Alprazolam
Quan ATH:
N05BA12
Característica.
Ansiolíticos, derivat de benzodiazepina. Blanc o blanc amb pols cristal·lina blau polka. Insoluble en aigua i poc soluble en alcohol.
Farmacològic acció.
Ansiolíticos, sedació, miorelaksiruyuschee, central.
Sol·licitud.
Neurosis i psicopatia, acompanyada per la por, ansiosament, Ansietat; Condicions depressives reactives (inclòs. en el context de malalties somàtiques), trastorn de pànic, símptomes d'abstinència en pacients amb alcoholisme i l'addicció a les drogues.
Contraindicacions.
Hipersensibilitat, insuficiència respiratòria greu, glaucoma (atac agut), malaltia de fetges aguda i malaltia renal, miastènia, embaràs (Especialment em Trimestre), lactància, Edat de 18 anys.
S'apliquen restriccions.
Otkrыtougolynaya glaucoma, Apneo durant el son, Insuficiència renal i/o hepàtica crònica, Danys alcohòlics al fetge.
Embaràs i lactància.
Categoria accions resulten en FDA - D. (Hi ha evidència del risc d'efectes adversos dels fàrmacs sobre el fetus humà, obtingut en la investigació o en la pràctica, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, tot i la possible risc, si es necessita la droga en situacions que amenacen la vida o malaltia greu, quan els agents més segurs no han de ser utilitzats o són ineficaços.)
Efectes secundaris.
Somnolència, fatiga, mareig, inestabilitat al caminar, retard mental i les respostes motores, pobre concentració, nàusea, restrenyiment, dismenorrea, disminució de la libido, picor, reaccions paradoxals (agressivitat, excitació, irritabilitat, ansietat, al·lucinacions), addicció, drogodependència, retirada.
Cooperació.
Realça l'efecte de l'alcohol, neurolèptics i pastilles per dormir, analgèsics narcòtics, relaxants musculars centrals.
Sobredosi.
Els símptomes: l'opressió CNS diferents graus de símptomes (des somnolència fins al coma) -somnolència, confusió; en els casos més greus (especialment amb el rerefons de l'admissió d'altres immobles, Depressors del SNC, o alcohol) -atàxia, Reducció dels reflexos, gipotenziya, coma.
Tractament: inducció del vòmit, rentat gàstric, teràpia simptomaticheskaya, el seguiment de les funcions vitals. Quan expressa hipotensió és un noradrenalina. Receptors de Flumazenil específic antídot-BZ antagonista (només en l'àmbit hospitalari).
Dosificació i Administració.
Dins. La manera d'ajustar individualment, Segons el curs de la malaltia, portabilitat, etc.. El tractament ha de començar amb la dosi efectiva més baixa. Normalment la dosi inicial per als adults és de 0,25-0,5 mg 3 un cop al dia, Amb bona tolerància (en cas de necessitat) És possible augmentar la dosi cada 3-4 dies. La dosi diària màxima és de 3-4 mg.
Precaucions.
Cal tenir en compte, que l'ansietat o l'estrès, associat amb l'estrès diari, en general no requereix tractament amb ansiolítics.
Si es produeixen reaccions paradoxals, cal deixar de prendre el fàrmac. Durant el tractament, és inacceptable per a ús d'alcohol. Aneu amb compte amb els durant els conductors de vehicles i persones, habilitats es relacionen amb l'alta concentració de l'atenció.
