Diclofenac (Wenn ATH M01AB05)

Wenn ATH:
M01AB05

Eigenschaft.

Kristallines Pulver von gelblich-weiß bis hellbeige. Es ist löslich in Methanol, löslich in Ethanol, in Chloroform praktisch unlöslich, Kalium Salz ist in Wasser löslich.

Pharmakologische Wirkung.
Entzündungshemmende, Schmerzmittel, pyretic, Antirheumatika, antiagregatine.

Anwendung.

Entzündliche Gelenkerkrankung (rheumatoide Arthritis, Rheuma, ankiloziruyushtiy Spondylitis, chronischen Gicht), degenerative Krankheiten (Verformen Osteoarthritis, Osteochondrose), lyumbago, Ischias, Neuralgie, Muskelschmerzen, extraartikuläre Geweben Krankheiten (Sehnenentzündung, ʙursit, rheumatische Weichgewebe), posttraumatische Schmerzsyndromen, begleitet von Entzündungen, postoperative Schmerzen, akuter Gichtanfall, Primäre disalgomenoreya, Adnexitis, Migräne-Attacken, počečnaâ und wie pečenočnaâ, Infektion der oberen Atemwege, Nachwirkungen einer Lungenentzündung. Örtlich - Sehnenverletzung, Bänder, Muskeln und Gelenke (zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen bei Verstauchungen, Luxation, uşiʙax), lokalisierte Formen der Weichteilrheumatismus (Beseitigung von Schmerzen und Entzündungen). In der Augenheilkunde - Eine nicht-infektiöse Konjunktivitis, Posttraumatische Entzündung nach dem Eindringen und nicht-penetrierenden Verletzungen des Augapfels, Schmerzen bei der Anwendung von Excimerlaser, während der Implantation und Auslagerung der Linse (bis- und Prävention postoperativer Miosis, zystoides Ödem des Sehnervs).

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit (incl. zu anderen NSAIDs), hemodyscrasia unspecified Ätiologie, Magengeschwür, destruktive und entzündlichen Darmerkrankungen in der akuten Phase, "Aspirin" Asthma, Kindheit (bis 6 Jahre), die letzten Trimester der Schwangerschaft.

Einschränkungen.

Verletzung der Leber und Nieren, Herzfehler, Porphyrie, Job, erfordert mehr Aufmerksamkeit, Schwangerschaft, Stillzeit.

Nebeneffekte.

Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, Flatulenz, Verstopfung, Durchfall), NSAR-Gastropathie (besiegen Antrum-Schleimhaut in Form von Rötung, Blutung, Erosionen und Geschwüre), Akuten medizinischen Erosionen und Geschwüre usw.. GI, Magen-Darm-Blutungen, Leberfunktionsstörungen, erhöhte Transaminasen im Serum, arzneimittelinduzierte Hepatitis, Pankreatitis, interstitielle Nephritis (selten - nephrotisches Syndrom, Papillennekrose, akutes Nierenversagen), Kopfschmerzen, Staffelung beim Gehen, Schwindel, Erregung, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Ermüdbarkeit, Schwellung, aseptische Meningitis, eosinophile Pneumonie, Lokale allergische Reaktionen (Ausschlag, Erosion, эritema, Ekzem, izayazvlenie), Erythema multiforme, Syndrom Stevens - Johnson, Lyell-Syndrom, Erythrodermie, Bronchospasmus, systemische anaphylaktische Reaktionen (einschließlich Schock), Haarausfall, Lichtempfindlichkeit, Purpura, Verletzung der Blutbildung (Anämie - gemoliticheskaя und aplasticheskaя, leykopeniya vploty zu Agranulozytose, Thrombozytopenie), Herz-Kreislauf-Erkrankungen (erhöhter Blutdruck), Sensibilitätsstörungen und Vision, Krämpfe.

Wenn i / m Verwaltung - brenn, Bildung Infiltration, Abszess, Nekrose des Fettgewebes.

