Amlodipine
Wenn ATH:
C08CA01
Eigenschaft.
Dihydropyridinderivate - Calciumantagonisten II Generation. Das weiße, kristalline Pulver, leicht löslich in Wasser, in Ethanol schwer löslich.
Pharmakologisch Aktion.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, vazodilatirtee, krampflösend.
Anwendung.
Arterielle Hypertonie (Monotherapie oder in Kombination mit anderen Antihypertensiva), stabiler Angina pectoris und vasospastische (Princmetala), incl. Patienten, resistent gegen die Therapie mit Nitraten oder Beta-Blocker.
Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit (incl. zu anderen Dihydropyridin), Unterdruck (Weniger 90 mm Hg. Art.), Schock, akutem Myokardinfarkt (incl. Zeit 1 Monate danach).
Einschränkungen.
Instabiler Angina pectoris, vыrazhennыy aortalnыy Stenose, Herzfehler, Leberfunktionsstörungen, Alter bis 18 Jahre (Sicherheit und Wirksamkeit sind nicht bestimmt worden).
Schwangerschaft und Stillzeit.
Vielleicht während der Schwangerschaft, wenn die Wirkung der Therapie größer als das mögliche Risiko für den Fötus.
Kategorie Aktionen resultieren in FDA - C. (Das Studium der Wiedergabe der Versuchstiere hat schädliche Wirkungen auf den Fötus ergab, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen nicht gehalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos.)
Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen zu stoppen.
Nebeneffekte.
Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): Gesichtsrötung, Herzschlag; selten - Herzrhythmusstörungen (Ätiologie, Kammertachykardie, Vorhofflattern), Brustschmerz, gipotenziya (incl. ortho).
Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit; selten - Müdigkeit, Asthenie, Stimmungsschwankungen, Sehstörungen.
Mit Urogenitalsystems: periphere Ödeme (Schwellungen der Knöchel und Füße); selten - verstärkter Harndrang, Impotenz.
Aus dem Verdauungstrakt: Übelkeit, Bauchschmerzen; eine seltene - Dyspepsie, Regimewechsel Stuhlgang, Gelbsucht.
Über den Atemtrakt: selten - Kurzatmigkeit.
Auf dem Teil des Bewegungsapparates: eine seltene - Arthralgie, Muskelschmerzen, Parästhesien und Schmerzen in den Extremitäten (längerem Gebrauch).
Für die Haut: Ausschlag, Juckreiz, selten - Erythema multiforme.
Andere: selten - Gingivahyperplasie, Gynäkomastie, erhöhte Leberenzyme.
Zusammenarbeit.
Kompatibel mit großen Gruppen von blutdrucksenkenden Medikamenten (Harntreibend, ACE-Hemmer, Betablockern), Nitrate und Antidiabetika. Mittel zur Inhalationsanästhesie (Kohlenwasserstoffderivaten), Amiodaron, Chinidin und anderen Kalziumantagonisten (kann den Effekt verbessern). NSAIDs (besonders Indometacin) reduzieren die blutdrucksenkende Wirkung (Hemmung der Synthese von Prostaglandinen in den Nieren und Natriurese).
Überdosis.
Symptome: chrezmernaya perifericheskaya Vasodilatation, deutliche und anhaltende Senkung des Blutdrucks, Tachykardie.
Behandlung: Magenspülung, Ernennung von Aktivkohle, die den Patienten eine horizontale Position mit erhobenen Beinen, Überwachen der Leistung des Herzens und der Lungen, kontroly OCK und Diurese; symptomatische und unterstützende Therapie, in / in einem flüssigen, Calciumgluconat, Dopamin, Phenylephrin. Hämodialyse ist nicht wirksam,.
Dosierung und Verabreichung.
Innerhalb, die Anfangsdosis - 2,5 bis 5 mg 1 einmal am Tag, Die übliche Dosis - 5 mg pro Tag, wenn nötig, kann die Dosis allmählich auf Maximum erhöht werden - 10 mg 1 einmal am Tag.
Vorsichtsmaßnahmen.
Seien Sie während der Fahrer von Fahrzeugen und Menschen vorsichtig sein,, Kompetenzen beziehen sich auf die hohe Konzentration der Aufmerksamkeit (zu Beginn der Behandlung kann Schwindel und Schläfrigkeit sein).
Zusammenarbeit
Wirkstoff | Beschreibung der Wechselwirkung |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. Vor dem Hintergrund der Amlodipin (provozieren Hyperglykämie) abgeschwächte Wirkung; In einer gemeinsamen Anwendung erfordert Überwachung des Blutzuckerkonzentrationen. |
Amiodaron | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) cardiodepressivny Wirkung; die kombinierte Verwendung erhöht die Gefahr der Tief Bradykardie, Unterdrückung der Sinusrhythmus und AV-Blockade. |
Verapamil | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Auswirkungen; die kombinierte Verwendung von irrationalen. |
Glipizide | FMR: antagonizm. Vor dem Hintergrund der Amlodipin (provozieren Hyperglykämie) abgeschwächte Wirkung; In einer gemeinsamen Anwendung erfordert Überwachung des Blutzuckerkonzentrationen. |
Doxorubicin | FMR. Vor dem Hintergrund der Amlodipin kann das Risiko von Herz-Manifestationen erhöhen; der kombinierte Einsatz erfordert eine Überwachung der Herzfunktion. |
Indomethacin | FMR: antagonizm. Unterdrücken der Synthese von Prostaglandinen in den Nieren und Natriurese, kann die antihypertensive Wirkung reduzieren. |
Lithiumcarbonat | FMR. Vor dem Hintergrund der erhöhten Risiko amloldipina Neurotoxizität. |
Nimodipine | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Auswirkungen. Die gleichzeitige Anwendung wird nicht empfohlen, tk. möglichen Verschlechterung der AV-Überleitung, Abnahme der Kontraktilität, Übermäßige Blutdrucksenkung. |
Octreotid | FMR. Änderungen Effects; kann eine Dosisanpassung erforderlich. |
Orlistat | FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung: Der Blutdruck kann steigen (bis zur Entwicklung einer hypertensiven Krise). |
Risperidone | FMR: Synergismus. Verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung. |
Timolol | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Auswirkungen; möglichen Verschlechterung der AV-Überleitung, Abnahme der Kontraktilität, Übermäßige Blutdrucksenkung. |
Quinidine | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) cardiodepressivny Wirkung; die kombinierte Verwendung erhöht die Gefahr der Tief Bradykardie, Unterdrückung der Sinusrhythmus und AV-Blockade. |