Cooperació
| Substància activa | Descripció de la interacció |
| Azelastina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) deprimatsiyu (el funcionament del sistema nerviós central empitjora i la velocitat de les reaccions psicomotores disminueix). |
| Acrivastina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) deprimatsiyu (el funcionament del sistema nerviós central empitjora i la velocitat de les reaccions psicomotores disminueix). |
| La buprenorfina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Buspirona | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Valproat de sodi | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Àcid valproic | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Haloperidol | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; la designació conjunta de precaució. |
| Gidroksizin | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; En els antecedents d’una introducció, la dosi d’alprazolam s’hauria de reduir a 50% (És possible una possible aturada i mort cardíaca). |
| Desogestrel | FKV. Redueix la depuració, Augmenta ambmàx (gairebé 20%) I t1/2 (en 30%). |
| Diazepam | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC, Augmenta el risc d’apnea (a / en la introducció). |
| La digoxina | FKV. En el fons de l’alprazolam, la concentració en plasma augmenta, Es redueix el volum de depuració i/o distribució, augmenta el risc de toxicitat. |
| Diltiazem | FKV. Potser major efecte; la designació conjunta de precaució. |
| Difengidramin | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) deprimatsiyu (el funcionament del sistema nerviós central empitjora i la velocitat de les reaccions psicomotores disminueix). |
| Droperidol | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; la designació conjunta de precaució. |
| Zolpidem | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| La isoniazida | Potser major efecte; la designació conjunta de precaució. |
| La imipramina | FKV. En el context de l'alprazolam augmenta (un tercer) Concentració de plasma d'equilibri. |
| El itraconazol | FKV. FMR: sinergisme. Com a inhibidor CYP3A4 alenteix la biotransformació, Redueix significativament la depuració, Augmenta la concentració de plasma, augmenta els efectes de, inclòs. costat; ús concomitant està contraindicat. |
| Carbamazepina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| La quetiapina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; la designació conjunta de precaució. |
| La ketamina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| El ketoconazol | FKV. Com a inhibidor, CYP3A pot reduir significativament la depuració; ús concomitant està contraindicat. |
| La claritromicina | FKV. Redueix l'eliminació, повышает уровень в крови; la designació conjunta de precaució. |
| Clemastina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) deprimatsiyu (el funcionament del sistema nerviós central empitjora i la velocitat de les reaccions psicomotores disminueix). |
| Klozapyn | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; la designació conjunta de precaució. |
| Clonazepam | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Codeïna | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| La lamotrigina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| El levetiracetam | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Levonorgestrel | FKV. Redueix la depuració, Augmenta ambmàx (gairebé 20%) I t1/2 (en 30%). |
| Lorazepam | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Midazolam | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| El sulfat de morfina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Oxazepam | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Olanzapina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; la designació conjunta de precaució. |
| La paroxetina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; Cal precaució quan s'utilitza en combinació. |
| Perfenazyn | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; la designació conjunta de precaució. |
| El pramipexole | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) sedació; En l'intercanvi de precaució. |
| Prymydon | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Prometazina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) deprimatsiyu (el funcionament del sistema nerviós central empitjora i la velocitat de les reaccions psicomotores disminueix). |
| Propofol | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Risperidona | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; la designació conjunta de precaució. |
| La sertralina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; Cal precaució quan s'utilitza en combinació. |
| Tioridazin | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; la designació conjunta de precaució. |
| El topiramat | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Trifluoperazina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; la designació conjunta de precaució. |
| Fexofenadina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) deprimatsiyu (el funcionament del sistema nerviós central empitjora i la velocitat de les reaccions psicomotores disminueix). |
| Fenitoína | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Fenobarbital | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| El fentanil | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| La fluvoxamina | FKV. FMR. Augments (gairebé 2 vegades) Cmàx I t1/2, снижает Cl (наполовину), уменьшает скорость психомоторных реакций. |
| El fluconazol | FKV. Как ингибитор CYP3A замедляет биотрансформацию и снижает клиренс; No es recomana l'administració conjunta. |
| La fluoxetina | FKV. FMR. Увеличивает Сmàx (в полтора раза) I t1/2 (insignificantment), снижает Cl (en 20%), уменьшает скорость психомоторных реакций. |
| Flufenazin | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; la designació conjunta de precaució. |
| Xlordiazepoksid | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| La clorpromazina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; la designació conjunta de precaució. |
| Clorprotixeno | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC; la designació conjunta de precaució. |
| La cetirizina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) deprimatsiyu (el funcionament del sistema nerviós central empitjora i la velocitat de les reaccions psicomotores disminueix). |
| La ciclosporina | FKV. Potser major efecte, inclòs. побочного; la designació conjunta de precaució. |
| Ciprogeptadin | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) deprimatsiyu (el funcionament del sistema nerviós central empitjora i la velocitat de les reaccions psicomotores disminueix). |
| Eritromicina | FKV. Redueix l'eliminació; la designació conjunta de precaució. |
| Etanol | FMR: sinergisme. На фоне алпразолама усиливается действие на ЦНС; en el moment del tractament hauria d'abandonar l'alcohol. |
| El etinilestradiol | FKV. Redueix la depuració, Augmenta ambmàx (gairebé 20%) I t1/2 (en 30%). |
| Etosuximida | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
