Izofluran
Quan ATH:
N01AB06
Característica.
Transparent, Incolor, estable, líquid no inflamable, No conté additius ni estabilitzadors químics i és moderadament picant, olor eteri a humitat, es trenca quan s'exposa a la llum durant molt de temps. No es degrada sota la influència del diòxid de carboni, alumini, glàndula, Coure, llauna i bronze.
Accions farmacològiques.
Inhalació d'anestèsia.
Sol·licitud.
Anestèsia per inhalació.
Contraindicacions.
Hipersensibilitat, susceptibilitat genètica a la hipertèrmia maligna.
Efectes secundaris.
En fase d'inducció: tos, respiració dificultosa, laringospazm; en la fase d'anestèsia - depressió respiratòria, gipotenziya, arítmies; en el període postoperatori - calfreds lleus, nàusea, vòmits, ili, funció hepàtica anormal, trastorns intel·lectuals-mnèstics (2-3 dies després de l'anestèsia), empitjorament de l'estat d'ànim (durant 6 dia), leucocitosi, augment transitori dels nivells de glucosa, creatinina, BUN, colesterol i fosfatasa alcalina, síndrome d'hipertèrmia maligna, associat amb processos hipercatabòlics en els músculs esquelètics i un fort augment del consum d'oxigen, manifestada per rigidesa muscular, taxikardiej, augment dels moviments respiratoris, cianosi, alteracions del ritme, inestabilitat de la pressió arterial; Disminució de la pressió parcial d'oxigen i del pH, hiperpotassèmia, deficiència de fonamentació; fallada renal.
Cooperació.
La combinació amb òxid nitrós redueix entre 2 i 3 vegades la concentració alveolar mínima necessària per a l'anestèsia., al mateix temps, la gravetat de la hipotensió arterial disminueix. Potencia l'efecte dels relaxants musculars, especialment de tipus no despolaritzant.
Dosificació i Administració.
Inhalació, utilitzant un vaporitzador anestèsic. Utilitzeu la inhalació d'1,5-3% d'isoflurà en oxigen o una barreja d'oxigen i òxid nitrós, El nivell quirúrgic d'anestèsia s'aconsegueix en 7-10 minuts. Es pot mantenir mitjançant la inhalació d'1,0-2,5% d'isofluran combinat amb òxid nitrós; si s'utilitza oxigen pur, pot ser que s'hagi d'augmentar la concentració en un 0,5-1%.
Precaucions.
Utilitzeu només sota la supervisió d'un anestesiòleg. És preferible utilitzar anticolinèrgics com a premedicació. Efectes secundaris, que es produeix durant la fase d'inducció, es pot reduir mitjançant l'administració de dosis hipnòtiques de barbitúrics d'acció ultra curta. Es requereix un control atent de la funció respiratòria. En pacients amb malaltia de l'artèria coronària, el manteniment dels paràmetres hemodinàmics normals és especialment important per prevenir la isquèmia miocàrdica.. Un augment transitori de la pressió del líquid cefaloraquidi en l'etapa d'anestèsia profunda es corregeix mitjançant la hiperventilació. L'ús d'anestèsia d'isoflurà per a l'avortament pot anar acompanyat d'una major pèrdua de sang.
Cooperació
| Substància activa | Descripció de la interacció |
| Azelastina | FMR: sinergisme. Feu efecte, inclòs. Disminució de la velocitat de les reaccions psicomotores en el període post-anestèsia. |
| La vancomicina | FMR. En el context de l'anestèsia amb isoflurà, augmenta la probabilitat de desenvolupar eritema, sofocos semblants a la histamina, xoc anafilàctic. |
| Warfarina | FMR: sinergisme. En el context de l'isofluran, l'efecte es millora. |
| El verapamil | FMR: sinergisme. Augmenta la dilatació vascular relacionada amb l'anestèsia, depressió de la contractilitat cardíaca, excitabilitat, automaticitat. |
| Haloperidol | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Diltiazem | FMR: sinergisme. Augmenta la dilatació vascular relacionada amb l'anestèsia, depressió de la contractilitat cardíaca, excitabilitat, automaticitat. |
| Zolpidem | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Clonazepam | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Bromur de Pipekuroniya | FMR: sinergisme. En el context de l'isoflurà, la durada de la relaxació muscular augmenta. |
| El pramipexole | FMR: sinergisme. Sobre el rerefons de l'isoflurà (període postanestèsiques) augmenta l'efecte sedant; En l'intercanvi de precaució. |
| El topiramat | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
| Xlordiazepoksid | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |