Betaksolol (Wenn ATH C07AB05)
Wenn ATH:
C07AB05
Eigenschaft.
Betaxolol Einfluss Hydrochlorid ist ein weißes, kristallines Pulver. In Wasser löslich, Ethanol, Methanol und Chloroform.
Pharmakologische Wirkung.
Protivoglaukomnoe, gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrhythmische.
Anwendung.
Tabletten: arterielle Hypertonie, Angina; Akathisie, neuroleptisch induzierter; Augentropfen: otkrыtougolynaya Glaukom, Augenhypertension, Zustand nach Lasertrabekuloplastik, Langzeit antihypertensiven Therapie nach der chirurgischen ophthalmologische Intervention.
Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit, sinusovaya Bradykardie (weniger als 45-50 Schläge. / min), Sick-Sinus-Syndrom, AV блокада II-III степени, Unterdruck (Sad unten 100 mm Hg. Art.), kardiogenen Schock, akute und refraktär Behandlung schwerer Herzinsuffizienz, schwere obstruktive Lungenversagen.
Einschränkungen.
Chronisch obstruktive Lungenerkrankung, instabiler Angina pectoris, Tendenz zur Bradykardie, AV-Block I Grad, die periphere Blutzirkulation, Diabetes dekompensierter, gipoglikemiâ, Phäochromozytom, der Leber und der Nieren, Schilddrüsenüberfunktion, Muskelschwäche, fortgeschrittenen Alter, Kindheit (Sicherheit und Wirksamkeit sind nicht bestimmt).
Schwangerschaft und Stillzeit.
Kann Sein, wenn die Wirkung der Therapie größer als das mögliche Risiko für den Fötus.
Kategorie Aktionen resultieren in FDA - C. (Das Studium der Wiedergabe der Versuchstiere hat schädliche Wirkungen auf den Fötus ergab, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen nicht gehalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos.)
Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen zu stoppen.
Nebeneffekte.
Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Asthenie (7,1%), Kopfschmerzen (6,5%), Schwindel (4,5%), Schläfrigkeit (2,8%), Schlaflosigkeit (1,2%), Angst (0,8%), Depression (0,8%), Konzentrationsstörungen, Alpträume, Synkope, Stupor, Halluzinationen, Amnesie, emotionale Labilität, Sensibilitätsstörungen, Parästhesien, Neuralgie, Neuropathie; Schmerz und Tinnitus, vestibuläre Störungen, teilweisen Verlust des Gehörs, Tremor.
Mit Urogenitalsystems: Impotenz (1,2%), dizurija, oligurija, Proteinurie, Schwellung, Zystitis, počečnaâ how, verminderte Libido, Menstruationsbeschwerden, Schmerzen und fibrocystic Veränderungen in der Brust (weiblich), Prostatitis, Peyronie-Krankheit.
Aus dem Verdauungstrakt: Dyspepsie (4,7%), Durchfall (2%), Übelkeit (1,6%), trockener Mund, Anorexie, Schluckbeschwerden, Erbrechen, Verstopfung, Bauchschmerzen.
Über den Atemtrakt: Infektionen der oberen Atemwege (2,6%), Dyspnoe (2,4%), Brustschmerz (2,4%), Pharyngitis (2%), Rhinitis (1,4%), Nebenhöhlenentzündung, Husten, Atemlosigkeit, Bronchospasmus, Ateminsuffizienz.
Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): Ätiologie (8,1%), symptomatische — 0,8%, Herzschlag, DER блокада, gipotenziya, Bluthochdruck, Verletzung des trophischen Infarkt, Herzinfarkt, Herzfehler, Verschlimmerung von Claudicatio intermittens, Thrombose, Anämie, Leukozytose, Thrombozytopenie, Purpura.
Auf dem Teil des Bewegungsapparates: Arthralgie (3,1%), Tendinitis, Muskelschmerzen.
Für die Haut: Ausschlag (1,2%), Alopezie, Ekzem, эritema, Exazerbation von Psoriasis, hypertryhoz, Prurigo.
Andere: allergische Reaktionen, Erhöhung der Konzentration der Lactatdehydrogenase, Leberenzyme (IS, GOLD), Übersäuerung, Hypercholesterinämie, giperglikemiâ, Hyperlipidämie, Hyperurikämie, kaliopenia, gipotermiя, Gewichtsänderung, Rückzug.
Bei der Verwendung von Augentropfen: Tränenfluss (unmittelbar nach dem Einträufeln), Beschwerden oder Fremdkörper im Auge, trockene Augen, verschwommene Sicht, Schmerz, Photophobie, anizokorija, Verringerung der Empfindlichkeit oder gefleckte Färbung der Hornhaut, keratit, эritema, Juckreiz, systemische Reaktionen.
