Fenitoína
Quan ATH:
N03AB02
Característica.
La pols cristal·lina blanca. Pràcticament insoluble en aigua, insoluble en 1% растворах едких щелочей.
Accions farmacològiques.
Antiepiléptico, protivosudorozhnoe, antiarítmic, miorelaksiruyuschee.
Sol·licitud.
Epilèpsia (grans confiscacions), профилактика посттравматической и постнейрохирургической эпилепсии, arítmies ventriculars, inclòs. при интоксикации сердечными гликозидами, некоторые формы синдрома Меньера, troynichnogo nervi neuràlgia.
Contraindicacions.
Hipersensibilitat, el fetge i els ronyons, insuficiència cardíaca, kaxeksija, porfíria.
S'apliquen restriccions.
В период беременности назначается только по жизненным показаниям.
Efectes secundaris.
Mareig, excitació, tremolor, atàxia, nistagme, febre, nàusea, vòmits, изменение соединительной ткани (огрубение черт лица, контрактуры Дюпюитрена), reaccions al·lèrgiques de la pell (erupció, picor); l'ús prolongat (especialment en els nens) — диспепсия, giperplaziya dret, остеопатии, hipocalcèmia, anèmia megaloblastnaya, реже — лимфоаденопатия, girsutizm.
Cooperació.
Ускоряют биотрансформацию фенобарбитал и карбамазепин, замедляют (могут усиливать побочные эффекты) — изониазид и его производные, cloramfenicol, kumarinы, àcid acetilsalicílic, disulьfiram.
Sobredosi.
Els símptomes: при концентрации в крови у детей более 20 мг/л возможно развитие острой интоксикации — нистагм, atàxia, desordres mentals, dolor en les articulacions; в более тяжелых случаях — брадикардия, мерцание желудочков, flutter auricular, асистолия и кома.
Tractament: simptomàtic. No hi ha antídot específic.
Dosificació i Administració.
Dins, durant o després d'un àpat (per tal d'evitar la irritació de la mucosa gàstrica). Взрослым — по 1/2–1 табл. 23 vegades per dia, при необходимости суточную дозу увеличивают до 3–4 табл., és la dosi màxima diària 8 Taula. Els nens de fins 5 anys - 1/4 Taula. 2 un cop al dia, 5-8 anys - 1/4 Taula. 3-4 Temps diaris, major 8 лет — по 1/2–1 табл. 2 un cop al dia.
Precaucions.
Необходим тщательный подбор доз (при эпилепсии определяют концентрацию в крови на 7–10 день лечения), tk. элиминация — процесс насыщаемый и увеличение дозы может сопровождаться непропорциональным повышением уровня в плазме. При выраженных побочных явлениях необходимо уменьшить дозу или отменить препарат.
Cooperació
| Substància activa | Descripció de la interacció |
| Algeldrat + L'hidròxid de magnesi | FKV. Retarda l'absorció (l'interval entre les dosis hauria de ser almenys 2 no). |
| Halotà | FMR. Augments (mútuament) el risc d'efectes tòxics. |
| Disulьfiram | FKV. Retarda biotransformació (inhibeix l'oxidació microsomal), значимо повышает Cmàx и риск интоксикации (при сочетанном применении необходима коррекция дозы). |
| Rifampicina | FKV. Accelera biotransformació (индуцирует цитохром Р450) i redueix l'efecte de. |
| La ticlopidina | FKV. FMR. Увеличивает концентрацию в крови (при сочетанном применении необходима осторожность). |
| El topiramat | FKV. Retarda biotransformació (ингибирует CYP2C), может повышать уровень в крови и увеличить риск токсических проявлений (при сочетанном применении необходима осторожность). |
| La fluoxetina | FKV. FMR. Увеличивает концентрацию в крови и повышает вероятность токсических проявлений (при сочетанном применении необходима осторожность). |
