Ibuprofèn (Quan ATH M01AE01)

Quan ATH:
M01AE01

Característica.

La barreja racèmica de R- и S-энантиомеров. Blanc o blanquinós pols cristal·lina, gairebé insoluble, soluble en dissolvents orgànics (etanol, acetona).

Accions farmacològiques.
Antiinflamatori, analgèsic, pirético.

Sol·licitud.

Artritis reumatoide, sinovitis reactiva en l'artrosi deformant, artritis psoriaticheskiy, articular agut atac de gota, espondilitis anquilosant (espondilitis anquilosant), espondilosi cervical, синдром Барре — Льеу (migranya cervical, síndrome de l'artèria vertebral), lyumbalgiya, işialgija, síndrome radicular toràcica, ʙursit, tendinitis, miàlgia, amiotròfia neuràlgica, zatыlochnaya i mezhrebernaya neuràlgia, Els esquinços de turmell, hematoma, lesió, dolor a la ferida quirúrgica, mal de queixal, la cirurgia en la cavitat oral, pannykulyt, amigdalitis, faringitis, laringit, sinusitis, rinitis, bronquitis, pneumònia, processos inflamatoris a la pelvis, disalgomenoreya, fred, SARS, febres, hipotensió postural mentre estigui prenent antihipertensius, síndrome nefròtica (per reduir la gravetat de proteïnúria).

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, úlcera gàstrica i úlcera duodenal en la fase aguda, colitis yazvennыy nespetsificheskiy, «Aspirinovaya» asma, leucopènia, trombocitopènia, diàtesi hemorràgica, greu del fetge i el ronyó, hipertensió portal, hipertensió arterial, insuficiència cardíaca, malalties del nervi òptic, escotoma, ambliopia, deteriorament de la visió del color, l'últim trimestre de l'embaràs.

Efectes secundaris.

Trastorns diarreiques (nàusea, acidesa, anorèxia, vòmits, malestar epigàstric, flatulència, diarrea, restrenyiment), lesions erosives i ulceroses del tracte gastrointestinal amb símptomes d'hemorràgia gastrointestinal, mal de cap, mareig, soroll a les orelles, insomni, excitació, discapacitat visual (visió borrosa, canvis en la visió del color), retenció de líquids, inflor, augment de la pressió arterial, trombocitopènia, granulocitopenia, anèmia gemoliticheskaya, angioedema, obstrucció bronquial, reaccions al·lèrgiques de la pell.

Cooperació.

Disminueix activitat antihipertensiva dels inhibidors de l'ECA, натрийуретическую — фуросемида и гипотиазида. Pot potenciar la toxicitat de les preparacions de metotrexat i liti. Si l'ús concomitant d'anticoagulants cumarínics i l'alcohol augmenta el risc de complicacions hemorràgiques, с таблетированными глюкокортикоидами — опасность желудочно-кишечного кровотечения. Els augments en la concentració plasmàtica de digoxina. La cafeïna augmenta l'efecte analgèsic de l'ibuprofèn.

Sobredosi.

Els símptomes: dolor abdominal, nàusea, vòmits, letargia, somnolència, depressió, mal de cap, soroll a les orelles, acidosi metabòlica, coma, fallada renal aguda, gipotenziya, bradicàrdia, taquicàrdia, La fibril·lació auricular i aturada respiratòria.

Tractament: rentat gàstric (Només durant la primera hora després de la ingestió), Carbó activat (per reduir l'absorció), aigua alcalina, forsirovannыy diüresi i la teràpia simptomaticheskaya (KHS correcció, D', sagnat gastrointestinal).

Dosificació i Administració.

Dins, després de dinar, взрослым по 400–600 мг 3–4 раза в сутки. При ревматоидном артрите — по 800 mg 3 vegades / dia. Els nens més 12 лет — 20–40 мг/кг в разделенных дозах (3-4 Temps diaris); для снижения температуры тела 39,2 °C и выше — из расчета 10 mg / kg, если температура ниже 39,2 ° C és 5 mg / kg. При дисменорее — по 400–600 мг с интервалом 4–6 ч. Extern utilitza per a 2-3 setmanes. Gel o crema s'aplica a la zona afectada 3-4 vegades al dia. Sublingual, mantenir la boca fins a la resorció. Adults i nens majors 12 лет — по 200–400 мг 2–3 раза в сутки (no més 1,2 g / dia).

