Repaglinida

Quan ATH:
A10BX02

Característica.

L'agent hipoglucemiants orals.

Pols blanc o gairebé blanc. Pes molecular 452,6.

Accions farmacològiques.
Hipoglucèmia.

Sol·licitud.

Diabetis mellitus tipus 2 (при неэффективности диеты и физических нагрузок).

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, tipus de diabetis mellitus 1, cetoacidosi diabètica, diabeticheskaya coma i coma, тяжелые нарушения функции печени и/или почек; estats, требующие проведения инсулинотерапии (inclòs. malalties infeccioses, большие хирургические вмешательства), embaràs, lactància.

S'apliquen restriccions.

Síndrome febril, alcoholisme, falla renal crònica. Не следует назначать детям и подросткам до 18 anys, а также пациентам старше 75 anys (безопасность и эффективность применения у больных этих возрастных категорий не определены).

Embaràs i lactància.

Està contraindicat en l'embaràs.

Categoria accions resulten en FDA - C. (L'estudi de la reproducció en animals han revelat efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han celebrat, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, malgrat la possible risc.)

En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Gipoglikemiâ, dispèpsia (nàusea, dolor abdominal; очень редко — диарея или запор, vòmits), reaccions al·lèrgiques (erupció cutània, picor, urticària); в отдельных случаях — нарушение функции печени (augment transitori de les transaminases hepàtiques) и нарушения зрения (связанные с колебаниями уровня гликемии).

Cooperació.

Bloquejadors beta, Inhibidors de l'ECA, cloramfenicol, anticoagulants indirectes (derivats de la cumarina), AINE, probenecida, salicilaty, Inhibidors de la MAO, sulfonamides, alcohol, анаболические стероиды — усиливают эффект. Bloquejadors dels canals del calci, corticosteroides, Diürètic (особенно тиазидные), La isoniazida, никотиновая кислота в высоких дозах, Els estrògens, inclòs. que consta dels anticonceptius orals, fenotiazinы, fenitoïna, simpaticomimètica, тиреоидные гормоны — ослабляют эффект.

Sobredosi.

Els símptomes: gipoglikemiâ (fam, ощущение усталости и слабости, mal de cap, excitació pujada, alarma, somnolència, беспокойный сон, malsons, canvis de comportament, подобные наблюдаемым при алкогольном опьянении, ослабление концентрации внимания, нарушение речи и зрения, confusió, pal·lidesa, nàusea, cardiopalmus, convulsions, suor freda, кома и др.).

Tractament: при умеренной гипогликемии, без неврологических симптомов и потери сознания — прием углеводов (сахар или раствор глюкозы) внутрь и корректировка дозы или диеты. При тяжелой форме (convulsions, pèrdua de consciència, coma) — в/в введение 50% раствора глюкозы с последующей инфузией 10% раствора для поддержания уровня глюкозы в крови не ниже 5,5 mmol / l.

Dosificació i Administració.

Dins, 15-30 minuts abans de menjar (normalment 3 раза в сутки перед основными приемами пищи). Dosi va recollir de forma individual. La dosi inicial és 0,5 mg. Повышение дозы проводят не ранее чем через 1–2 нед после начала лечения, ориентируясь на уровень гликемии. Максимальная разовая доза — 4 mg, diari - 16 mg. Если пациент принимал другое пероральное гипогликемическое средство, или уровень гликозилированного гемоглобина превышает или равен 8%, рекомендуемая начальная доза — 1 mg.

Precaucions.

С осторожностью применяют у больных с нарушением функции печени или почек. В процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую концентрации глюкозы в крови и моче. Следует предупредить пациента о повышенном риске возникновения гипогликемии при нарушении режима дозирования, неадекватной диете, inclòs. при голодании, при приеме алкоголя. При физическом и эмоциональном напряжении необходима корректировка дозы.

Aneu amb compte amb els durant els conductors de vehicles i persones, habilitats es relacionen amb l'alta concentració de l'atenció.


