Difengidramin (Код АТХ D04AA32)

Quan ATH:
D04AA32

Característica.

Дифенгидрамина гидрохлорид — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса, вызывает онемение языка. Higroscòpic. Soluble en aigua (1 g 1 ml), alcohol (1 g 2 ml), xloroforme (1 g 2 ml), acetona (1 g 50 ml). Очень незначительно растворим в бензоле, èter. pH 1% solució aquosa és d'aproximadament 5,5.

Accions farmacològiques.
Antihistamínic, antial·lèrgic, holinoliticheskoe, antiemètic, sedació, snotvornoe, mestnoanesteziruyuschee.

Sol·licitud.

Urticària, malaltia de pol·len, rinitis vasomotora, dermatosis pruriginoses, Iridociclitis aguda, conjuntivitis al·lèrgica, angioedema, kapillyarotoksikoz, malaltia del sèrum, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; комплексная терапия анафилактического шока, malaltia per radiació, asma, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита; refredats, trastorns del son, premedicació, обширные травмы кожи и мягких тканей (cremades, размозжения); parkinsonizm, xoreja, mar i aire la malaltia, vòmits, inclòs. Embaràs, Síndrome de Meniere; местная анестезия у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.

В виде геля: солнечные ожоги и ожоги I степени, picades d'insectes, urticària, picor de la pell de diversos orígens, зудящая экзема, permetrà Vetryanaya, аллергические раздражения кожи (excepte la pruïja de la colèstasi), dermatitis de contacte, вызванный соприкосновением с растениями.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, lactància, infància (период новорожденности и состояние недоношенности).

S'apliquen restriccions.

Zakrыtougolynaya glaucoma, prostatauxe, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, obstrucció piloroduodenal, стеноз шейки мочевого пузыря, embaràs.

Embaràs i lactància.

Acuradament, под строгим контролем врача, durant l'embaràs (No s'han realitzat estudis adequats i ben controlats en dones embarassades).

Categoria accions resulten en FDA - B. (L'estudi de la reproducció en animals no va revelar risc d'efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han fet.)

En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: debilitat generalitzada, fatiga, sedació, снижение внимания, mareig, somnolència, mal de cap, dystaxia, ansietat, excitació pujada (especialment en els nens), irritabilitat, nerviosisme, insomni, eufòria, confusió, tremolor, neuritis, convulsions, parestèsia; visió borrosa, diplopia, Laberintitis aguda, soroll a les orelles.

Sistema cardio-vascular i la sang: gipotenziya, batec del cor, taquicàrdia, arítmia; agranulocitosi, trombocitopènia, anèmia gemoliticheskaya.

Des del tracte digestiu: boca seca, adormiment de la mucosa oral, anorèxia, nàusea, эпигастральный дистресс, vòmits, diarrea, restrenyiment.

Amb el sistema genitourinari: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.

Des del sistema respiratori: сухость носа и горла, congestió nasal, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и тяжелое дыхание.

Reaccions al·lèrgiques: -erupcions, urticària, xoc anafilàctic.

Un altre: Transpiració, calfreds, fotosensibilitat.

Cooperació.

Снотворные, sedants, транквилизаторы и алкоголь усиливают (mútuament) Depressió del SNC. Ингибиторы МАО усиливают холинолитические эффекты дифенгидрамина. При совместном применении с психостимуляторами отмечается антагонистическое взаимодействие.

Sobredosi.

Els símptomes: boca seca, dificultat per respirar, стойкий мидриаз, enrogiment de la cara, угнетение или возбуждение (més nens) SNC, confusió; у детей — развитие судорог и летальный исход.

Tractament: inducció del vòmit, rentat gàstric, nomenament de carbó activat; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.

Dosificació i Administració.

