Repaglinide

Wenn ATH:
A10BX02

Eigenschaft.

Die orale blutzuckersenkendes Mittel.

Weißes oder fast weißes Pulver. Molekulargewicht 452,6.

Pharmakologische Wirkung.
Blutzuckersenkende.

Anwendung.

Diabetes mellitus Typ 2 (die Unwirksamkeit der Ernährung und Bewegung).

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, Diabetes mellitus Typ 1, diabetischer Ketoazidose, diabeticheskaya Koma und Koma, schwere Leber und / oder Nieren; Staaten, erfordern Insulin (incl. Infektionskrankheiten, Hauptchirurgie), Schwangerschaft, Stillzeit.

Einschränkungen.

Fieberhafte Syndrom, Alkoholismus, chronischer Niereninsuffizienz. Es sollte nicht bei Kindern und Jugendlichen bis zu nutzen 18 Jahre, und Patienten über 75 Jahre (Sicherheit und Wirksamkeit bei Patienten mit diesen Altersklassen sind nicht definiert).

Schwangerschaft und Stillzeit.

In der Schwangerschaft kontraindiziert.

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - C. (Das Studium der Wiedergabe der Versuchstiere hat schädliche Wirkungen auf den Fötus ergab, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen nicht gehalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos.)

Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen zu stoppen.

Nebeneffekte.

Gipoglikemiâ, Dyspepsie (Übelkeit, Bauchschmerzen; очень редко — диарея или запор, Erbrechen), allergische Reaktionen (Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht); в отдельных случаях — нарушение функции печени (vorübergehender Anstieg der Transaminasen) und Sehbehinderung (Schwankungen in der Höhe der Glykämie zugehörigen).

Zusammenarbeit.

Beta-Blocker, ACE-Hemmer, Chloramphenicol, indirekten Antithrombotika (Coumarinderivate), NSAIDs, Probenecid, salicilaty, MAO-Hemmer, Sulfonamide, Alkohol, анаболические стероиды — усиливают эффект. Kalziumantagonisten, Kortikosteroide, Harntreibend (insbesondere Thiazid), Isoniazid, Nikotinsäure in hohen Dosen, Östrogene, incl. bestehend aus oraler Kontrazeptiva, fenotiazinы, Phenytoin, Sympathomimetika, тиреоидные гормоны — ослабляют эффект.

Überdosis.

Symptome: gipoglikemiâ (Hunger, Gefühl müde und schwach, Kopfschmerzen, Übererregbarkeit, Alarm, Schläfrigkeit, unruhiger Schlaf, Alpträume, Verhaltensänderungen, ähnlich denen während einer Alkoholvergiftung beobachtet, Abschwächung der Konzentration, Sprechen und Sehen, Verwirrung, Blässe, Übelkeit, Kardiopalmus, Krämpfe, kalter Schweiß, Koma, und dergleichen.).

Behandlung: bei moderaten Hypoglykämie, без неврологических симптомов и потери сознания — прием углеводов (Zucker oder Glucose-Lösung) innen und eine Dosisanpassung oder Diät. In schweren (Krämpfe, Bewusstlosigkeit, Koma) — в/в введение 50% Glucose-Lösung gefolgt von einer Infusion 10% Lösung zu pflegen Blutzuckerspiegel nicht senken 5,5 mmol / l.

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb, 15-30 Minuten vor dem Essen (meistens 3 mal täglich vor den Mahlzeiten). Dose einzeln aufgenommen. Die Anfangsdosis - 0,5 mg. Eine Erhöhung der Dosis nach Beginn der Behandlung stattfinden wird frühestens 1-2 Wochen, die sich auf die Glukosespiegel. Die maximale Einzeldosis - 4 mg, täglich - 16 mg. Wenn der Patient andere orale Einnahme von blutzuckersenkendes Mittel, oder der glykierten Hämoglobinwert größer als oder gleich 8%, рекомендуемая начальная доза — 1 mg.

Vorsichtsmaßnahmen.

Vorsicht bei Patienten mit Leber- oder Nierenfunktion zu verwenden. Die Behandlung muss regelmäßig das Niveau der Glukose im Nüchternblut und postprandiale überwachen, Tagesganglinie der Glukosekonzentration im Blut und Urin. Es sollten die Patienten über das erhöhte Risiko von Hypoglykämie in Verletzung der Dosierung zu warnen, unzureichende Ernährung, incl. Fasten, durch Alkohol. Wenn die körperlichen und emotionalen Stress brauchen eine Dosisanpassung.

