Izofluran
Quan ATH:
N01AB06
Característica.
Transparent, Incolor, стабильная, невоспламеняющаяся жидкость, не содержащая добавок или химических стабилизаторов с умеренно острым, затхлым эфирным запахом, разрушается при длительном стоянии на свету. Не разрушается под воздействием углекислоты, алюминия, glàndula, Coure, олова и бронзы.
Accions farmacològiques.
Наркозное ингаляционное.
Sol·licitud.
Ингаляционный наркоз.
Contraindicacions.
Hipersensibilitat, генетическая подверженность злокачественной гипертермии.
Efectes secundaris.
В фазе индукции: tos, respiració dificultosa, laringospazm; в фазе наркоза — угнетение дыхания, gipotenziya, arítmies; в послеоперационном периоде — легкий озноб, nàusea, vòmits, ili, funció hepàtica anormal, интеллектуально-мнестические расстройства (2–3 дня после анестезии), ухудшение настроения (durant 6 dia), leucocitosi, транзиторное повышение уровня глюкозы, creatinina, BUN, холестерина и щелочной фосфатазы, синдром злокачественной гипертермии, связанный с гиперкатаболическими процессами в скелетной мускулатуре и резким повышением потребления кислорода, проявляющийся мышечной ригидностью, taxikardiej, учащением дыхательных движений, cianosi, нарушениями ритма, нестабильностью АД; снижение парциального давления кислорода и pH, hiperpotassèmia, дефицит оснований; fallada renal.
Cooperació.
Комбинация с закисью азота в 2–3 раза уменьшает минимальную необходимую для наркоза альвеолярную концентрацию, при этом снижается и выраженность артериальной гипотензии. Потенцирует эффект миорелаксантов, особенно недеполяризующего типа.
Dosificació i Administració.
Inhalació, с помощью наркозного испарителя. Используют ингаляцию 1,5–3% изофлурана в кислороде или смеси кислорода и закиси азота, хирургический уровень наркоза достигается через 7–10 мин. Его можно поддерживать ингаляцией 1,0–2,5% изофлурана в сочетании с закисью азота; если применяют чистый кислород, может потребоваться увеличение концентрации на 0,5–1%.
Precaucions.
Применяется только под контролем врача-анестезиолога. В качестве премедикации предпочтительно использование антихолинергических препаратов. Efectes secundaris, возникающие в фазе индукции, можно уменьшить путем назначения гипнотических доз ультракороткодействующих барбитуратов. Необходим тщательный мониторинг дыхательной функции. У пациентов с заболеваниями коронарных артерий поддержание нормальных гемодинамических показателей особенно важно для предотвращения миокардиальной ишемии. Транзиторное повышение давления цереброспинальной жидкости в стадии глубокого наркоза корригируется гипервентиляцией. Использование изофлуранового наркоза для проведения аборта может сопровождаться усилением кровопотери.
Cooperació
Substància activa | Descripció de la interacció |
Azelastina | FMR: sinergisme. Feu efecte, inclòs. снижение скорости психомоторных реакций в постнаркозном периоде. |
La vancomicina | FMR. На фоне изофлуранового наркоза увеличивается вероятность развития эритемы, гистаминоподобных приливов, анафилактического шока. |
Warfarina | FMR: sinergisme. На фоне изофлурана усиливается эффект. |
El verapamil | FMR: sinergisme. Усиливает связанные с наркозом дилатацию сосудов, угнетение сердечной сократимости, возбудимости, автоматизма. |
Haloperidol | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
Diltiazem | FMR: sinergisme. Усиливает связанные с наркозом дилатацию сосудов, угнетение сердечной сократимости, возбудимости, автоматизма. |
Zolpidem | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
Clonazepam | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
Bromur de Pipekuroniya | FMR: sinergisme. На фоне изофлурана увеличивается продолжительность миорелаксации. |
El pramipexole | FMR: sinergisme. На фоне изофлурана (període postanestèsiques) усиливается седативный эффект; En l'intercanvi de precaució. |
El topiramat | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |
Xlordiazepoksid | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) Depressió del SNC. |