Precaucions.

Tenint en compte la possibilitat de desenvolupar AINE gastropatía, administrada amb precaució a la gent gran amb antecedents d'úlceres d'estómac i altres malalties gastrointestinals, sagnat gastrointestinal, amb el tractament simultani amb glucocorticoides, altres AINE per al tractament a llarg termini. Quan els símptomes de la gastropatia mostra acurat monitoratge (inclòs. conducta esofagogastroduodenoscopia, anàlisi de sang, l'hemoglobina, gematokrita, prova de sang oculta en femta). Per a la prevenció de la gastropatia per AINE s'ha de combinar amb medicaments PGE (Misoprostol). Amb la cura prescriure en la infància (a 12 anys), Els pacients amb fetge greument deteriorat i la funció renal (la supervisió periòdica requerida de bilirubina, transaminases, creatinina, la capacitat de concentració dels ronyons), hipertensió i la insuficiència cardíaca crònica (seguiment diari de la diüresi, pes corporal, D'). Quan deteriorament de reduir la dosi o aturar la droga. No es recomana l'ús de begudes alcohòliques durant el període de tractament.

Cooperació

Substància activa	Descripció de la interacció
Àcid acetilsalicílic	FKV. FMR. Quan administració combinada disminueix (Es mostra en estudis en animals) efecte antiinflamatori.
Warfarina	FMR: sinergisme. En el context d'una major efecte de l'ibuprofèn, Augmenta el risc de complicacions hemorràgiques.
Gidroxlorotiazid	FMR: antagonizm. En el context d'ibuprofèn natriurètic reduïda, efectes diürètics i antihipertensius.
La glipizida	FMR: sinergisme. En el context d'una major efecte de l'ibuprofèn.
Dalteparina sòdica	FMR: sinergisme. En el context de ibuprofèn augmenta el risc de complicacions hemorràgiques; aplicació conjunta requereix cautela.
La digoxina	FKV. En el fons de la concentració d'ibuprofèn en el plasma augmentat.
Cafeïna	FMR: sinergisme. Realça l'efecte analgèsic.
El carbonat de liti	FKV. En un context de reducció de l'aclariment ibuprofèn i l'augment de la concentració plasmàtica.
El metotrexat	FKV. FMR. En el context d'ibuprofèn (bloqueja la secreció tubular) alenteix i augmenta el risc de toxicitat.
La ofloxacina	FMR: sinergisme. En el context de ibuprofèn augmenta el risc d'excitació del sistema nerviós central i el desenvolupament de convulsions.
El perindopril	FMR: antagonizm. En el context de l'efecte de l'ibuprofèn es debilita.
Ramipril	FMR: antagonizm. En el context de l'efecte de l'ibuprofèn es debilita.
Espirapril	FMR: antagonizm. En el context de l'efecte de l'ibuprofèn es debilita.
La ticlopidina	FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efecte antiplaquetari. En el context de ibuprofèn augmenta el risc de complicacions hemorràgiques.
Timolol	FMR: antagonizm. En el context de l'efecte hipotensor de ibuprofèn es debilita.
Trandolapril	FMR: antagonizm. En el context de l'efecte de l'ibuprofèn es debilita.
Furosemid	FMR: antagonizm. En el context de ibuprofèn redueix el diürètic, efectes natriurètics i hipotensors.
La ciclosporina	FMR. En el context de ibuprofèn augmenta el risc de manifestacions nefrotoxicitat; l'assignació combinada requereix un control de la creatinina sèrica.
Enalaprilato	FMR: antagonizm. En el context de l'efecte de l'ibuprofèn es debilita.
Àcid etacrínic	FMR: antagonizm. En el context de ibuprofèn redueix el diürètic, efectes natriurètics i hipotensors.
Etanol	FMR. Augmenta la irritació del tracte gastrointestinal i el risc de complicacions hemorràgiques.