Seien Sie während der Fahrer von Fahrzeugen und Menschen vorsichtig sein,, Kompetenzen beziehen sich auf die hohe Konzentration der Aufmerksamkeit.

Zusammenarbeit

Wirkstoff	Beschreibung der Wechselwirkung
Amlodipine	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; mit einem gemeinsamen Termin ist notwendig, die Konzentration von Glucose im Blut zu überwachen.
Atenolol	FMR: Synergismus. Haben Wirkung; können einige der Manifestationen der Entwicklung von Hypoglykämie maskieren.
Acetylsalicylsäure	FMR: Synergismus. Haben Wirkung.
Betaksolol	FMR: Synergismus. Haben Wirkung; können frühe Symptome einer Hypoglykämie maskieren.
Betametazon	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; die kombinierte Termin ist notwendig, die Konzentration von Glucose im Blut zu überwachen.
Bisoprolol	FMR: Synergismus. Haben Wirkung; können frühe Symptome einer Hypoglykämie maskieren.
Bumetanid	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; Es erfordert die kombinierte Verwendung der glykämischen Kontrolle.
Warfarin	FMR: Synergismus. Haben Wirkung.
Verapamil	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; kombinierte Anwendung erfordert eine Überwachung des Blutzuckerspiegels.
Gidrokortizon	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; Es erfordert die kombinierte Verwendung der glykämischen Kontrolle.
Gidroxlorotiazid	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; mit einem gemeinsamen Termin ist notwendig, die Konzentration von Glucose im Blut zu überwachen.
Glibenclamid	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Wirkung.
Gliquidon	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Wirkung.
Gliclazid	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Wirkung.
Glimepirid	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Wirkung.
Glipizide	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Wirkung.
Dexamethason	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; mit einem gemeinsamen Termin ist notwendig, die Konzentration von Glucose im Blut zu überwachen.
Diclofenac	FMR: Synergismus. Haben Wirkung.
Diclofenac-Kalium	FMR: Synergismus. Haben Wirkung.
Diltiazem	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; die kombinierte Termin ist notwendig, um den Glukosespiegel im Blut zu überwachen,.
Doʙutamin	FMR: antagonizm. Reduziert die Wirkung; mit einem gemeinsamen Termin ist notwendig, die Konzentration von Glucose im Blut zu überwachen.
Dopamine	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; kombinierte Anwendung erfordert eine Überwachung des Blutzuckerspiegels.
Ibuprofen	FMR: Synergismus. Haben Wirkung.
Isoniazid	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; die kombinierte Termin ist notwendig, um den Glukosespiegel im Blut zu überwachen,.
Indapamid	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; kombinierte Anwendung erfordert eine Überwachung des Blutzuckerspiegels.
Indomethacin	FMR: Synergismus. Haben Wirkung.
Insulin dvuhfaznыy [Humangenetik]	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Wirkung.
Insulin löslich [Schweinefleisch-Komponenten-]	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Wirkung.
Carbamazepin	FKV. FMR. Er beschleunigt Biotransformation und können die Auswirkungen der Schwächung.
Karvedilol	FMR: Synergismus. Haben Wirkung (können einige der Manifestationen von Hypoglykämie maskieren).
Ketoconazole	FKV. FMR. Blöcke Biotransformation und kann den Effekt verbessern.
Kortizon	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; gemeinsame Applikation erfordert die Blutzuckerkontrolle.
Levothyroxin-Natrium	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; mit einem gemeinsamen Termin ist notwendig, die Konzentration von Glucose im Blut zu überwachen.
Liotironin	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; Es erfordert die kombinierte Verwendung der glykämischen Kontrolle.
Methylprednisolon	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; gemeinsame Applikation erfordert die Blutzuckerkontrolle.
Mikonazol	FKV. FMR. Blöcke Biotransformation und kann den Effekt verbessern.
Moclobemide	FMR: Synergismus. Hemmt MAO und verstärkt die Wirkung von.
