Amphotericin B (Wenn ATH A01AB04)

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Wenn ATH: A01AB04

Eigenschaft

Polyenantibiotika, von Actinomyceten produziert Streptomyces nodosus. Das Pulver ist gelb oder gelb-orange. Praktisch unlöslich in Wasser, Äther, Ethanol, xloroforme. Hygroskopisch, empfindlich gegenüber Licht und Wärme. In sauren und alkalischen Medien leicht inaktiviert.

Pharmakologische Wirkung

Antimykotische, fungicidnoe.

Anwendung

Systemische Mikozy Kandidomikoz —, Aspergillose, Histoplasmose, kryptokokkoz, coccidiomycosis, Blastomykose, pulmonalen Pilzinfektionen (Aktinomykose), Zystitis, Leishmaniose.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit, exprimierten menschlichen Leber und Nieren, Erkrankungen des blutbildenden Systems, Diabetes.

Einschränkungen

Schwangerschaft, Stillzeit.

Schwangerschaft und Stillzeit

Seien Sie vorsichtig bei der Schwangerschaft (adäquaten und gut kontrollierten Studien für die Sicherheit der Verwendung bei schwangeren Frauen wurden nicht durchgeführt).

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - B. (Die Studie der Fortpflanzung bei Tieren zeigten keine Gefahr von nachteiligen Wirkungen auf den Fötus, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen wurden nicht durchgeführt.)

Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen zu stoppen (unbekannt, ob die Amphotericin B in der Muttermilch).

Nebeneffekte

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Kopfschmerzen, Polyneuropathie, verschwommene Sicht, Doppeltsehen.

Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): arterïalnaya hypo- oder giperteziya, Arrhythmie, EKG-Veränderungen, Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie.

Aus dem Verdauungstrakt: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Magenschmerzen, Appetitverlust, Anstieg der Leberenzyme.

Mit Urogenitalsystems: Beeinträchtigung der Nierenfunktion, incl. erhöhte Konzentration an Serum-Kreatinin, Proteinurie, Azotämie, Übersäuerung.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem, Bronchospasmus (Inhalation).

Andere: Fieber, Schüttelfrost, Verletzung der Elektrolytzusammensetzung des Blutes, incl. kaliopenia, gipomagniemiya; Thrombophlebitis an der Injektionsstelle; Wann ist die Inhalation ein Kitzeln im Hals, Husten, kalt; die lokale Anwendung ist mögliche allergische Reaktionen.

Zusammenarbeit

Kann die Wirkung von Herzglykosiden verbessern und Muskelrelaxanzien curariform. Nicht kompatibel mit nephrotoxischen Antibiotika und Krebsmedikamente.

Überdosis

Symptome: verstärkten Nebenwirkungen, mögliche Herzstillstand und Atem.

Behandlung: symptomatisch.

Dosierung und Verabreichung

B /, Inhalation und örtlich (als Salbe). Um festzustellen, die Verträglichkeit der Anfangsdosis für/in der Einleitung ist 100 ug / kg Körpergewicht. Die Dosis wird individuell in Abhängigkeit von der Art der Krankheit bestimmt, Wirksamkeit und Verträglichkeit; die durchschnittliche Dosis ist 250 mg / kg, notfalls (und gute Ausdauer) die Erhöhung der Tagesdosis von bis zu 1 mg / kg. Vergeben Sie einen Tag oder 2 mals wöchentlich. Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere und dem Lokalisierungsprozess, Dauer der Krankheit usw.. und nicht weniger als 4-8 Wochen (um eine Wiederholung zu verhindern,).

Inhalationslösung vorbereitet unmittelbar vor der Anwendung, die Rate der 50000 ED 10 ml sterilem Wasser für Injektionszwecke. Inhalation heraus 1-2 Mal täglich über einen Zeitraum von 15-20 min. Bei der Verwendung von Inhalatoren, Arbeits nur Inspiration, Einzeldosis 5 ml (25000 ED). Der Verlauf der Behandlung - 10-14 Tage, Kurs aktualisieren – über 7-10 Tage.

Örtlich, Salbe täglich angewendet dünn auf der Oberfläche der Läsionen 1-2mal (bis 4 Zeit). Der Verlauf der Behandlung - mindestens 10 Tage.

Vorsichtsmaßnahmen

Um die Schwere von Nebenwirkungen zu verringern ernennen Antipyretika und Antihistamine, B-Vitamine, Askorbinsäure, NSAIDs, Eisenpräparate, Kalium usw.. Während der Behandlung erfordert eine systematische Überwachung der Nierenfunktion, Leber, und die Blutspiegel von Kalium im Blut. Wenn Sie Symptome von Anämie Behandlung mit Amphotericin B abgesetzt werden. Zur besseren Tragbarkeit Antibiotikalösung zur Inhalation ist es empfehlenswert, 10-15 Tropfen Glycerin Gesundheit Addieren.

