Prometazina
Quan ATH:
R06AD02
Característica.
Производное фенотиазина. Кристаллический порошок белого или нежно-желтого цвета, sense olor. Медленно окисляется на воздухе, приобретая синий цвет. Очень легко soluble en aigua, хорошо растворим в спирте.
Accions farmacològiques.
Antihistamínic, antial·lèrgic, sedació, snotvornoe, antiemètic, mestnoanesteziruyuschee, protivozudnoe.
Sol·licitud.
Аллергодерматозы, prurigo, èczema, экссудативный диатез, urticària, сыпь и другие кожные аллергические реакции на лекарственные и химические препараты, picor, conjuntivitis al·lèrgica, al·lèrgia nasal, malaltia de pol·len, укусы ос, Abelles, скорпионов, шмелей, malaltia del sèrum, angioedema, ложный круп, bronquitis asmàtica, Asma bronquial atòpica, reaccions anafilàctiques i anafilactoides (en la teràpia complexa), ревматизм с выраженным аллергическим компонентом; Síndrome de Meniere, mareig, nàusees i vòmits, синдром укачивания; ansietat, неврозы и неврозоподобные состояния, psicosi, insomni, trastorn extrapiramidal (на фоне приема нейролептиков), troynichnogo nervi neuràlgia, migranya, xoreja, hipertèrmia; премедикация и послеоперационный период (в качестве седативного средства, для искусственной гибернации, потенцирования наркоза и местной анестезии), исследование желудочной секреции (при использовании в качестве стимулятора секреции гистамина).
Contraindicacions.
Hipersensibilitat (inclòs. altres fenotiazines), coma, одновременное применение ингибиторов МАО и период в течение 14 дней после завершения их приема, алкогольная интоксикация, insuficiència hepàtica i / o renal, embaràs, lactància, эпизодически возникающая рвота у детей неуточненного генеза, ранний детский возраст до 2 Mesos (d'injectar), Els nens fins a l'edat 6 anys (oralment).
S'apliquen restriccions.
Icterícia, prostatauxe, предрасположенность к задержке мочи, стеноз шейки мочевого пузыря, открытоугольная или закрытоугольная глаукома, язвенная болезнь с пилородуоденальной обструкцией, заболевания нижних отделов дыхательных путей, la supressió de la funció de la medul·la òssia, malalties del sistema cardiovascular (angina greu, hipertensió arterial, insuficiència cardíaca crònica descompensada, мерцательная тахиаритмия), epilèpsia, síndrome d'apnea del son, La síndrome de Reye, embaràs, lactància, edat avançada.
Embaràs i lactància.
Està contraindicat en l'embaràs.
Categoria accions resulten en FDA - C. (L'estudi de la reproducció en animals han revelat efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han celebrat, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, malgrat la possible risc.)
En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.
Efectes secundaris.
Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: sedació, mareig, somnolència, ansietat, excitació, кошмарные сны, augment de la freqüència de l'apnea del son; редко — дезориентация, confusió, trastorn extrapiramidal, augmentar en l'activitat convulsiva (nens); ccomodation i visió, soroll o brunzit a les orelles.
Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): hipotensió ortostàtica (a / en la introducció), hipertensió, taquicàrdia o bradicàrdia; редко — лейкопения, trombocitopènia, agranulocitosi.
Des del tracte digestiu: анестезия и сухость во рту, nàusea, vòmits, colèstasi, restrenyiment.
Des del sistema respiratori: nas seca, gola.
Amb el sistema genitourinari: редко — затрудненное или болезненное мочеиспускание.
Reaccions al·lèrgiques: urticària, dermatitis, asma.
Un altre: augment de la transpiració, fotosensibilitat, dolor (quan i / m administració).
Cooperació.
Усиливает эффекты анальгетиков, hipnòtics, trankvilizatorov, нейтролептиков, наркозных средств, местных анестетиков, Sr. holinoblokatorov, antihipertensius (требуется коррекция доз). Ослабляет действие производных амфетамина, м-холиномиметиков, антихолинэстеразных препаратов, efedrina, guanetidina, levodopa, dopamina. Барбитураты ускоряют элиминацию и уменьшают активность. Бета-адреноблокаторы повышают (mútuament) concentració plasmàtica (возможна резкая гипотензия, Arítmia, необратимая ретинопатия, pozdnyaya discinèsia). Ослабляет действие бромокриптина и повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови. Трициклические антидепрессанты и антихолинергические средства потенцируют м-холиноблокирующую активность, etanol, clonidina, противоэпилептические средства — угнетение ЦНС. Inhibidors de la MAO (одновременное назначение не рекомендуется) и производные фенотиазина повышают риск возникновения гипотензии и экстрапирамидных расстройств. Хинидин повышает вероятность кардиодепрессивного действия.
Sobredosi.
Els símptomes: enrogiment de la cara, dispnea, sequedat de les mucoses, midriaz, ansietat, двигательная гиперактивность, excitació, deliri (nens), trastorn extrapiramidal, tremolor, convulsions epileptiformes (rarament), gipotenziya, depressió respiratòria, pèrdua de consciència.
Tractament: inducció del vòmit, rentat gàstric, nomenament de carbó activat, laxants (ingestió), a/en un líquid; seguiment i manteniment de les funcions vitals; teràpia simptomaticheskaya: сосудосуживающие средства (при гипотензии), oxigen (для поддержания адекватной оксигенации).
Не рекомендуется применение аналептиков (pot causar convulsions) и эпинефрина (возможно усиление гипотензии). При развитии экстрапирамидных реакций используют антихолинергические средства, применяемые для лечения паркинсонизма, дифенгидрамин или барбитураты. Nyeeffyektivyen Diàlisi.
Dosificació i Administració.
Dins (després de dinar), / M, JO /. Adults: по 12,5–25 мг 3–4 раза в дневные часы и 25–50 мг на ночь (la dosi màxima: sola- 75 mg, diari - 500 mg). При кинетозах — 12,5–25 мг 3–4 раза в сутки внутрь. При тошноте и рвоте — в начале 25 mg, затем — 12,5–25 мг каждые 4–6 ч. Els nadons: в возрасте 2–6 лет — 12,5 mg, 6-14 anys- 25 mg 3-4 vegades un dia. Parenteral (экстренные случаи, анестезиологическая практика): / M (profunda en el múscul) в дозе 0,5–1 мг/кг 3–5 раз в сутки (в тяжелых случаях в начальной дозе 1–2 мг/кг), és la dosi màxima diària 250 mg; JO / (для гибернации) 0,15–0,3 мг/кг (предельно допустимая концентрация) - 25 mg / ml, скорость введения — 25 mg / min). Для подготовки к операции — накануне вечером 25–50 мг внутрь вместе с другими препаратами; в день операции за 2,5 ч до нее — 50 мг в/м (в сочетании с анальгетиком и холинолитиком), возможно повторное введение через 1 no; детям в дозе — 1,1 mg / kg. Для профилактики синдрома укачивания однократно за 1 ч до поездки взрослым — 25–50 мг, детям — 10–20 мг. Для вспомогательной терапии анафилактического шока — 10–20 мг в/в медленно (после инъекции эпинефрина) и далее в течение последующих 24–48 ч для предотвращения рецидива.
Precaucions.
Может подавлять кашлевой рефлекс, поэтому необходима осторожность у больных (особенно детей) с обострением хронических респираторных заболеваний. С осторожностью следует применять у людей с нарушением функции печени, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и угнетением костномозгового кроветворения. В пожилом возрасте осторожность необходима при парентеральном ведении высоких доз, tk. возможны экстрапирамидные нарушения и острая задержка мочи. При длительном применении следует периодически контролировать клеточный состав периферической крови. В качестве противорвотного средства необходимо использовать только при затяжной рвоте известной этиологии. Для предупреждения угнетения ЦНС рекомендуется назначение кофеина. При длительном применении повышается риск развития стоматологических заболеваний (càries, periodontitis, candidiasi) из-за уменьшения слюноотделения. Может маскировать ототоксическое действие (tinnitus i marejos) совместно применяемых препаратов. Повышает потребность в рибофлавине. No s'ha d'utilitzar durant els conductors de vehicles i persones, habilitats es relacionen amb l'alta concentració de l'atenció (особенно в начале курса). Необходимо исключить употребление алкоголя на время лечения.
Precaucions.
Раствор не предназначен для в/а и п/к введения. Некоторые лекарственные формы прометазина содержат метабисульфит натрия, который может вызывать аллергические реакции, включая анафилактоидные и астматические. Per evitar la distorsió dels resultats de les proves cutànies per al·lèrgens, необходимо отменить за 72 hores abans de les proves d'al·lèrgia. Во время лечения возможны ложноположительные результаты теста на наличие беременности.
