дозу уменьшают.

Внутрипузырно (kateetri kaudu) при папиллярно-клеточном раке мочевого пузыря — 50 mg (в 25–50 мл физиологического раствора) 1 kord nädalas, Muidugi on 8 Päike. В случае развития симптомов локальной токсичности дозу уменьшают до 30 mg, при раке in situ Annust võib suurendada kuni 80 мг в зависимости от индивидуальной переносимости ЛС. Для профилактики рецидивов после трансуретальной резекции поверхностных опухолей мочевого пузыря — 50 мг внутрипузырно 1 üks kord nädalas 4 Päike, затем раз в месяц в течение 11 мес в той же дозе.

После внутрипузырного введения препарат должен удерживаться в мочевом пузыре в течение 1 ei, после этого пациент должен опорожнить мочевой пузырь.

Ettevaatusabinõud.

До начала терапии и регулярно во время лечения следует проводить тщательный кардиомониторинг и контроль различных лабораторных показателей. Необходим систематический контроль клеточного состава крови, функций сердца и печени, содержания уратов в плазме. Снижение вольтажа QRS на ЭКГ является первым признаком поражения миокарда. Общая курсовая доза не должна превышать 1000 mg / m², рекомендуемая концентрация — 2 mg / ml 0,9% süstevett või naatriumkloriidi. Следует избегать попадания раствора на кожу и слизистые оболочки.

Ettevaatust.

Применение эпирубицина следует проводить под наблюдением квалифицированных врачей, имеющих опыт проведения противоопухолевой терапии, с соблюдением установленных мер предосторожности (с использованием защитных очков, одноразовых перчаток и масок) и уничтожении материалов, используемых для работы, и остатков неиспользованного препарата.

Нельзя смешивать в одном шприце с другими противоопухолевыми средствами.

При случайном попадании препарата на кожу необходимо тщательно смыть его большим количеством воды с мылом, при попадании в глаза — физиологическим раствором.

Если раствор препарата пролился, необходимо провести обработку разбавленным раствором гипохлорита (с использованием хорошо адсорбирующего жидкость материала), затем водой.

Koostöö