El topiramat

Quan ATH:
N03AX11

Característica.

El gust amarg de pols blanca cristal·lina. És soluble en acetona, xloroforme, dimetil sulfòxid, etanol.

Accions farmacològiques.
Antiepiléptico.

Sol·licitud.

Парциальные или генерализованные тонико-клонические припадки в качестве монотерапии и в комбинации с другими противосудорожными средствами; дополнительная терапия при лечении припадков, связанных с синдромом Леннокса — Гасто (en adults i nens); впервые диагностированная эпилепсия (en adults i nens majors de 2 anys).

Contraindicacions.

Hipersensibilitat.

S'apliquen restriccions.

Embaràs, lactància, infància (безопасность и эффективность применения у детей до 2 anys a ser determinats).

Embaràs i lactància.

Pot Ser, si l'efecte de la teràpia supera el risc potencial per al fetus (адекватных и контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось). En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: fatiga, atàxia, нарушение мышления и концентрации внимания, labilitat emocional, confusió, mareig, parestèsia, gipesteziya, somnolència; редко — возбуждение, amnèsia, afazija, depressió, диплопия и другие нарушения зрения, conjuntivitis, nistagme, trastorn de la parla, извращение вкусовых ощущений.

Des del tracte digestiu: anorèxia, gingivitis, nàusea.

Un altre: pèrdua de pes, dolor abdominal, calfreds, leucopènia, dispnea, edema, sagnat pel nas, nefrolitiasis, hematúria, prurit, tynnyt, dismenorrea, el debilitament de la libido, impotència.

Cooperació.

Фенитоин и карбамазепин понижают содержание топирамата в крови. Топирамат уменьшает AUC дигоксина (en 12%), уровень фенитоина в плазме и эффективность пероральных контрацептивов. Одновременное применение с препаратами, предрасполагающими к нефролитиазу, может увеличивать риск образования камней в почках.

Sobredosi.

Els símptomes: усиление побочных действий.

Tractament: промывание желудка или индукция рвоты, teràpia de manteniment. В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа.

Dosificació i Administració.

Dins (independentment del menjar). Взрослым при монотерапии: la dosi inicial és 25 mg 1 un cop al dia (a la nit) durant 1 Sol, затем дозу увеличивают на 25–50 мг/сут (dividit en 2 admissió) с интервалом 1–2 нед до достижения клинического эффекта; рекомендуемая доза — 100 mg / dia, màxim diari — 500 mg (для некоторых пациентов с рефрактерными формами эпилепсии — до 1000 mg / dia). Els nens més 2 anys: в первую неделю лечения — 0,5–1 мг/кг на ночь, затем дозу увеличивают на 0,5–1 мг/кг/сут (dividit en 2 admissió) с интервалом 1–2 нед; рекомендуемые дозы — 3–6 мг/кг/сут (для детей с недавно диагностированными парциальными припадками — до 500 mg / dia).

В сочетании с другими противосудорожными препаратами: взрослым — 25–50 мг на ночь в течение 1 Sol, затем дозу увеличивают на 25–50 мг с интервалом 1–2 нед и принимают в 2 admissió; минимальная эффективная доза — 200 mg / dia, средняя суточная — 200–400 мг, максимальная — 1600 mg. Els nens més 2 anys: — 1–3 мг/кг/сут на ночь в течение 1 Sol, затем дозу увеличивают на 1–3 мг/кг с интервалом 1–2 нед и принимают в 2 admissió; рекомендуемая суточная доза — 5–9 мг/кг.

Precaucions.

Pacients, hemodiàlisi, в дни его проведения необходимо давать дополнительную дозу (sobre 1/2 дневной дозы) до и после процедуры. L'abolició d'una manera gradual, уменьшая дозу на 100 мг с недельными интервалами.

У больных с повышенным риском нефролитиаза рекомендуется адекватное повышение объема потребляемой жидкости. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции печени (из-за возможного снижения клиренса топирамата). Возможны случаи возникновения вторичной закрытоугольной глаукомы у детей и взрослых. В случае значительной потери массы тела при лечении топираматом необходимо усиленное питание или применение пищевых добавок.

No s'ha d'utilitzar durant els conductors de vehicles i persones, habilitats es relacionen amb l'alta concentració de l'atenció. Не рекомендуется принимать одновременно с алкоголем или препаратами, Depressors del SNC.

Cooperació