Dins, / M, JO /, rectal, guants de pell, intranasal, al sac conjuntival. Внутрь взрослым — 30–50 мг 1–3 раза в сутки, для профилактики укачивания — за 30–60 мин до поездки. При бессоннице — 50 mg abans de dormir. Максимальная разовая доза — 100 mg, diari - 250 mg. В/м — 10–50 мг, la màxima dosi única — 50 mg, diari - 150 mg, в/в капельно — 20–50 мг (в 75–100 мл изотонического раствора натрия хлорида). Els nens de fins 1 года — внутрь, в дозе 2–5 мг, 2–5 лет — 5–15 мг, 6–12 лет — 15–30 мг на прием. Суппозитории ректально 1–2 раза в сутки (Després de la neteja de l'intestí). Els nens menors de 3 лет — суппозитории, que conté 5 мг дифенгидрамина, de 3 a 4 anys - 10 mg, de 5 a 7 anys - 15 mg, 8-14 anys- 20 mg. Курс лечения — 10–15 дней. Для закапывания в конъюнктивальный мешок готовят 0,2–0,5% растворы (лучше в 2% растворе борной кислоты) и инстиллируют по 1–2 капли 2–5 раз в сутки. С целью местной аппликации гель наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 3–4 раза в сутки, возможно также изготовление и использование 3–10% кремов или мазей. При ринитах — интраназально, в виде палочек по 50 mg.

Precaucions.

Не рекомендуется для п/к введения. Поскольку дифенгидрамин обладает атропиноподобным действием, следует с осторожностью его использовать: у пациентов с недавними респираторными заболеваниями в анамнезе (inclosa l'asma), augment de la pressió intraocular, en l'hipertiroïdisme, malalties del sistema cardiovascular, gipotenzii. Антигистаминные ЛС могут снижать живость ума как и у взрослых, els nens també, а также вызывать возбуждение и галлюцинации, судороги и смерть у младенцев и детей, особенно при передозировке. С осторожностью применяют в возрасте 60 i majors, tk. более вероятно развитие головокружения, седации и гипотензии. В период лечения дифенгидрамином следует избегать солнечного облучения. No s'ha d'utilitzar durant els conductors de vehicles i persones, habilitats es relacionen amb l'alta concentració de l'atenció. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Cooperació

Substància activa	Descripció de la interacció
Azelastina	FMR: sinergisme. Augments (mútuament) efecte, снижается скорость психомоторных реакций и усиливается депримация; No es recomana l'ús concomitant.
Alprazolam	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC.
Aminosalicílico	FKV. На фоне дифенгидрамина незначительно снижается абсорбция.
Buspirona	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC, может повышать снотворный эффект.
Haloperidol	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект).
Gidroksizin	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC, может повышать снотворный эффект.
Docetaxel	No canviar (mútuament) efecte; ús combinat admissible.
Droperidol	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект).
Zolpidem	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC.
La quetiapina	FMR. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект).
La ketamina	FMR. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC.
Klozapyn	FMR. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект).
Codeïna	FMR: sinergisme. Усиливает угнетение ЦНС и повышает снотворный эффект.
Lorazepam	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC, может повышать снотворный эффект.
Metoprolol	На фоне дифенгидрамина (снижает активность изофермента CYP2D6 цитохрома Р450) незначительно уменьшается скорость биотрансформации.
Midazolam	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC.
Moclobemide	FMR: sinergisme. Пролонгирует и усиливает антихолинергический эффект.
El sulfat de morfina	FMR: sinergisme. Усиливает угнетение ЦНС и повышает снотворный эффект.
Oxazepam	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC, может повышать снотворный эффект.
Olanzapina	FMR. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект).
Perfenazyn	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект).
Procarbazina	FMR: sinergisme. Пролонгирует и усиливает антихолинергические эффекты.
Propofol	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC.
Risperidona	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект).
La selegilina	FMR: sinergisme. Пролонгирует и усиливает антихолинергические эффекты.
Tioridazin	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект).
Trifluoperazina	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект).
Fenobarbital	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC.
El fentanil	FMR: sinergisme. Усиливает угнетение ЦНС и повышает снотворный эффект.
Flufenazin	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект).
Xlordiazepoksid	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC, может повышать снотворный эффект.
La clorpromazina	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект).
Clorprotixeno	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект).
Etanol	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект).