Idaruʙiцin

Wenn ATH:
L01DB06

Eigenschaft.

Synthetische Anthracyclinantibiotikum, Analog Daunorubicin, Molekulargewicht 533,96.

Pharmakologische Wirkung.
Antitumor-.

Anwendung.

Scharf myeloische Leukämie, Lymphom, рак легких и молочной железы (дополнительное средство).

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit (incl. к другим антрациклинам), Leber und Nieren, Herzkrankheit (miokardit, Herzfehler, Arrhythmie, Herzinfarkt), Leukopenie, Thrombozytopenie, Schwangerschaft, Stillzeit.

Einschränkungen.

Kindheit (Sicherheit und Wirksamkeit sind nicht bestimmt), Unterdrückung der Knochenmarksfunktion, ermöglichen Vetryanaya, Herpes zoster (риск генерализации), Infektionskrankheiten (необходимо вылечить до начала применения идарубицина), Gicht oder Nierensteine ​​in der Geschichte (das Risiko einer Hyperurikämie).

Schwangerschaft und Stillzeit.

In der Schwangerschaft kontraindiziert.

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - D. (Es gibt Hinweise auf die Gefahr von Nebenwirkungen von Medikamenten auf dem menschlichen Fötus, in der Forschung oder Praxis erhalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos, wenn das Medikament in lebensbedrohlichen Situationen oder schwere Erkrankung erforderlich, wenn sicherer Mittel sollten nicht verwendet werden, oder sind unwirksam werden.)

Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen zu stoppen.

Nebeneffekte.

Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): Kardiotoxizität (Arrhythmie, Herzfehler, Atemlosigkeit, Schwellung der Füße und Knöchel), mielosuprescia, gemorragii.

Aus dem Verdauungstrakt: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Entzündungen der Schleimhaut des Mund, Ösophagitis, Durchfall, повышение уровня печеночных ферментов и билирубина (в 10–30 % Fälle).

Mit Urogenitalsystems: giperurikemiya oder Nephropathie, mit einer erhöhten Produktion von Harnsäure assoziiert (Gelenkschmerzen, unteren Rücken oder der Seite).

Andere: тяжелые инфекции с возможным летальным исходом, Fieber, Schüttelfrost, Kahlheit, Schälen der Haut, Hautausschlag, Kopfschmerzen, менее часто — экстравазат или некроз ткани, perifericheskaya Neuropathie, Wiederauftreten von Strahlung Erythem (Verdunkelung oder Rötung der Haut).

Zusammenarbeit.

Совместим с другими химиотерапевтическими средствами. Unvereinbar (Sie mischen können) mit heparin (ein Niederschlag), с щелочными растворами (разрушается). Ослабляет противоподагрическую эффективность аллопуринола, Colchicin, sulfinpirazon. Andere Medikamente, was Knochenmarksuppression, и лучевая терапия потенцируют угнетение функции костного мозга. При введении живых вирусных вакцин возможна интенсификация репликации вакцинного вируса и усиление его побочных эффектов, inaktivierte Impfstoffe - Verringerung der Produktion von antiviralen Antikörpern.

Überdosis.

Symptome: длительная миелосупрессия с усилением гастроинтестинальных токсических проявлений, Arrhythmie (das kann tödlich sein).

Behandlung: Erhaltungstherapie (Transfusion von angereichertem Masse, применение антибиотиков, symptomatische Behandlung der Mukositis). Die spezifisches Antidot ist nicht vorhanden.

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb, проглатывая целиком с небольшим количеством воды, Erwachsener auf 30 mg / m² /Tag für 3 Tage. B / (sehr langsam) по 8–10–12 мг/м² ежедневно в течение 3–5 дней в виде монотерапии или в комбинации с цитарабином (или с другими препаратами).

Vorsichtsmaßnahmen.

С осторожностью назначают пациентам с уровнем билирубина в плазме крови более 34,2 mmol / l, прошедшим курс лучевой терапии или терапии антрациклинами (даунорубицин или доксорубицин), после трансплантации костного мозга, ältere Patienten 60 Jahre (повышен риск кардиотоксичности, снижены резервы костного мозга, wahrscheinlichen Alter von Nierenfunktionsstörungen).

Во время лечения рекомендуется мониторинг функции сердца, Leber und Nieren. Необходим строгий контроль гематологического статуса, включая гранулоциты, эритроциты и тромбоциты.

Das Auftreten von Anzeichen einer Depression des Knochenmark-Funktion, Ungewöhnliche Blutungen oder Blutungen, Degteobraznogo schwarz Hocker, Blut im Urin oder Kot oder Orten von roten Flecken auf der Haut sofort Arzt Beratung erfordern.

Для предотвращения развития вторичной гиперурикемии рекомендуется назначение аллопуринола и достаточное потребление жидкости в процессе лечения. У больных с тяжелой формой воспаления слизистой оболочки полости рта повторный курс возможен при полном устранении развившихся побочных реакций (дозу при этом необходимо снизить на 25%).

Zahnbehandlungen sollten vor Beginn der Therapie abgeschlossen oder zurückgestellt, bis die Normalisierung des Blutbildes werden (mögliche Zunahme der Inzidenz von mikrobiellen Infektionen, Verlangsamung des Heilungsprozesses, krovotochivosty rechts). Im Laufe der Behandlung müssen vorsichtig sein bei der Verwendung von Zahnbürsten, Gewinde oder Zahnstocher.

Следует избегать попадания препарата под кожу или в мягкие ткани. Bei der Bildung der Extravasate (brennende oder stechenden Schmerz an der Injektionsstelle) следует немедленно прекратить вливание и возобновить его в другую вену. При любых признаках местной реакции (Schmerz, эritema, Ödem) müssen Sie den Arzt informieren,.

Während der Dauer der Behandlung wird nicht empfohlen, die Impfung Virusimpfstoffe, Vermeiden Sie Kontakt mit Menschen,, erhielten den Impfstoff gegen Kinderlähmung, Patienten mit bakteriellen Infektionen. Während der Behandlung empfohlen, Empfängnisverhütung.

Vorsichts.

Применение идарубицина должно проводиться под наблюдением специалистов, имеющих опыт проведения химиотерапии опухолевых заболеваний, с соблюдением мер предосторожности при приготовлении, Verdünnung von injizierbaren Lösungen (в стерильном боксе с использованием защитных очков, масок и перчаток одноразового использования) und Entsorgung von Nadeln, Spritzen, Flaschen, Ampullen, und der Rest der unbenutzten Produktes. При случайном попадании порошка или раствора на кожу или слизистые оболочки их необходимо тщательно промыть водой.

Для лечения очевидного или предполагаемого подкожного инфильтрата накладывают на пораженную область пакеты со льдом (auf 30 мин сразу после образования экстравазата, dann 30 m 4 zweimal täglich für 3 Tage).

Приготовленный раствор следует хранить при температуре 2–8 °C не более 24 Nein.

Es sollte nicht vergessen werden, что в течение 1–2 дней после введения моча приобретает красный цвет.