Timolol (Код АТХ C07AA06)

Quan ATH:
C07AA06

Característica.

Тимолола малеат и гемигидрат — белый кристаллический порошок без запаха. В виде гемигидрата мало растворим в воде, хорошо растворим в спирте; в виде соли малеиновой кислоты растворим в воде, metanol, alcohol.

Accions farmacològiques.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarítmic, protivoglaukomnoe.

Sol·licitud.

Dins: hipertensió arterial, gipertroficheskaya cardiomiopatia, Prolapse de la vàlvula mitral, angina, профилактика повторного инфаркт миокарда, migranya (предупреждение приступов), эссенциальный тремор, alarma. Localment: pressió intraocular elevada, glaucoma (открытоугольная, secundari, при афакии и др.).

Contraindicacions.

Для назначения внутрь и местно: hipersensibilitat, asma bronquial (inclòs. història), malaltia pulmonar obstructiva crònica, xoc cardiogènic, острая и хроническая сердечная недостаточность, Блокада AV II-III степени, bloqueig sinoatrialynaya, sinusovaya bradicàrdia (menys de 45-50 u. / min), síndrome del si malalt; quan s'aplica tòpicament: дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, lactància, lactància natural, (недоношенные и новорожденные дети).

S'apliquen restriccions.

Emfisema, неаллергический хронический бронхит, rinitis vasomotora, Malaltia de Raynaud, disfunció hepàtica i / o renal, Acidosis, diabetis, gipoglikemiâ, hipertiroïdisme, miastènia, edat avançada, embaràs, для системного назначения — детский возраст (La seguretat i eficàcia no han determinat).

Embaràs i lactància.

Pot Ser, si l'efecte de la teràpia supera el risc potencial per al fetus.

Categoria accions resulten en FDA - C. (L'estudi de la reproducció en animals han revelat efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han celebrat, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, malgrat la possible risc.)

En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: mareig, mal de cap, astènia, fatigabilitat, alteració del son, insomni, malsons, depressió, excitació, al·lucinacions, кратковременная амнезия, нарушение ориентации в пространстве, parestèsia, усиление симптомов миастении; soroll a les orelles; irritació d'ull, visió borrosa, diplopia, ptosis, seca les mucoses de l'ull; quan s'aplica tòpicament: преходящее затуманивание зрения (de 30 с до 5 min- 6%), жжение и зуд в глазах, sensació de cos estrany a l'ull, изменения рефракции и остроты зрения, llagrimeig, fotofòbia, уменьшение чувствительности роговицы, отек эпителия роговицы, воспаление краев век, conjuntivitis, .Aloe, поверхностная точечная кератопатия, keratit.

Des del sistema respiratori: congestió nasal, mal de pit, tos, dispnea, asfíxia, broncoespasme (possible mort), insuficiència respiratòria.

Sistema cardiovascular (hematopoesi, hemostàsia): batec del cor, simptomaticheskaya bradicàrdia, arítmia, D'блокада, aturada cardíaca, insuficiència cardíaca (possible mort), gipotenziya, col·lapse, Síndrome de Raynaud, extremitats fredes, exacerbació de la claudicació intermitent, circulació cerebral transitòria, ишемия мозга, síncope, понижение гемоглобина, gematokrita.

Des del tracte digestiu: boca seca, anorèxia, dispèpsia, nàusea, vòmits, diarrea.

Per a la pell: erupció, urticària, exacerbació de la psoriasi, picor, prurigo, alopècia.

Un altre: angioedema, retirada, canvi de pes, волчаночный синдром, el debilitament de la libido, impotència, Malaltia de Peyronie, hiperpotassèmia, hiperuricèmia, hipertrigliceridèmia.

Cooperació.

