Difengidramin (Код АТХ D04AA32)
Quan ATH:
D04AA32
Característica.
Дифенгидрамина гидрохлорид — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса, вызывает онемение языка. Higroscòpic. Soluble en aigua (1 g 1 ml), alcohol (1 g 2 ml), xloroforme (1 g 2 ml), acetona (1 g 50 ml). Очень незначительно растворим в бензоле, èter. pH 1% solució aquosa és d'aproximadament 5,5.
Accions farmacològiques.
Antihistamínic, antial·lèrgic, holinoliticheskoe, antiemètic, sedació, snotvornoe, mestnoanesteziruyuschee.
Sol·licitud.
Urticària, malaltia de pol·len, rinitis vasomotora, dermatosis pruriginoses, Iridociclitis aguda, conjuntivitis al·lèrgica, angioedema, kapillyarotoksikoz, malaltia del sèrum, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; комплексная терапия анафилактического шока, malaltia per radiació, asma, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита; refredats, trastorns del son, premedicació, обширные травмы кожи и мягких тканей (cremades, размозжения); parkinsonizm, xoreja, mar i aire la malaltia, vòmits, inclòs. Embaràs, Síndrome de Meniere; местная анестезия у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.
В виде геля: солнечные ожоги и ожоги I степени, picades d'insectes, urticària, picor de la pell de diversos orígens, зудящая экзема, permetrà Vetryanaya, аллергические раздражения кожи (excepte la pruïja de la colèstasi), dermatitis de contacte, вызванный соприкосновением с растениями.
Contraindicacions.
Hipersensibilitat, lactància, infància (период новорожденности и состояние недоношенности).
S'apliquen restriccions.
Zakrыtougolynaya glaucoma, prostatauxe, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, obstrucció piloroduodenal, стеноз шейки мочевого пузыря, embaràs.
Embaràs i lactància.
Acuradament, под строгим контролем врача, durant l'embaràs (No s'han realitzat estudis adequats i ben controlats en dones embarassades).
Categoria accions resulten en FDA - B. (L'estudi de la reproducció en animals no va revelar risc d'efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han fet.)
En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.
Efectes secundaris.
Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: debilitat generalitzada, fatiga, sedació, снижение внимания, mareig, somnolència, mal de cap, dystaxia, ansietat, excitació pujada (especialment en els nens), irritabilitat, nerviosisme, insomni, eufòria, confusió, tremolor, neuritis, convulsions, parestèsia; visió borrosa, diplopia, Laberintitis aguda, soroll a les orelles.
Sistema cardio-vascular i la sang: gipotenziya, batec del cor, taquicàrdia, arítmia; agranulocitosi, trombocitopènia, anèmia gemoliticheskaya.
Des del tracte digestiu: boca seca, adormiment de la mucosa oral, anorèxia, nàusea, эпигастральный дистресс, vòmits, diarrea, restrenyiment.
Amb el sistema genitourinari: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.
Des del sistema respiratori: сухость носа и горла, congestió nasal, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и тяжелое дыхание.
Reaccions al·lèrgiques: -erupcions, urticària, xoc anafilàctic.
Un altre: Transpiració, calfreds, fotosensibilitat.
Cooperació.
Снотворные, sedants, транквилизаторы и алкоголь усиливают (mútuament) Depressió del SNC. Ингибиторы МАО усиливают холинолитические эффекты дифенгидрамина. При совместном применении с психостимуляторами отмечается антагонистическое взаимодействие.
Sobredosi.
Els símptomes: boca seca, dificultat per respirar, стойкий мидриаз, enrogiment de la cara, угнетение или возбуждение (més nens) SNC, confusió; у детей — развитие судорог и летальный исход.
Tractament: inducció del vòmit, rentat gàstric, nomenament de carbó activat; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.
Dosificació i Administració.