Nadolol	FMR: Synergismus. Haben Wirkung; können einige der Symptome einer Hypoglykämie verschleiern.
Noradrenalin	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung und kann eine Hyperglykämie hervorrufen; die kombinierte Termin ist notwendig, um den Glukosespiegel im Blut zu überwachen,.
Octreotid	FMR. Änderungen Wirkung (möglich sowohl Hypo-, Hyperglykämie); der kombinierte Einsatz erfordert eine Überwachung des Blutzuckerspiegels.
Perfenazyn	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; die kombinierte Termin nötig Blutzuckerkontrolle.
Poliestradiola Phosphat	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; Es erfordert die kombinierte Verwendung der glykämischen Kontrolle.
Prednisolone	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; mit einem gemeinsamen Termin ist notwendig, die Konzentration von Glucose im Blut zu überwachen.
Procarbazin	FMR: Synergismus. MAO-Hemmer, kann den Effekt verbessern.
Promethazine	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung und kann eine Hyperglykämie hervorrufen; mit einem gemeinsamen Termin ist notwendig, die Konzentration von Glucose im Blut zu überwachen.
Propranolol	FMR: Synergismus. Haben Wirkung; können einige der Symptome einer Hypoglykämie verschleiern.
Rifampicin	FKV. FMR. Beschleunigt Biotransformation (schwächt die Wirkung).
Selegilin	FMR: Synergismus. MAO-Hemmer verstärkt die Wirkung.
Sotalol	FMR: Synergismus. Haben Wirkung; können einige der frühen Symptome einer Hypoglykämie maskieren.
Sulfamethoxazole	FMR: Synergismus. Haben Wirkung.
Sulfasalazine	FMR: Synergismus. Haben Wirkung.
Timolol	FMR: Synergismus. Haben Wirkung; können einige der frühen Symptome einer Hypoglykämie maskieren.
Tioridazin	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; die kombinierte Termin nötig Blutzuckerkontrolle.
Triamcinolone	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; mit einem gemeinsamen Termin ist notwendig, die Konzentration von Glucose im Blut zu überwachen.
Trifluoperazine	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; die kombinierte Termin nötig Blutzuckerkontrolle.
Felodipine	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; die kombinierte Termin ist notwendig, um den Glukosespiegel im Blut zu überwachen,.
Phenylbutazon	FMR: Synergismus. Haben Wirkung.
Phenylephrin	FMR. Schwächt Wirkung; die kombinierte Termin ist notwendig, um den Glukosespiegel im Blut zu überwachen,.
Phenytoin	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; mit einer gemeinsamen Berufung erfordert Überwachung des Blutzucker.
Phenobarbital	FKV. Induziert CYP3A4 Isoenzym Cytochrom P450, beschleunigt Biotransformation und kann die Wirkung des schwächen.
Fluoxetine	FMR: Synergismus. Haben Wirkung. Nach der Abschaffung der Möglichkeit Hyperglykämie, erfordern zunehmende Dosen; die kombinierte Bestellung von Vorsicht.
Flufenazin	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; die kombinierte Termin nötig Blutzuckerkontrolle.
Furosemid	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; die kombinierte Termin nötig Blutzuckerkontrolle.
Chloramphenicol	FMR: Synergismus. Haben Wirkung.
Chlorpromazine	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; die kombinierte Termin nötig Blutzuckerkontrolle.
Xlortalidon	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; die kombinierte Termin nötig Blutzuckerkontrolle.
Celecoxib	FMR: Synergismus. Haben Wirkung.
Adrenalin	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung und kann eine Hyperglykämie hervorrufen; die kombinierte Termin ist notwendig, um den Glukosespiegel im Blut zu überwachen,.
Erythromycin	FKV. FMR. Blöcke Biotransformation und kann den Effekt verbessern.
Esmolol	FMR: Synergismus. Haben Wirkung; können einige der frühen Symptome einer Hypoglykämie maskieren.
Ethanol	FMR: Synergismus. Haben Wirkung.
Ethinylestradiol	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung; Es erfordert die kombinierte Verwendung der glykämischen Kontrolle.
Ephedrine	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung und kann eine Hyperglykämie hervorrufen; die kombinierte Termin ist notwendig, um den Glukosespiegel im Blut zu überwachen,.