Zusammenarbeit.
Erhöht (gegenseitig) die Wahrscheinlichkeit von Verletzungen der Automatismus, Leitfähigkeit und Kontraktilität des Herzens auf dem Hintergrund von Amiodaron, diltiazema, Verapamil, Quinidin Medikamente, das Risiko einer Hypotonie und kardiale Dekompensation Aktivitäten – Digidropiridinovyh-Calcium-Antagonisten, insbesondere bei Patienten mit latenter Herzinsuffizienz. NSAIDs, Glucocorticoide, Östrogene, Kuvertierung und Antazida zu schwächen hypotensive Wirkung; trizyklische Antidepressiva (Imipramin) -stärken (kann orthostatische Hypotonie entwickeln). Potenziert die Wirkung von nicht-depolarisierenden Muskelrelaxantien, Lidocain hemmt den Metabolismus in der Leber. Cimetidin und Phenothiazine erhöhen die Konzentration im Plasma. Bei gleichzeitiger systemischer und lokaler (als Augentropfen) die Verwendung von Beta-Blockern können additive Effekte zu entwickeln (auf den Augeninnendruck oder System).
Überdosis.
Symptome: Schwindel, Ätiologie, Arrhythmie, gipotenziya, akutem Herzversagen, Bronchospasmus, gipoglikemiâ, Krämpfe, in schweren Fällen - Zusammenbruch.
Behandlung: Magenspülung und Ernennung von saugfähigen; symptomatische Behandlung: atropyn (I / 1-2 mg), Beta-Agonisten (Isoprenalin), sedativnыe (Diazepam, Lorazepam), Herz- (doʙutamin, Dopamine, Adrenalin, Noradrenalin) Vorbereitungen, Glukagon und Sonstiges Nachricht. Mit Herzblock kann Schrittmacher transvenösen. Hämodialyse maloeffyektivyen.
Dosierung und Verabreichung.
Innerhalb, Morgen. Wenn Bluthochdruck auf 10 mg-Dosis. Wenn nach 7-14 Tagen Wirkung unzureichend, kann die Dosis erhöht werden, 20 mg und weitere 1 bis 2 Wochen vor 40 mg in einem Schritt. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, Dialyse, und ältere Patienten Anfangsdosis ist 5 mg, Single, Gegebenenfalls erhöht um 5 mg alle 14 Tage vor 20 mg (nicht mehr).
Beim Glaukom: Einträufeln in den Bindehautsack 1 fallen 2 einmal am Tag (Während des ersten Monats unter der Kontrolle des Augeninnendrucks).
Vorsichtsmaßnahmen.
Die Behandlung wird unter regulärer medizinischer Überwachung ausgeführt. Können die Symptome einer Hyperthyreose und Hypoglykämie maskieren (Patienten mit Diabetes, Empfangen von Antidiabetika). Es reduziert die Ausgleichs kardiovaskuläre Reaktionen in Reaktion auf die Verwendung von allgemeinen Anästhetika und iodhaltigen Kontrastmitteln. Vor der Operation mit Vollnarkose sollte das Medikament stoppen, oder wählen Sie ein Anästhetikum mit den wenigsten negativ inotrope Effekte. Ältere Patienten sind einem erhöhten Risiko von Hypothermie, psychische Störungen, Nebenwirkungen des kardiovaskulären Systems. In Verletzung der Leber- und Nierenfunktion in der ersten klinischen Beobachtung empfohlen 4 Tag. Vor dem Hintergrund des schweren allergischen Geschichte kann die Schwere von Überempfindlichkeitsreaktionen und das Fehlen der therapeutischen Wirkung von herkömmlichen Dosen von Adrenalin erhöhen. Es wird empfohlen, die Verwendung von Alkohol bei der Behandlung. Seien Sie während der Fahrer von Fahrzeugen und Menschen vorsichtig sein,, Kompetenzen beziehen sich auf die hohe Konzentration der Aufmerksamkeit. Absetzen der Therapie sollte für etwa schrittweise 2 Sonne.
Vorsichts.
Während der Behandlung, können Sie die Ergebnisse der Laboruntersuchungen ändern (falsch positive Reaktion bei der Analyse von Doping-, erhöhen Titer von antinukleären Antikörpern und anderen.).