Dins, / M, JO /, rectal, guants de pell, intranasal, al sac conjuntival. Внутрь взрослым — 30–50 мг 1–3 раза в сутки, для профилактики укачивания — за 30–60 мин до поездки. При бессоннице — 50 мг перед сном. Максимальная разовая доза — 100 mg, diari - 250 mg. В/м — 10–50 мг, la màxima dosi única — 50 mg, diari - 150 mg, в/в капельно — 20–50 мг (в 75–100 мл изотонического раствора натрия хлорида). Els nens de fins 1 года — внутрь, в дозе 2–5 мг, 2–5 лет — 5–15 мг, 6–12 лет — 15–30 мг на прием. Суппозитории ректально 1–2 раза в сутки (Després de la neteja de l'intestí). Els nens menors de 3 лет — суппозитории, que conté 5 мг дифенгидрамина, de 3 a 4 anys - 10 mg, de 5 a 7 anys - 15 mg, 8-14 anys- 20 mg. Курс лечения — 10–15 дней. Для закапывания в конъюнктивальный мешок готовят 0,2–0,5% растворы (лучше в 2% растворе борной кислоты) и инстиллируют по 1–2 капли 2–5 раз в сутки. С целью местной аппликации гель наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 3–4 раза в сутки, возможно также изготовление и использование 3–10% кремов или мазей. При ринитах — интраназально, в виде палочек по 50 mg.
Precaucions.
Не рекомендуется для п/к введения. Поскольку дифенгидрамин обладает атропиноподобным действием, следует с осторожностью его использовать: у пациентов с недавними респираторными заболеваниями в анамнезе (inclosa l'asma), augment de la pressió intraocular, en l'hipertiroïdisme, malalties del sistema cardiovascular, gipotenzii. Антигистаминные ЛС могут снижать живость ума как и у взрослых, els nens també, а также вызывать возбуждение и галлюцинации, судороги и смерть у младенцев и детей, особенно при передозировке. С осторожностью применяют в возрасте 60 i majors, tk. более вероятно развитие головокружения, седации и гипотензии. В период лечения дифенгидрамином следует избегать солнечного облучения. No s'ha d'utilitzar durant els conductors de vehicles i persones, habilitats es relacionen amb l'alta concentració de l'atenció. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.
Cooperació
Substància activa | Descripció de la interacció |
Azelastina | FMR: sinergisme. Augments (mútuament) efecte, снижается скорость психомоторных реакций и усиливается депримация; No es recomana l'ús concomitant. |
Alprazolam | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
Aminosalicílico | FKV. На фоне дифенгидрамина незначительно снижается абсорбция. |
Buspirona | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC, может повышать снотворный эффект. |
Haloperidol | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект). |
Gidroksizin | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC, может повышать снотворный эффект. |
Docetaxel | No canviar (mútuament) efecte; ús combinat admissible. |
Droperidol | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект). |
Zolpidem | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
La quetiapina | FMR. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект). |
La ketamina | FMR. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
Klozapyn | FMR. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект). |
Codeïna | FMR: sinergisme. Усиливает угнетение ЦНС и повышает снотворный эффект. |
Lorazepam | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC, может повышать снотворный эффект. |
Metoprolol | На фоне дифенгидрамина (снижает активность изофермента CYP2D6 цитохрома Р450) незначительно уменьшается скорость биотрансформации. |
Midazolam | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
Moclobemide | FMR: sinergisme. Пролонгирует и усиливает антихолинергический эффект. |
El sulfat de morfina | FMR: sinergisme. Усиливает угнетение ЦНС и повышает снотворный эффект. |
Oxazepam | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC, может повышать снотворный эффект. |
Olanzapina | FMR. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект). |
Perfenazyn | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект). |
Procarbazina | FMR: sinergisme. Пролонгирует и усиливает антихолинергические эффекты. |
Propofol | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
Risperidona | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект). |
La selegilina | FMR: sinergisme. Пролонгирует и усиливает антихолинергические эффекты. |
Tioridazin | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект). |
Trifluoperazina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект). |
Fenobarbital | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
El fentanil | FMR: sinergisme. Усиливает угнетение ЦНС и повышает снотворный эффект. |
Flufenazin | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект). |
Xlordiazepoksid | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC, может повышать снотворный эффект. |
La clorpromazina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект). |
Clorprotixeno | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект). |
Etanol | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC (может повышать снотворный эффект). |