La ketamina
Quan ATH:
N01AX03
Característica.
Белый или почти белый кристаллический порошок со слабым характерным запахом. El fàcilment soluble en aigua i alcohol, pH водных растворов 3,5–4,5.
Farmacològic acció.
Anestèsia, analgèsic, snotvornoe.
Sol·licitud.
Вводный наркоз, базисный наркоз для обезболивания кратковременных операций и болезненных инструментальных вмешательств (inclòs. в стоматологической, офтальмологической, оториноларингологической, гинекологической и акушерской практике, и диагностических процедур — эндоскопия, катетеризация сердца и др.), при проведении экстренных хирургических операций у больных с травматическим шоком и кровопотерей, обезболивание при транспортировке больных, при обработке ожоговой поверхности.
Contraindicacions.
Hipersensibilitat, accident cerebrovascular, hipertensió arterial, preэklampsiya, eclàmpsia, alcoholisme, эпилепсия у детей.
S'apliquen restriccions.
Ronyó, angina, insuficiència cardíaca descompensada, операции на гортани и глотке.
Efectes secundaris.
Augment de la pressió arterial, taquicàrdia, baveig, nàusea, dispnea, depressió del centre respiratori, мышечная ригидность и повышение мышечной активности, обтурация верхних дыхательных путей из-за спазма жевательной мускулатуры и западения языка. В период выхода из состояния наркоза — галлюцинации, психомоторное возбуждение и длительная дезориентация, psicosi. Болезненность и гиперемия по ходу вены в месте введения.
Cooperació.
Усиливает эффект ингаляционных наркозных средств. Углубляет миорелаксацию, вызываемую тубокурарина хлоридом и дитилином, не изменяет — панкурония бромидом и сукцинилхолином. Во время наркоза у пациентов, принимающих йодсодержащие препараты и гормоны щитовидной железы, высока вероятность развития артериальной гипертензии и тахикардии (устраняются бета-адреноблокаторами). Дроперидол и диазепам ослабляют риск проявления психотомиметической и моторной активности, а также возникновения тахикардии и артериальной гипертонии. Фармацевтически несовместим с барбитуратами.
Dosificació i Administració.
B /, взрослым — в дозе 1–4 мг/кг, детям — 0,5–4,5 мг/кг. Начальная доза для получения наркозного эффекта — 0,7–2 мг/кг, вводится медленно в течение 60 de, средняя доза для анестезии продолжительностью 5–10 мин — 2 mg / kg, при повторном введении применяют 1/2–1/3 первоначальной дозы или используют капельное введение 0,1% solució (на физиологическом растворе или растворе глюкозы) со скоростью 20–60 капель в минуту; pacients debilitats, пожилым и больным в шоковом состоянии вводят в дозе 0,5 mg / kg, общая вводимая доза для взрослых составляет 2–6 мг/кг/ч.
/ M, доза 6,5–13 мг/кг (для детей — 2–5 мг/кг) вызывает наркоз продолжительностью 12–25 мин.