Zusammenarbeit

Wirkstoff	Beschreibung der Wechselwirkung
Altretamïn	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und die Wahrscheinlichkeit von Hypotonie und Bronchospasmus.
Amikacin	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Das Risiko der Entwicklung von Nephrotoxizität.
Anastrozol	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Asparaginase	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und die Wahrscheinlichkeit von Hypotonie und Bronchospasmus.
Atrakuriya Besilat	FMR: Synergismus. Vor dem Hintergrund von Amphotericin B, und die resultierende Wirkung wird durch Hypokaliämie verbesserte.
Bikalutamid	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Bleomycin	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Busulfan	FMR. Vor dem Hintergrund von Amphotericin B erhöht das Risiko von Bronchospasmen und Hypotension; kann die Nieren beeinflussen.
Vancomycin	FMR. Stärkt (gegenseitig) Das Risiko der Entwicklung von Neuronen, th- und Nephrotoxizität.
Vekuroniya Bromid	FMR: Synergismus. Vor dem Hintergrund von Amphotericin B, und die resultierende Wirkung wird durch Hypokaliämie verbesserte.
Vynorelbyn	FMR. In einer gemeinsamen Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Ganciclovir	FMR. In einer gemeinsamen Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden, Erhöhungen der Serum-Kreatinin.
Gemcitabine	FMR. Wenn sie mit der Verwendung von Amphotericin B in Kombination erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Gentamicin	FMR. Stärkt (gegenseitig) Das Risiko der Entwicklung von Nephrotoxizität.
Gidrokortizon	FMR. Es erhöht die Wahrscheinlichkeit, Hypokaliämie, aritmii, Dilatation der Herzmuskelschäden und Herzversagen.
Dakarʙazin	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Daunorubicin	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Digoxin	FMR. Erhöht (gegenseitig) das Risiko der Toxizität (möglicherweise als Folge der zunehmenden Hypokaliämie).
Doxorubicin	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Docetaxel	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Zidovudin	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) das Risiko einer Knochenmark, Es erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Nierenfunktionsstörung.
Idaruʙiцin	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Interferon alfa-2a	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Interferon alfa-2b, rekombinanten menschlichen	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und die Wahrscheinlichkeit von Hypotonie und Bronchospasmus.
Irinotecan	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Ifosfamid	FMR. Wenn sie mit der Verwendung von Amphotericin B in Kombination erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Kanamycin	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Das Risiko der Entwicklung von Nephrotoxizität.
Carboplatin	FMR. Wenn sie mit der Verwendung von Amphotericin B in Kombination erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Karmustin	FMR. Wenn sie mit der Verwendung von Amphotericin B in Kombination erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Kortizon	FMR. Es erhöht die Wahrscheinlichkeit, Hypokaliämie und Arrhythmie.
Levamisole	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Lomustin	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Megestrol	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Melfalane	FMR. Wenn sie mit der Verwendung von Amphotericin B in Kombination erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Merkaptopurin	FMR. Wenn sie mit der Verwendung von Amphotericin B in Kombination erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Methylprednisolon	FMR. Es erhöht die Wahrscheinlichkeit, Hypokaliämie und Arrhythmie.
Methotrexate	FMR. Wenn sie mit der Verwendung von Amphotericin B in Kombination erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Mikonazol	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung: Es hemmt die Synthese von Sterolen und Membranen der Cytoplasmamembran von Pilzen, berauben, damit, Amphotericin B-Bindungsstellen.
Mytoksantron	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Mitomycin	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Paclitaxel	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Prednisolone	FMR: Synergismus. Es erhöht die Wahrscheinlichkeit, Hypokaliämie und Arrhythmie.
Procarbazin	FMR. Wenn sie mit der Verwendung von Amphotericin B in Kombination erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Rokuroniya Bromid	FMR: Synergismus. Vor dem Hintergrund von Amphotericin B, und die resultierende Wirkung wird durch Hypokaliämie verbesserte.
Streptomycin	FMR. Stärkt (gegenseitig) Das Risiko der Entwicklung von Nephrotoxizität.
Tamoxifen	FMR: Synergismus. Kombinierte Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und die Wahrscheinlichkeit von Hypotonie und Bronchospasmus.
Tobramycin	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Das Risiko der Entwicklung von Nephrotoxizität.
Topotecan	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Toremifen	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Triamcinolone	FMR: Synergismus. Es erhöht die Wahrscheinlichkeit, Hypokaliämie und Arrhythmie.
Fludrokortizon	FMR. Es erhöht die Wahrscheinlichkeit, Hypokaliämie und damit verbundenen Nebenwirkungen (Arrhythmie).
Fluconazol	FMR: antagonizm. Schwächt Wirkung: Es hemmt die Synthese von Sterolen und Membranen der Cytoplasmamembran von Pilzen, berauben, damit, Amphotericin B-Bindungsstellen.
Flutamid	FMR: Synergismus. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und die Wahrscheinlichkeit von Hypotonie und Bronchospasmus.
Khlorambutsil	FMR. Wenn sie mit der Verwendung von Amphotericin B in Kombination erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Cyclosporin	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden.
Cyclophosphamid	FMR. Wenn sie mit der Verwendung von Amphotericin B in Kombination erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Cisplatin	FMR. Wenn sie mit der Verwendung von Amphotericin B in Kombination erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Exemestan	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Epirubicin	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Estramustin	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.
Etoposid	FMR. Wenn die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Nierenschäden und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bronchospasmus und Hypotonie.

Wladimir Andrejewitsch Didenko

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