Halotà
Quan ATH:
N01AB01
Característica.
Incolor, transparent, mòbil, líquid volàtil amb olor de cloroform, gust dolç i calent. Densitat - 1.865–1.870. Punt d'ebullició - 49-51 °C. Poques soluble en aigua, bo en alcohol anhidre, èter, xloroforme, tricloroetilè, olis. Coeficient de partició oli/aigua 330. No es crema ni s'encén (els vapors barrejats amb oxigen i òxid nitrós són a prova d'explosió).
Accions farmacològiques.
Inhalació d'anestèsia, analgèsic, miorelaksiruyuschee.
Sol·licitud.
Anestèsia general: inducció i manteniment de l'anestèsia durant les operacions quirúrgiques (inclòs. en el context de les malalties respiratòries cròniques), inclosa la cesària.
Contraindicacions.
Hipersensibilitat, dany hepàtic agut, icterícia, hipertèrmia maligna, feocromocitoma, arítmia, miastènia, lesió cerebral traumàtica, hipertensió intracranial; la necessitat d'un ús local d'adrenalina durant la cirurgia; operacions ginecològiques, en què la relaxació uterina està contraindicada; I trimestre de l'embaràs; 3-període d'un mes després de l'anestèsia amb halotà.
Efectes secundaris.
Arítmia, bradicàrdia, hipotensió, depressió respiratòria, mal de cap, tremolor després de despertar-se, calfreds post-anestèsia, nàusea, icterícia, hepatitis (a la reintroducció), crisi hipertèrmica maligna, Deliri de postnarkozny.
Cooperació.
Millora l'efecte dels relaxants musculars antidespolaritzants, agents antihipertensius, preparats digitals i m-colinomimètics. Redueix la taquicàrdia, causada pel trimetafan. Augmenta el risc de dany hepàtic amb fenitoïna. Aminoglikozidy, lincomicina i polimixines aprofundeixen el bloqueig neuromuscular (pot provocar apnea). La ketamina augmenta la T1/2, metildofa, òxid nitrós, morfina i fenotiazines - la força de l'anestèsia. El suxametoni augmenta la probabilitat de desenvolupar hipertèrmia maligna, arítmies - xantina.
Sobredosi.
Els símptomes: vыrazhennaya bradicàrdia, arítmia, gipotenziya, crisi hipertèrmica, depressió respiratòria.
Tractament: Ventilació amb oxigen pur.
Dosificació i Administració.
Mantenir l'etapa quirúrgica de l'anestèsia - a una concentració del 0,5-2%; per a la inducció de l'anestèsia, la concentració augmenta gradualment fins a 4%. Concentració necessària en sang - 25%; concentració mínima anestèsica - 15% per a adults; 1,08%, 0,92%, 0,64% adequat per a nadons, Els nens de fins 10 anys i pacients més grans 70 anys.
Precaucions.
S'apreciarà, que la injecció d'adrenalina, etc.. els simpaticomimetics augmenten el risc de desenvolupar arítmies. La levodopa s'ha de suspendre 6-8 hores abans de l'inici de l'anestèsia.. Els pacients amb alcoholisme crònic requereixen grans dosis d'anestèsia.
Precaucions.
L'halotà no s'ha d'emmagatzemar en evaporadors.. Abans d'un nou ús, l'evaporador es neteja a fons de l'halotà residual i dels seus productes de descomposició..