Cooperació
Substància activa | Descripció de la interacció |
Azelastina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) deprimatsiyu i redueix la velocitat de les reaccions psicomotores; Eviteu l'ús simultani. |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. На фоне прометазина ослабляет эффект; amb un nomenament conjunt cal controlar la concentració de glucosa a la sang. |
Alprazolam | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном назначении необходимо редуцировать дозы. |
La amitriptilina | FMR: sinergisme. Может усиливать и пролонгировать (mútuament) sedació; совместное применение требует уменьшения доз. |
Atropyn | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) м-холинолитические эффекты; la designació conjunta de precaució. |
Biperidè | FMR: sinergisme. На фоне прометазина усиливаются центральные и периферические эффекты; aplicació conjunta requereix cautela. |
Bromocriptina | FMR: antagonizm. На фоне прометазина ослабляется способность подавлять секрецию пролактина (может развиться гиперпролактинемия). |
La buprenorfina | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном назначении необходим мониторинг клинического статуса с целью своевременной коррекции режима дозирования. |
Haloperidol | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
Gidroksizin | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном назначении следует редуцировать дозы. |
La glipizida | FMR: antagonizm. На фоне прометазина ослабляет эффект; amb un nomenament conjunt cal controlar la concentració de glucosa a la sang. |
Guanfaцin | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) sedació. |
Diazepam | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном назначении необходимо редуцировать дозы. |
Difengidramin | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efectes, inclòs. снотворный. |
La dopamina | FMR: antagonizm. На фоне прометазина ослабляется эффект. |
Zolpidem | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) Depressió del SNC; L'ús combinat requereix una reducció de la dosi. |
Izofluran | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació. На фоне прометазина используется меньшая доза. |
La imipramina | FMR: sinergisme. Может усиливать и пролонгировать (mútuament) sedació; L'ús combinat requereix una reducció de la dosi. |
Bromur de Ipratropiya | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efectes anticolinèrgics; la designació conjunta de precaució. |
Carbamazepina | FMR. Reforça l'opressió CNS, повышает риск развития злокачественного нейролептического синдрома. |
La ketamina | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació. На фоне прометазина используется меньшая доза. |
Klozapyn | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; совместное применение требует редукции дозы. |
La clomipramina | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном назначении следует уменьшить дозы. |
Clonazepam | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; совместное применение требует изменения доз. |
Klonidin | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
Codeïna | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном назначении необходим мониторинг клинического статуса с целью своевременной коррекции режима дозирования. |
Lorazepam | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; совместное применение требует изменения доз. |
Maprotilin | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном назначении необходима редукция доз. |
Metoxaleno | FMR: sinergisme. На фоне прометазина возможно усиление эффекта. |
Midazolam | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) Depressió del SNC; при совместном назначении следует редуцировать дозы. |
Moclobemide | FMR: sinergisme. Увеличивает риск развития экстрапирамидных нарушений (ингибирует МАО). |
El sulfat de morfina | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном назначении необходим мониторинг клинического статуса с целью своевременной коррекции дозировок. |
Oxazepam | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном назначении необходимо редуцировать дозы. |
La oxibutinina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efectes anticolinèrgics; aplicació conjunta requereix cautela. |
Olanzapina | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном назначении необходимо редуцировать дозу. |
Perfenazyn | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; совместное применение требует редуцировать дозу. |
El pramipexole | FMR: antagonizm. На фоне прометазина ослабляется эффект. |
Procarbazina | FMR: sinergisme. Может повышать вероятность развития экстрапирамидных нарушений (ингибирует МАО). |
Propofol | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació. На фоне прометазина используется меньшая доза. |
La selegilina | FMR: sinergisme. Augments (как и другие ингибиторы МАО) вероятность развития экстрапирамидных нарушений. |
Tioridazin | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном назначении следует редуцировать дозу. |
Tolterodina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efectes anticolinèrgics; aplicació conjunta requereix cautela. |
El topiramat | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) негативное влияние на ЦНС. |
Tramadol | FMR. Enforteix (mútuament) sedació. На фоне прометазина увеличивается риск развития судорожных припадков. Совместное применение требует осторожности. |
Trigeksifenidil | FMR: sinergisme. На фоне прометазина усиливаются центральные и периферические эффекты; aplicació conjunta requereix cautela. |
Trifluoperazina | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном назначении следует редуцировать дозу. |
Fenobarbital | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) Depressió del SNC; при совместном назначении необходима редукция доз. |
El fentanil | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном назначении необходим мониторинг клинического статуса с целью своевременной коррекции дозировок. |
Flufenazin | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном назначении следует редуцировать дозу. |
Quinidina | FMR. На фоне прометазина повышается вероятность кардиодепрессии. |
Xlordiazepoksid | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; L'ús combinat requereix una reducció de la dosi. |
La clorpromazina | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном применении следует редуцировать дозу. |
Clorprotixeno | FMR: sinergisme. Усиливает и пролонгирует (mútuament) sedació; при совместном назначении следует редуцировать дозу. |
L'epinefrina | FMR: antagonizm. На фоне прометазина возможно извращение сосудосуживающего эффекта. |
Etanol | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. На фоне прометазина снижается толерантность. |
L'efedrina | FMR: antagonizm. На фоне прометазина ослабляется прессорный эффект. |