Cooperació

Substància activaDescripció de la interacció
AmlodipinaFMR: antagonizm. Debilita efecte; amb un nomenament conjunt cal controlar la concentració de glucosa a la sang.
AtenololFMR: sinergisme. Feu efecte; может маскировать некоторые проявления развивающейся гипогликемии.
Àcid acetilsalicílicFMR: sinergisme. Feu efecte.
BetaksololFMR: sinergisme. Feu efecte; может маскировать ранние симптомы гипогликемии.
BetametazonFMR: antagonizm. Debilita efecte; при сочетанном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.
BisoprololFMR: sinergisme. Feu efecte; может маскировать ранние симптомы гипогликемии.
BumetanidFMR: antagonizm. Debilita efecte; сочетанное применение требует контроля гликемии.
WarfarinaFMR: sinergisme. Feu efecte.
El verapamilFMR: antagonizm. Debilita efecte; совместное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови.
GidrokortizonFMR: antagonizm. Debilita efecte; сочетанное применение требует контроля гликемии.
GidroxlorotiazidFMR: antagonizm. Debilita efecte; amb un nomenament conjunt cal controlar la concentració de glucosa a la sang.
GlibenclamidaFMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efecte.
GliquidonaFMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efecte.
GliclazidaFMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efecte.
La glimepiridaFMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efecte.
La glipizidaFMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efecte.
DexametasonaFMR: antagonizm. Debilita efecte; amb un nomenament conjunt cal controlar la concentració de glucosa a la sang.
DiclofenacFMR: sinergisme. Feu efecte.
Diclofenac potàssicFMR: sinergisme. Feu efecte.
DiltiazemFMR: antagonizm. Debilita efecte; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
dobutaminaFMR: antagonizm. Redueix l'efecte; amb un nomenament conjunt cal controlar la concentració de glucosa a la sang.
La dopaminaFMR: antagonizm. Debilita efecte; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови.
IbuprofènFMR: sinergisme. Feu efecte.
La isoniazidaFMR: antagonizm. Debilita efecte; при сочетанном назначении необходим контроль уровня глюкозы в крови.
IndapamidFMR: antagonizm. Debilita efecte; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови.
La indometacinaFMR: sinergisme. Feu efecte.
Dvuhfaznыy insulina [enginyeria genètica humana]FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efecte.
Solubles d'insulina [monocomponent de porc]FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efecte.
CarbamazepinaFKV. FMR. Ускоряет биотрансформацию и может ослаблять эффект.
CarvedilolFMR: sinergisme. Feu efecte (может маскировать некоторые проявления гипогликемии).
El ketoconazolFKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
KortizonFMR: antagonizm. Debilita efecte; совместное применение требует контроля гликемии.
La levotiroxina sòdicaFMR: antagonizm. Debilita efecte; amb un nomenament conjunt cal controlar la concentració de glucosa a la sang.
LiotironinFMR: antagonizm. Debilita efecte; сочетанное применение требует контроля гликемии.
La metilprednisolonaFMR: antagonizm. Debilita efecte; совместное применение требует контроля гликемии.
MikonazolFKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
MoclobemideFMR: sinergisme. Ингибирует МАО и усиливает эффект.
NadololFMR: sinergisme. Feu efecte; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии.
La norepinefrinaFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
OctreotidaFMR. els canvis d'efectes (возможны как гипо-, i la hiperglucèmia); сочетанное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови.
PerfenazynFMR: antagonizm. Debilita efecte; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
Poliestradiola fosfatFMR: antagonizm. Debilita efecte; сочетанное применение требует контроля гликемии.
La prednisolonaFMR: antagonizm. Debilita efecte; amb un nomenament conjunt cal controlar la concentració de glucosa a la sang.
ProcarbazinaFMR: sinergisme. Как ингибитор МАО, может усиливать эффект.
PrometazinaFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; amb un nomenament conjunt cal controlar la concentració de glucosa a la sang.
PropranololFMR: sinergisme. Feu efecte; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии.
RifampicinaFKV. FMR. Accelera biotransformació (ослабляет эффект).
La selegilinaFMR: sinergisme. Как ингибитор МАО усиливает эффект.
SotalolFMR: sinergisme. Feu efecte; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
SulfametoxazolFMR: sinergisme. Feu efecte.
La sulfasalazinaFMR: sinergisme. Feu efecte.
TimololFMR: sinergisme. Feu efecte; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
TioridazinFMR: antagonizm. Debilita efecte; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
TriamcinolonaFMR: antagonizm. Debilita efecte; amb un nomenament conjunt cal controlar la concentració de glucosa a la sang.
TrifluoperazinaFMR: antagonizm. Debilita efecte; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
FelodipinaFMR: antagonizm. Debilita efecte; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
FenilbutazonaFMR: sinergisme. Feu efecte.
FenilefrinaFMR. Debilita efecte; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
FenitoínaFMR: antagonizm. Debilita efecte; при совместном назначении необходим контроль содержания глюкозы в крови.
FenobarbitalFKV. Индуцирует изофермент CYP3А4 системы цитохрома Р450, ускоряет биотрансформацию и может ослаблять эффект.
La fluoxetinaFMR: sinergisme. Feu efecte. После отмены возможна гипергликемия, требующая увеличения дозы; la designació conjunta de precaució.
FlufenazinFMR: antagonizm. Debilita efecte; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
FurosemidFMR: antagonizm. Debilita efecte; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
El cloranfenicolFMR: sinergisme. Feu efecte.
La clorpromazinaFMR: antagonizm. Debilita efecte; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
XlortalidonFMR: antagonizm. Debilita efecte; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
CelecoxibFMR: sinergisme. Feu efecte.
L'epinefrinaFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
EritromicinaFKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
EsmololFMR: sinergisme. Feu efecte; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
EtanolFMR: sinergisme. Feu efecte.
El etinilestradiolFMR: antagonizm. Debilita efecte; сочетанное применение требует контроля гликемии.
L'efedrinaFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.

Botó Tornar a dalt