Perfenazyn

Wenn ATH:
N05AB03

Eigenschaft.

Piperazin Phenothiazin. Weiß oder weiß mit einer kaum spürbar grau weißes, kristallines Pulver. Leicht löslich in Wasser, wenig - in Alkohol. Hygroskopisch. Pulver und wässrigen Lösungen zersetzen sich ans Licht.

Pharmakologische Wirkung.
Antipsychotische, Antiemetikum.

Anwendung.

Mentale und emotionale Störungen, Schizophrenie, exogene-organische und involutiv Psychose, psihopatiâ, Neurosen (Angst, Spannung), Sankt Martin Böse, Prämedikation, Übelkeit, Erbrechen (verschiedener Herkunft, incl. mit Bestrahlung und Chemotherapie maligner Neoplasmen), Ikotech, Jucken; zur Verbesserung der Wirksamkeit der Schmerztherapie.

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, Koma oder Unterdrückung CNS, incl. inmitten der Ernennung hoher Dosen von HP, ZNS-Depressiva (Barbiturate, Alkohol, Anästhetikum, Schmerzmittel, Antihistaminika), Blut Anstaltspersonal, Hemmung von Knochenmarkblutbildung, Leber erkrankung, Geschätzte oder Set Subkortikal′noe Hirnschäden mit/ohne Schädigung des hypothalamus, Pathologie des Herzens, organische Krankheiten des zentralen Nervensystems.

Einschränkungen.

Patienten während der Alkohol Entzug, Krampfstörungen, Depression (bei Patienten mit Depressionen in der Behandlung die Möglichkeit des Selbstmords, Deshalb muss Zugang zu einer großen Anzahl von HP im Laufe der Behandlung vor dem Einbruch der totale Remission ausgeschlossen), Nierenversagen; Erkrankungen der Atemwege, durch Akute pulmonale Infektionen oder chronischen Erkrankungen der Atemwege verursacht (z. B. schweres Asthma oder Emphysem), Epilepsie, Glaukom, Prostata-Adenom, Parkinson-Krankheit, Schwangerschaft, Stillzeit, Kindheit (bis 12 Jahre).

Nebeneffekte.

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: extrapyramidale Störungen (vor allem dystone) -Rücken und Nacken Muskelkrämpfe, Person, Sprache, tonischen Krampf der Mastikatorischer Muskulatur, Schwierigkeiten beim sprechen und schlucken, Augendreh Krisen, Spasmen und Schmerzen in den Gliedmaßen, Steifigkeit der Hände und Füße, Akathisie, pozdnyaya Dyskinesie, parkinsonizm, Ataxia; Schläfrigkeit, Lethargie, Schlaffheit, Muskelschwäche, motivierende Tätigkeiten reduziert, Schwindel, mioz, midriaz, verschwommene Sicht, Glaukom, pigmentnaya Retinopathie, Ablagerungen in der Linse und der Hornhaut, paradoxe Reaktion ist die Exazerbation der psychotische Symptome, Katalepsie, Katatonikopodobnye status, paranoid Reaktions, Lethargie, paradoxe Erregung, Angst, Hyperaktivität, Nacht-Verwirrung, seltsame Träume, Schlaflosigkeit.

Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): Senkung/Erhöhung der Hölle, orthostatische Hypotonie, Ändern Sie die Frequenz des Pulses, Tachykardie (vor allem, wenn eine plötzliche deutliche Zunahme der Dosis), Ätiologie, Arrhythmie, Ohnmachtsanfälle, EKG-Veränderungen, Leukopenie, Agranulozytose, eozinofilija, gemoliticheskaya Anämie, Trombopenica Purpura, Panzytopenie.

Aus dem Verdauungstrakt: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall / Verstopfung, Anorexie, erhöhter Appetit und Körpergewicht, Polyphagia, Bauchschmerzen, trockener Mund/erhöht salivacii, Leber (Galle Stase), cholestatische Hepatitis.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Nesselsucht, эritema, Ekzem, exfoliative Dermatitis, Juckreiz, Lichtempfindlichkeit der Haut, Asthma, Fieber, anaphylaktische Reaktionen, Angioödem, Gelbsucht.

Andere: Blässe, verdampft, Atonie Darm und Blase, Harnverhalt, häufiger Harndrang oder Harninkontinenz, Polyurie, Blockade in der nasalen Kanal, Nierenerkrankungen, erhöhter Augeninnendruck, Leder Pigmentierung, Photophobie, ungewöhnliche Absonderung von Muttermilch, Brustvergrößerung und Galactorrhoe bei Frauen, Gynäkomastie bei Männern, Menstruationsbeschwerden, Amenorrhoe, Veränderungen der Libido, reduzierte Ejakulation, Syndrom der inadäquaten Sekretion von ADH, falsch positiven Schwangerschaftstest, Hyperglykämie/Hypoglykämie, Glykosurie, malignen neuroleptischen Syndrom (Entwicklung ist auf dem Hintergrund jeglicher klassischen Neuroleptika mögliche).

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb (nach dem Essen). Dosis individuell ausgewählt, abhängig von der Beweis, Dauer der Krankheit, Tragbarkeit usw.. Anfangsdosis für Patienten mit psychischen Erkrankungen, bisher nicht Lečivšimisâ Neiroleptikami auf 10 mg 4-1 - 2 mal pro Tag, Wenn erforderliche Dosis kann erhöht werden. Dauer der Behandlung reicht von 1-4 Monate oder länger.

Als Antiemetikum, sowie in Neurosen — 4-8 mg 3 einmal am Tag, Die maximale Tagesdosis - 24 mg.

Patienten-älteren und geschwächten Patienten mit kleineren Dosen.

Vorsichtsmaßnahmen.

Ekstrapiramidnye Erkrankungen neigen dazu, in hohen Dosen auftreten. Spätdyskinesien tritt häufiger bei älteren Patienten, Insbesondere bei Frauen, Während die Dystonie — häufiger bei jüngeren Menschen. Wenn Anzeichen oder Symptome der späten Psoriasis Behandlung Nejroleptikom stoppen berücksichtigen sollten (Jedoch müssen einige Patienten, die Behandlung fortzusetzen, trotz der Anwesenheit des Syndroms). Die Wahrscheinlichkeit der Leber, Einlagen in die Linse und Hornhaut, irreversible Schuppenflechte oben mit langfristigen Therapie.

Protivorvotnoe Wirkung kann die Symptome der Toxizität Perfenazina Maske, durch eine Überdosis von anderen Drogen verursachten, und komplizieren die Diagnose von Krankheiten, als Hirntumor, Ileus.

Perphenazin kann Sudorozhny Schwelle neigen Patienten reduzieren., Daher sollte es mit Vorsicht bei krampfhaften Erkrankungen und die Abschaffung von Alkohol verwendet werden. Während der Behandlung Perfenazinom und Antikonvulsiva möglicherweise letzten Dosen erhöhen.

Ausgeschlossene Rezeption Alkohol, tk. Möglicherweise ist eine additive Wirkung und Hypotonie. Die Gefahr von Selbstmord und Gefahr der Überdosierung Neiroleptika können bei Patienten erhöht werden, Wer missbrauchen Alkohol während der Behandlung.

Sie sollten Perphenazin bei Patienten mit zuvor beobachteten schwerwiegenden Nebenwirkungen vorsichtig sein bei der Einnahme von anderen fenotiazinov. Einige der aufspringen zu hohen Dosen Nebenwirkungen-perfenazina.

Vorsicht bei Patienten angewendet, Arbeiten bei erhöhten Temperaturen, sowie Kontakt mit dem Insektizid-fosforsoderžaŝimi.

Die Vorsicht bei Patienten eingesetzt, empfangen von Atropin oder ähnlichen HP (mögliche additive Wirkung von malignen).

Während der Behandlung notwendig, die Leberfunktion überwachen, Niere (Langzeittherapie), peripheren Blut. Wenn die Anzeichen oder Symptome von Blut Diskrazii Behandlung eingestellt werden sollte und entsprechende Therapie. Behandlung sollte auch aufhören, wenn Abweichungen in Leber-Tests, Wenn abweichend von der normalen Rate von Harnstoff-Stickstoff-Blut.

Die meisten Fälle von Agranulozytose beobachtet zwischen 4 und 10 Wochen der Therapie. Während dieser Zeit sollten Patienten sorgfältig die Entstehung von Schmerzen im Hals oder Symptome einer Infektion folgen. Mit einer signifikanten Reduktion der Anzahl der Zellen, die das Medikament sollte abgesetzt und geeignete Therapie-start.

Während der Behandlung sollten Aktivitäten möglicherweise gefährliche Tätigkeiten unterlassen, Bedienen von Maschinen, Auto fahren, tk. Perphenazin kann dazu führen, dass psychische und/oder körperliche Leistung, sowie Schläfrigkeit zu verursachen (insbesondere in der ersten 2 Woche der Behandlung).

Signifikanter Anstieg der Körpertemperatur kann verursacht werden durch individuelle Überempfindlichkeitsreaktionen. Bei Gipertermii sollte die Behandlung sofort abbrechen.

Entwicklung (selten) Behandlung von Gelbsucht (zwischen 2 und 4 Wochen der Therapie) im allgemeinen betrachtet als eine Überempfindlichkeitsreaktion. Während das klinische Bild ist ähnlich, dass bei infektiöse Hepatitis, aber die Ergebnisse der funktionellen Leber testet typisch für obstruktive Gelbsucht. Es ist in der Regel reversibel, Jedoch wurden Fälle beschrieben in chronische Gelbsucht.

Gelegentlich berichtet auf die Fälle des plötzlichen Todes bei Patienten, mit Phenothiazine behandelt. In einigen Fällen war die Ursache des Todes Herzstillstand, der andere ist Asphyxie aufgrund mangelnder Kashlevogo reflex.