Zusammenarbeit
Wirkstoff | Beschreibung der Wechselwirkung |
Amiodaron | FMR: Synergismus. Erhöht (gegenseitig) die Wahrscheinlichkeit von Verletzungen der Automatismus, Leitung und Kontraktilität. |
Atenolol | FMR: Synergismus. Erhöht (gegenseitig) Wirkung. Beta-Blocker, durch den Mund gegeben, incl. Atenolol und Acebutolol, zusammen mit Betablockern, in der Augenheilkunde (Augentropfen), incl. mit Betaxolol, Verbesserung der Verringerung des Augeninnendrucks; Während die Auswirkungen der systemischen beta-adrenerge Blockade, meistens, erhöhen. |
Bisoprolol | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Auswirkungen (das kombinierte System ist kontra). Vor dem Hintergrund der Betaxolol (Augentropfen) stärker verringert Augeninnendruck. |
Glipizide | FMR: Synergismus. Vor dem Hintergrund der verstärkten Effekt des Betaxolol (mögliche Maskierung der frühen Symptome einer Hypoglykämie). |
Diltiazem | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) blutdrucksenkende Wirkung; zunehmender negativer Effekt auf die Herzfrequenz, AV-Überleitung und / oder Herzkontraktilität, die Möglichkeit einer übermäßigen Bradykardie, DER блокада (bis zu Herzversagen). |
Imipramine | FMR: Synergismus. Verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung (kann orthostatische Hypotonie entwickeln). |
Indomethacin | FMR: antagonizm. Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung (Es hemmt die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren und hemmt Natrium- und Flüssigkeits). |
Insulin dvuhfaznыy [Humangenetik] | FMR: Synergismus. Vor dem Hintergrund der verstärkten Effekt des Betaxolol (kann die frühen Symptome einer Hypoglykämie verschleiern). |
Klonidin | FMR. Compoundierung Bradykardie und AV-Block erhöht die Wahrscheinlichkeit,. |
Lidokain | FKV. Vor dem Hintergrund der Verlangsamung Betaxolol Biotransformation und erhöht das Risiko der Manifestation der toxischen Wirkungen. |
Metoprolol | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Auswirkungen (das kombinierte System ist kontra). Vor dem Hintergrund der Betaxolol (Augentropfen) stärker verringert Augeninnendruck. |
Nadolol | FMR: Synergismus. Erhöht (gegenseitig) Wirkung. Beta-Blocker, durch den Mund gegeben, incl. nadolol, zusammen mit Betablockern, in der Augenheilkunde (Augentropfen), incl. ʙetaksolol, Verbesserung der Verringerung des Augeninnendrucks; Während die Auswirkungen der systemischen beta-adrenerge Blockade, meistens, erhöhen. |
Nifedipin | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) blutdrucksenkende Wirkung; erhöhte negative Auswirkungen auf die Herzfrequenz, AV-Überleitung und / oder Herzkontraktilität, mögliche Entwicklung von Herzinsuffizienz, übermäßiger Blutdruckabfall, Anfalls, schwerer Bradykardie, AV-Blockade (bis zu Herzversagen). |
Octreotid | FMR: Synergismus. Vielleicht erhöhte therapeutische und Seiten (chrezmernaya Bradykardie, Arrhythmie, Leitungsstörungen) Auswirkungen; die kombinierte Reduktion der Dosis erforderlich Ernennung. |
Pindolol | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Auswirkungen (das kombinierte System ist kontra). Vor dem Hintergrund der Betaxolol (Augentropfen) stärker verringert Augeninnendruck. |
Propranolol | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Auswirkungen. Beta-Blocker, durch den Mund gegeben, incl. Propranolol, zusammen mit Betablockern, in der Augenheilkunde (Augentropfen), incl. ʙetaksololom, Verbesserung der Verringerung des Augeninnendrucks; Während die Auswirkungen der systemischen beta-adrenerge Blockade, meistens, erhöhen. |
Risperidone | FMR: Synergismus. Verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung. |
Rifampicin | FKV. Er beschleunigt Biotransformation und senkt den Blut. |
Sotalol | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Auswirkungen (das kombinierte System ist kontra). Vor dem Hintergrund der Betaxolol (Augentropfen) stärker verringert Augeninnendruck. |
Timolol | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Auswirkungen (das kombinierte System ist kontra). Vor dem Hintergrund der Betaxolol (Augentropfen) stärker verringert Augeninnendruck. |
Quinidine | FMR: Synergismus. Erhöht (gegenseitig) die Wahrscheinlichkeit von Verletzungen der Automatismus, Leitung und Kontraktilität. |
Adrenalin | FMR: antagonizm. Vor dem Hintergrund der abgeschwächten Wirkung von Betaxolol. Patienten mit atopischer oder schweren anaphylaktischen Reaktionen Geschichte, vor dem Hintergrund von Betablockern, in der Augenheilkunde, incl. ʙetaksolola, möglichen Mangel an Reaktion auf konventionelle, zur Behandlung der anaphylaktischen Reaktionen, dosieren. |
Esmolol | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Auswirkungen (das kombinierte System ist kontra). Vor dem Hintergrund der Betaxolol (Augentropfen) stärker verringert Augeninnendruck. |