Augments (mútuament) la probabilitat de violacions de la automaticitat, проводимости и сократимости сердца на фоне амиодарона, simpatolitikov, diltiazema, verapamil, quinidina medicaments; риск гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности — на фоне дигидропиридиновых антагонистов кальция, ингаляционных анестетиков. НПВС ослабляют гипотензивный эффект. При местном применении совместим с миотическими средствами и ингибиторами карбоангидразы. Одновременное применение глазных капель, содержащих эпинефрин или норэпинефрин, может вызывать мидриаз. L'epinefrina- и пилокарпинсодержащие глазные капли потенцируют снижение внутриглазного давления. При одновременном системном и местном применении бета-адреноблокаторов возможно взаимное усиление эффектов.

Sobredosi.

Els símptomes: mareig, mal de cap, nàusees i vòmits, bradicàrdia, arítmia, insuficiència cardíaca aguda, broncoespasme.

Tractament: при использовании глазных капель — немедленное промывание глаз водой или физиологическим раствором. При приеме внутрь — промывание желудка, administració de carbó activat, teràpia simptomaticheskaya: atropyn, beta-agonistes (Isoprenalina, изадрин), глюкагона гидрохлорид, системные вазопрессорные средства (norepinefrina, doʙutamin), beta₂-adrenomimetiki (при бронхоспазме); glucòsids cardíacs, Diürètic, aminofillin (La insuficiència cardíaca); кислородотерапия; возможно проведение кардиостимуляции. Maloeffyektivyen Hemodiàlisi.

Dosificació i Administració.

Dins: amb hipertensió 10 mg 2 un cop al dia, при необходимости дозу увеличивают с недельными интервалами до максимальной суточной — 60 mg. Профилактика повторного инфаркта миокарда — через 1–4 нед после первого инфаркта по 10 mg 2 un cop al dia. La dosi màxima diària - 30 mg (10 mg al matí i 20 mg a la nit). Предупреждение приступов мигрени — начальная доза по 10 mg 2 un cop al dia. Максимальная суточная — 30 mg (10 mg al matí i 20 mg a la nit).

Konъyunktyvalno, в пораженный глаз, adult i nens per 1 капле 0,25%−0,5% раствора 1–2 раза в сутки в течение 6 Sol (no més). После стабилизации внутриглазного давления — по 1 deixar anar 1 un cop al dia.

Precaucions.

Перед началом лечения следует компенсировать сердечную недостаточность. В период терапии необходим мониторинг ЧСС, АД и ранее выявление симптомов сердечной недостаточности. Нарушение функции печени и почек обусловливают необходимость уменьшения дозы. Следует отменить за 48 ч перед оперативным вмешательством. Маскирует симптомы (taxikardiju) гипогликемии на фоне приема пероральных противодиабетических средств и инсулина и тиреотоксикоза (внезапная отмена может вызвать тиреотоксический криз). Возможно усиление выраженности реакций гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. Для уменьшения всасывания после закапывания в глаз следует на 1–2 мин надавить пальцем на слезный канал у внутреннего угла глаза. При закрытоугольной глаукоме применение возможно только совместно с миотическими средствами. Инстиллировать др. препараты рекомендуется не менее чем за 10 мин до применения тимолола.

При местном применении необходимо контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы и поле зрения 1 una vegada cada 6 мес и внутриглазное давление (mitjançant 4 setmanes després de l'inici de la teràpia). Во время лечения разрешается ношение только жестких контактных линз (следует снять перед закапыванием и вновь надеть через 15 m). При переводе офтальмологического больного с терапии др. бета-адреноблокаторами прекращают прием предшествующего лекарственного средства и на следующий день назначают тимолол. В случае отмены других антиглаукомных препаратов необходимо в течение 1 сут применять оба средства (под контролем внутриглазного давления) и затем продолжить использование тимолола. Aneu amb compte amb els durant els conductors de vehicles i persones, habilitats es relacionen amb l'alta concentració de l'atenció.

Precaucions.

Перед закапыванием флакон перевернуть и резко встряхнуть (no més 1 vegades). Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований.

Cooperació