Repaglinide

Wenn ATH:
A10BX02

Eigenschaft.

Die orale blutzuckersenkendes Mittel.

Weißes oder fast weißes Pulver. Molekulargewicht 452,6.

Pharmakologische Wirkung.
Blutzuckersenkende.

Anwendung.

Diabetes mellitus Typ 2 (die Unwirksamkeit der Ernährung und Bewegung).

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, Diabetes mellitus Typ 1, diabetischer Ketoazidose, diabeticheskaya Koma und Koma, schwere Leber und / oder Nieren; Staaten, erfordern Insulin (incl. Infektionskrankheiten, Hauptchirurgie), Schwangerschaft, Stillzeit.

Einschränkungen.

Fieberhafte Syndrom, Alkoholismus, chronischer Niereninsuffizienz. Es sollte nicht bei Kindern und Jugendlichen bis zu nutzen 18 Jahre, und Patienten über 75 Jahre (Sicherheit und Wirksamkeit bei Patienten mit diesen Altersklassen sind nicht definiert).

Schwangerschaft und Stillzeit.

In der Schwangerschaft kontraindiziert.

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - C. (Das Studium der Wiedergabe der Versuchstiere hat schädliche Wirkungen auf den Fötus ergab, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen nicht gehalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos.)

Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen zu stoppen.

Nebeneffekte.

Gipoglikemiâ, Dyspepsie (Übelkeit, Bauchschmerzen; очень редко — диарея или запор, Erbrechen), allergische Reaktionen (Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht); в отдельных случаях — нарушение функции печени (vorübergehender Anstieg der Transaminasen) und Sehbehinderung (Schwankungen in der Höhe der Glykämie zugehörigen).

Zusammenarbeit.

Beta-Blocker, ACE-Hemmer, Chloramphenicol, indirekten Antithrombotika (Coumarinderivate), NSAIDs, Probenecid, salicilaty, MAO-Hemmer, Sulfonamide, Alkohol, анаболические стероиды — усиливают эффект. Kalziumantagonisten, Kortikosteroide, Harntreibend (insbesondere Thiazid), Isoniazid, Nikotinsäure in hohen Dosen, Östrogene, incl. bestehend aus oraler Kontrazeptiva, fenotiazinы, Phenytoin, Sympathomimetika, тиреоидные гормоны — ослабляют эффект.

Überdosis.

Symptome: gipoglikemiâ (Hunger, Gefühl müde und schwach, Kopfschmerzen, Übererregbarkeit, Alarm, Schläfrigkeit, unruhiger Schlaf, Alpträume, Verhaltensänderungen, ähnlich denen während einer Alkoholvergiftung beobachtet, Abschwächung der Konzentration, Sprechen und Sehen, Verwirrung, Blässe, Übelkeit, Kardiopalmus, Krämpfe, kalter Schweiß, Koma, und dergleichen.).

Behandlung: bei moderaten Hypoglykämie, без неврологических симптомов и потери сознания — прием углеводов (Zucker oder Glucose-Lösung) innen und eine Dosisanpassung oder Diät. In schweren (Krämpfe, Bewusstlosigkeit, Koma) — в/в введение 50% Glucose-Lösung gefolgt von einer Infusion 10% Lösung zu pflegen Blutzuckerspiegel nicht senken 5,5 mmol / l.

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb, 15-30 Minuten vor dem Essen (meistens 3 mal täglich vor den Mahlzeiten). Dose einzeln aufgenommen. Die Anfangsdosis - 0,5 mg. Eine Erhöhung der Dosis nach Beginn der Behandlung stattfinden wird frühestens 1-2 Wochen, die sich auf die Glukosespiegel. Die maximale Einzeldosis - 4 mg, täglich - 16 mg. Wenn der Patient andere orale Einnahme von blutzuckersenkendes Mittel, oder der glykierten Hämoglobinwert größer als oder gleich 8%, рекомендуемая начальная доза — 1 mg.

Vorsichtsmaßnahmen.

Vorsicht bei Patienten mit Leber- oder Nierenfunktion zu verwenden. Die Behandlung muss regelmäßig das Niveau der Glukose im Nüchternblut und postprandiale überwachen, Tagesganglinie der Glukosekonzentration im Blut und Urin. Es sollten die Patienten über das erhöhte Risiko von Hypoglykämie in Verletzung der Dosierung zu warnen, unzureichende Ernährung, incl. Fasten, durch Alkohol. Wenn die körperlichen und emotionalen Stress brauchen eine Dosisanpassung.

Seien Sie während der Fahrer von Fahrzeugen und Menschen vorsichtig sein,, Kompetenzen beziehen sich auf die hohe Konzentration der Aufmerksamkeit.

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