Bei der Verwendung von Kerzen - lokale Reiz, Schleim mit Blut vermischt, Schmerzen beim Stuhlgang.

Bei topischer Anwendung - Jucken, эritema, Ausschlag, Verbrennung, kann auch systemische Nebenwirkungen zu entwickeln.

Zusammenarbeit.

Es erhöht die Blutkonzentration von Lithium-, digoksina, Antikoagulantien, orale Antidiabetika (möglich sowohl Hypo-, Hyperglykämie), Chinolonderivate. Es erhöht die Toxizität von Methotrexat, Cyclosporin, die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen von Glucocorticoiden (Magen-Darm-Blutungen), die Gefahr einer Hyperkaliämie auf dem Hintergrund der kaliumsparenden Diuretika, verringert die Wirkung von Diuretika. Die Plasmakonzentration durch Anwendung der Acetylsalicylsäure vermindert.

Überdosis.

Symptome: Schwindel, Kopfschmerzen, Hyperventilation, Schwindel, Kinder - myoklonischen Zuckungen, Magen-Darm-Erkrankungen (Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Blutung), Erkrankungen der Leber und der Nieren.

Behandlung: Magenspülung, Gabe von Aktivkohle, simptomaticheskaya Therapie, bei der Bewältigung der Erhöhung des Blutdrucks abzielen, Nierenfunktionsstörungen, Anfälle, Reizung des Gastrointestinaltraktes, Atemdepression. Forcierte Diurese, Hämodialyse maloeffyektivny.

Dosierung und Verabreichung.

Der Modus individuell eingestellt, unter Berücksichtigung der Angaben und Schwere der Erkrankung. Innerhalb, / M, ICH /, rektal, örtlich (Pelzhandschuhe, Einträufeln in den Bindehautsack). Die maximale Einzeldosis 100 mg.

Innerhalb: Erwachsene - 75-150 mg / Tag in geteilten Dosen; verzögern-Form - 1 einmal am Tag (wenn nötig - bis 200 mg / Tag). Bei Erreichen der klinischen Wirkung einer Dosis auf ein Minimum zu reduzieren Wartungs. Für Kinder 6 und älter und Jugendlichen verschrieben nur Pillen normale Dauer der Berechnung 2 mg / kg / Tag.

Als Initialtherapie (z postoperativ, in Akutbedingungen) / M oder ICH /. / M - 75 mg / Tag (in schweren Fällen, 75 mg 2 zweimal täglich mit einer Pause von ein paar Stunden) für 1-5 Tage. Später Umzug in Tabletten oder Zäpfchen.

Rektal: auf 50 mg 1-2 Mal am Tag.

Pelzhandschuhe: rieb sanft 2-4 Mal in die Haut 2-4 g Gel oder Salbe täglich; nach der Anwendung ist notwendig, um die Hände zu waschen.

Instillyatsionno: in den Bindehautsack eingeimpft 1 fallen 5 mals 3 Stunden vor der Operation, unmittelbar nach der Operation - von 1 fallen 3 mal, dann - 1 Tropfen 3-5 mal pro Tag für die Zeit für die Behandlung erforderliche; andere Indikationen - 1 Drop 4-5 mal am Tag.

Vorsichtsmaßnahmen.

Eine längere Behandlung notwendig ist, um in regelmäßigen Abständen untersuchen Blutbild und die Leberfunktion, FOBT. Erste 6 Monate der Schwangerschaft sollte unter strenger Indikationen und in der kleinsten Dosierung verwendet werden. Wegen einer möglichen Verringerung der Reaktionsgeschwindigkeit wird nicht empfohlen, Fahren und Bedienen von Maschinen. Sie nicht, beschädigt oder unbedeckte Haut anwenden, in Verbindung mit Okklusivverband; Sie können nicht den Kontakt mit Augen und Schleimhäuten vermeiden.

Zusammenarbeit