Pilokarpin
Quan ATH:
N07AX01
Característica.
Plantes alcaloides Pinnatifolius Pilocarpus Jaborandi. Cristalls incolors o pols cristal·lina blanca, amb un sabor amarg; higroscòpic, molt fàcilment soluble en aigua, легко — в спирте, insoluble en la majoria dissolvent no polar; solucions aquoses tenen un pH 5-5,5.
Accions farmacològiques.
Protivoglaukomnoe.
Sol·licitud.
Glaucoma, inclòs. atac agut, trastorns oculars troficidad en la trombosi venosa de la retina central o l'obstrucció aguda de les artèries que, atròfia del nervi òptic, hemorràgia vítria, eliminació de l'acció midriàtic atropina, homatropyna, escopolamina.
Contraindicacions.
Hipersensibilitat, Irit, iridociclitis i altres condicions, miosi on no es recomana (per exemple, després de la cirurgia de l'ull, excepte, quan és necessari per reduir la pupil·la immediatament després de la cirurgia, per prevenir la formació d'adherències); anamnesi indica el despreniment de retina, miopia alta amb el perill de despreniment de retina.
Embaràs i lactància.
Categoria accions resulten en FDA - C. (L'estudi de la reproducció en animals han revelat efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han celebrat, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, malgrat la possible risc.)
Durant el tractament és desitjable no alletar.
Efectes secundaris.
Mal de cap (en el temporal o periorbitario), dolor en els ulls, miopia, cyclospasm, visió borrosa, ceguesa nocturna, llagrimeig, rinorrea, queratitis superficial; при длительном применении — фолликулярный конъюнктивит, contacte segle dermatitis.
Cooperació.
L'efecte s'atenua (parades) holinomimetikami d'atropina. Maleat de timolol i fenilэfrin (reduir la producció de líquid intraocular) potenciar la reducció de la pressió intraocular. Potser els efectes secundaris dels betablocadors augment (vыrazhennaya bradicàrdia, trastorns de la conducció intracardíaca). En combinació amb l'antagonisme mutu manifesta adrenomimetikami (en grandària de la pupil·la). activitat-m colinomimético disminueix antidepressius tricíclics, derivats de fenotiazina, Clorprotixeno, klozapynom, anticolinesterasas millorades. Potser el desenvolupament de bradicàrdia i hipotensió durant l'anestèsia en pacients ftorotanovogo, usant clorhidrat de pilocarpina en gotes per als ulls.
Sobredosi.
Els símptomes: nàusea, bradicàrdia.
Tractament: simptomàtic. Специфический антидот — атропин.
Dosificació i Administració.
В офтальмологической практике — 1% o 2% temps solució 2-3-4 un dia, poques vegades es prescriu 5% i 6% solucions. Abans d'anar a dormir, vostè pot posar per les parpelles 1% o 2% ungüent. Els sistemes amb alliberament sostingut de pilocarpina (Cine Ojo) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, quan la normalització de la pressió intraocular no és suficient, una sola instil·lació de 3-4 per dia; asseure pel·lícula amb l'ajuda d'unes pinces per parpella inferior ocular 1-2 vegades al dia (immediatament després, l'ull ha de mantenir-se immòbil durant 30-60, però, succeeix pel·lícula humectant i la seva transició a un estat suau).
Precaucions.
Requereix un control regular de la pressió intraocular. Per reduir la succió després de la instil·lació és recomanable durant 1-2 minuts pessigar conducte lacrimal, pressionant un dit a la cantonada interna de l'ull. S'ha d'ensenyar l'ús del pacient dels sistemes amb alliberament perllongat del fàrmac i prevenir, que l'ús a llarg termini pot desenvolupar tolerància. Aneu amb compte amb nomenar persones, ocupat de conduir i altres activitats potencialment perilloses, requereix una visió clara, atenció i una velocitat de reacció alta.
Cooperació
Substància activa | Descripció de la interacció |
Atenolol | FMR: sinergisme. En el context dels efectes sistèmics de la pilocarpina augmenta la probabilitat que la conducció cardíaca. |
Atropyn | FMR: antagonizm. Efecte inhibidor. |
Betaksolol | FMR: sinergisme. En la forma de gotes per als ulls enforteix (mútuament) reducció de la pressió intraocular. En el context dels efectes sistèmics de la pilocarpina augmenta la probabilitat que la conducció cardíaca. |
Biperidè | FMR: antagonizm. Redueix miòtics Activitat. En el context dels efectes sistèmics de la pilocarpina atenuada efectes perifèrics. |
Bisoprolol | FMR: sinergisme. En la forma de gotes per als ulls enforteix (mútuament) reducció de la pressió intraocular. En el context dels efectes sistèmics de la pilocarpina augmenta la probabilitat que la conducció cardíaca. |
Halotà | FMR: sinergisme. En el context dels efectes sistèmics de la pilocarpina agreujat bradicàrdia i hipotensió. |
Klozapyn | FMR: antagonizm. Redueix l'efecte. |
Metoprolol | FMR: sinergisme. En la forma de gotes per als ulls enforteix (mútuament) reducció de la pressió intraocular. En el context dels efectes sistèmics de la pilocarpina augmenta la probabilitat que la conducció cardíaca. |
Nadolol | FMR: sinergisme. En la forma de gotes per als ulls enforteix (mútuament) reducció de la pressió intraocular. En el context dels efectes sistèmics de la pilocarpina augmenta la probabilitat que la conducció cardíaca. |
La oxibutinina | FMR: antagonizm. En la forma de gotes per als ulls enforteix (mútuament) disminució de la producció de líquid intraocular. En el context dels efectes sistèmics de la pilocarpina augmenta la probabilitat que la conducció cardíaca. |
Pindolol | FMR: sinergisme. En la forma de gotes per als ulls enforteix (mútuament) reducció de la pressió intraocular. En el context dels efectes sistèmics de la pilocarpina augmenta la probabilitat que la conducció cardíaca. |
Bromur de piridostigmina | FMR: sinergisme. L'efecte farmacològic additiu. |
Propranolol | FMR. En el context dels efectes sistèmics de la pilocarpina augmenta el risc de la conducció cardíaca. |
Sotalol | FMR: sinergisme. En la forma de gotes per als ulls enforteix (mútuament) reducció de la pressió intraocular. En el context dels efectes sistèmics de la pilocarpina augmenta la probabilitat que la conducció cardíaca. |
Timolol | FMR: sinergisme. En la forma de gotes per als ulls enforteix (mútuament) disminució de la producció de líquid intraocular. En el context dels efectes sistèmics de la pilocarpina augmenta la probabilitat que la conducció cardíaca. |
Tolterodina | FMR: antagonizm. En la forma de gotes per als ulls enforteix (mútuament) disminució de la producció de líquid intraocular. En el context dels efectes sistèmics de la pilocarpina augmenta la probabilitat que la conducció cardíaca. |
Trigeksifenidil | FMR: antagonizm. Redueix miòtics Activitat. En el context dels efectes sistèmics de la pilocarpina atenuada efectes perifèrics. |
Fenilefrina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efecte myotic. |
Clorprotixeno | FMR: antagonizm. Redueix l'efecte. |
Esmolol | FMR: sinergisme. En la forma de gotes per als ulls enforteix (mútuament) reducció de la pressió intraocular. En el context dels efectes sistèmics de la pilocarpina augmenta la probabilitat que la conducció cardíaca. |