Maprotilin

Quan ATH:
N06AA21

Característica.

Estructures de cetarehziklicescoy de l'estómac antidepressiu.

La pols cristal·lina blanca;.

Accions farmacològiques.
Antidepressiu, ansiolític, sedació.

Sol·licitud.

Depressió — endògens, inclòs. Implicat, psicògena, inclòs. reactiva i neuròtica, Depressió d’esgotament, Somatogènic (Orgànic i simptomàtic), Climàtic; Es va suprimir l’estat d’ànim amb elements d’ansietat, disfòria o irritabilitat, apatia (especialment en la gent gran), Trastorns psicosomàtics i somàtics, depressió o por.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, epilèpsia (o sospita d’epilèpsia), estats, caracteritzat per una major activitat convulsiva, Etapa aguda d’infart de miocardi, trastorns de la conducció de miocardi, arítmia, zakrыtougolynaya glaucoma, adenoma de pròstata, Intoxicació amb alcohol agut, Enverinament amb pastilles per dormir, Analgèsics centrals, mitjans psicotròpics, expressat pel ronyó i / o fetge humà.

S'apliquen restriccions.

Trastorns de la micció, Restrenyiment persistent, pressió intraocular elevada, malalties del sistema cardiovascular (inclòs. infart de miocardi, Arítmia i/o CHD), embaràs, lactància.

Embaràs i lactància.

La recepta del fàrmac en dones embarassades només és possible si, quan el benefici previst per a la mare supera el risc potencial per al fetus; El tractament del tractament és necessari almenys per a 7 Ned al part. Durant la lactància no es recomana.

Efectes secundaris.

Hipotensió ortostàtica, taquicàrdia, asequence, arítmia, augment de la pressió arterial, mareig, mal de cap, Petit tremolor tremolor, convulsions, atàxia, mioclònies, disàrtria, parestèsia, debilitat muscular, discinèsia, Violacions de coordinació de moviments i escriptura a mà, fatiga, somnolència o insomni, malsons, ansietat, excitació, augment de la gana, agressivitat, deteriorament de la memòria i la concentració, Enfortiment de la depressió, deliri, al·lucinacions, desorientació, irritabilitat, soroll a les orelles, canvi en el gust, congestió nasal, Exacerbació de la psicosi, despersonalització, boca seca, restrenyiment, augment de la sudoració, sentint la calor, visió borrosa, alteracions de l'acomodació, violacions, estomatitis, càries, nàusea, vòmits, Augmentant el contingut de transaminases en plasma en sang, diarrea, hepatitis (Amb o sense icterícia), Alveolitis al·lèrgica, augment de pes, Violacions de libido i potència, ginecomàstia, galactorrea, síndrome de secreció inadequada d'ADH, leucopènia, agranulocitosi, eozinofilija, trombocitopènia, erupció cutània, urticària, En alguns casos, amb febre, fotosensibilitat, vasculitis, picor, porpra, inflor (local o generalitzat), pèrdua de cabell, alopècia, eritema multiforme, retirada (nàusea, vòmits, dolor abdominal, diarrea, insomni, mal de cap, irritabilitat, ansietat, Enfortiment de la depressió, etc.).

Cooperació.

Redueix l'efecte antihipertensiu de la guanetidina, betanidina, reserpina, Methylepi, klonidina, усиливает влияние на сердечно-сосудистую систему симпатомиметических препаратов (noradrenalina, adrenalina, isoprenalina, эфедрина и фенилэфрина и др.), tiroksina, повышает активность этанола и этанолсодержащих препаратов, deprimiruth fons (barbitúrics, anestèsic, производные бензадиазепина), anticoagulants, сахароснижающих препаратов (производных сульфанилмочевины, insulina), холинолитиков (atropyn, бипериден), levodopa. Preparatius, активирующие микросомальное окисление в печени (barbitúrics, fenitoïna, Carbamazepina), пероральные контрацептивы снижают антидепрессивное действие. Совместное введение с транквилизаторами повышает концентрацию в сыворотке крови, снижает порог судорожной готовности и провоцирует возникновение судорог. El metilfenidat, propranolol, fluoxetina, fluvoxamina, фенитоин и, potser, циметидин повышают концентрацию в плазме, усиливая основное и побочное действие.

Sobredosi.

Проявляется угнетением или возбуждением ЦНС.

Els símptomes: somnolència, ansietat, atàxia, convulsions, estupor, coma, excitació, усиление рефлексов, rigidesa muscular, хореоатетоз; taquicàrdia, Arítmia, hipotensió, trastorns de la conducció, кардиальный шок, insuficiència cardíaca, в редких случаях — остановка сердца; depressió respiratòria, cianosi, vòmits, febre, midriaz, augment de la sudoració, oligurija, anurija. Симптомы передозировки развиваются приблизительно через 4 no, достигают максимума через 24 ч и могут сохраняться в течение 4–6 суток.

Tractament: simptomàtic (No hi ha antídot específic). Введение физостигмина противопоказано из-за повышения риска возникновения судорог. L'hemodiàlisi no és eficaç.

Dosificació i Administració.

Dins. Доза устанавливается индивидуально и зависит от степени депрессии и чувствительности к препарату. Обычно дневная доза составляет 25–75 мг в 1–3 приема. Максимальная суточная доза при амбулаторном лечении — 150 mg, при стационарном — 225 mg. La dosi inicial és 25 mg, mitjançant 2 нед доза может быть постепенно повышена. При уменьшении депрессивных симптомов разовая доза может быть постепенно снижена от 50 a 25 mg. Суточную дозу препарата можно принимать в 1 o més recepcions.

В/в капельно в суточной дозе — 25–100 мг. Для разовой инфузии применяют 25–50 мг (Contingut 1-2 ampolles), divorciat 250 ml de solució de clorur de sodi isotònica o 5% solució de glucosa; продолжительность инфузии — 1,5–2 ч. При необходимости введения более высоких доз можно провести инфузию 75–150 мг (содержимое 3–6 ампул), divorciat 500 ml de dissolvent; продолжительность инфузии — 2–3 ч. Как только инфузионная терапия окажет значительное антидепрессивное действие (в большинстве случаев — через 1–2 нед), следует перейти на пероральный прием.

Precaucions.

Во время лечения пациенты должны находиться под наблюдением врача. Необходим контроль психического и неврологического статуса, регулярное исследование состава периферической крови, показателей функции почек и печени. Больным с повышенным риском возникновения побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы показан контроль АД, ECG. Назначать после ингибиторов МАО можно только через 2 Sol. Следует соблюдать такой же интервал и при замене мапротилина на ингибиторы МАО.

Pacients, принимающим мапротилин, следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций.