Pindolol

Quan ATH:
C07AA03

Característica.

Белый или не совсем белый порошок без запаха. Хорошо растворим в органических растворителях и водных растворах кислот.

Accions farmacològiques.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarítmic.

Sol·licitud.

La hipertensió arterial, angina, arítmies supraventriculars (taquicàrdia sinusal, тахисистолическая форма мерцания предсердий, arítmia), Síndrome hipercinètic de cardíaca, gipertroficheskaya cardiomiopatia, tremolor (essencialny, senil), Prolapse de la vàlvula mitral.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, asma bronquial, insuficiència cardíaca crònica severa, cor pulmonar, Блокада AV II и III степени, hipotensió (Jardí sota 100 mmHg. Art.), vыrazhennaya bradicàrdia (menys de 45-50 u. / min), síndrome del si malalt, embaràs, lactància.

S'apliquen restriccions.

La insuficiència cardíaca, AV блокада em степени, del fetge i els ronyons (inclòs. història), склонность к бронхоспазму, inclòs. bronquitis crònica, emfisema, fase aguda de l'infart de miocardi, нарушения периферического артериального кровообращения, hipertiroïdisme, depressió, psoriasi, diabetis, gipoglikemiâ, infància (la seguretat i l'eficàcia en nens no han identificat).

Embaràs i lactància.

Està contraindicat en l'embaràs. En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: insomni (10%), mareig (9%), fatigabilitat (8%), ansietat (7%), увеличение числа или появление странных сновидений (5%), debilitat (4%), parestèsia (3%), нарушение ориентации во времени и пространстве, depressió, кратковременная амнезия, labilitat emocional, al·lucinacions, canvis en la visió, ощущение дискомфорта в глазах.

Amb el sistema genitourinari: inflor (6%), menys que 2% случаев — импотенция, thamuria.

Des del tracte digestiu: dispèpsia (4%), nàusea (5%), diarrea (2%), vòmits (2%), colitis ishemicheskiy, trombosi de l'artèria mezenteryalnoy.

Des del sistema respiratori: dispnea (5%), mal de pit (3%), laringo- и бронхоспазм, síndrome de dificultat respiratòria.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): menys que 1% случаев — сердцебиение, insuficiència cardíaca, bradicàrdia, taquicàrdia, D'блокада, gipotenziya, síncope, claudicació intermitent, extremitats fredes, agranulocitosi, trombocitopènia, porpra.

A la part del sistema múscul-esquelètic: artràlgia (7%), miàlgia (10%), rampes musculars (3%).

Un altre: hiperhidrosi, erupció eritematosa, urticària, obratimaya alopècia, augment de pes.

Cooperació.

Увеличивается вероятность нарушений всех функций сердца и риск гипотензии на фоне амиодарона, diltiazema, verapamil (especialment quan en / in), препаратов хинидинового ряда. При совместном назначении с клонидином возможно нарушение регуляции АД, с адреномиметиками (amfetaminы, efedrina, epinefrina, norepinefrina, Fenilefrina, Pseudoefedrina) — повышение риска гипертензии и брадикардии, с резерпином — вероятности AV блокады, с фенотиазинами — усиление гипотензии, с НПВС — ослабление гипотензивного эффекта; циметидин увеличивает концентрацию в плазме. Назначение на фоне стимуляторов бета-адренорецепторов и производных ксантина приводит к взаимному подавлению эффектов. Incompatible amb inhibidors de la MAO (взаимное ослабление эффектов). Тормозит метаболизм лидокаина в печени, повышает уровень тиоридазина в крови, потенцирует действие недеполяризующих миорелаксантов.

Sobredosi.

Els símptomes: bradicàrdia, gipotenziya, insuficiència cardíaca, broncoespasme.

Tractament: промывание желудка и назначение адсорбентов, el seguiment de les funcions vitals, teràpia simptomaticheskaya: при выраженной брадикардии — атропин; сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, Diürètic, glucagó, гипотензии — вазопрессоры (эпинефрин и др.), sota el control de la pressió arterial; бронхоспазме — изопротеренол или производные теофиллина; AV блокаде — трансвенозная стимуляция; седативная терапия (diazepam).

Dosificació i Administració.

Dins, в один или два приема (утром и после обеда). Dosi va recollir de forma individual. Hipertensió - Per 5 mg 1 - 2 vegades al dia, при необходимости через 1–2 нед дозу постепенно увеличивают на 10 mg / dia (с двух- трехнедельными интервалами) до максимальной — 60 mg / dia; suport a la dosi és 5 mg 1 un cop al dia. Angina - Per 5 mg 3 un cop al dia; mitjançant 1 нед возможно повышение до 10 mg 3 раза или 15 mg 2 un cop al dia (у пожилых людей — 1 temps); la dosi màxima és 40 mg / dia. Ritme cardíac irregular — 15–30 мг/сут, Síndrome hipercinètic de cardíaca — 7,5–20 мг в 1 o 2 admissió.

Precaucions.

Необходимо иметь в виду возможность маскировки клинических проявлений гипертиреоза (taquicàrdia) i hipoglucèmia (taquicàrdia, canvis en la pressió arterial). Повышает тяжесть и продолжительность анафилактических реакций на аллергены. Возможно усиление выраженности реакций гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. Quan feocromocitoma no s'ha de donar sense la introducció d'alfa-blocadors. При сочетании с алкогольными напитками возможен ортостатический коллапс. Снижает компенсаторные сердечно-сосудистые реакции в ответ на применение общих анестетиков и йодсодержащих контрастных средств. За несколько дней перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии необходимо отменить или выбрать анестетик с наименьшим отрицательным инотропным действием. С целью предупреждения развития синдрома отмены прием прекращают постепенно в течение примерно 2 Sol. Не следует прерывать или заканчивать лечение без консультации врача. Aneu amb compte amb els durant els conductors de vehicles i persones, habilitats es relacionen amb l'alta concentració de l'atenció.

Precaucions.

Возможно изменение показателей при проведении лабораторных тестов.

Cooperació

Substància activaDescripció de la interacció
L'amiodaronaFMR: sinergisme. Augments (especialment quan en / in) вероятность нарушений всех функций миокарда и риск чрезмерной гипотензии.
El verapamilFMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efecte hipotensor; возрастают негативное влияние на ЧСС, AV проводимость и сердечную сократимость: la possibilitat de bradicàrdia excessiva, D'блокада, fins a una parada cardíaca completa..
La glipizidaFMR: sinergisme. На фоне пиндолола усиливается эффект (pot emmascarar els primers símptomes d'hipoglucèmia).
DiltiazemFMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efecte hipotensor; возрастают негативное влияние на ЧСС, AV проводимость и сердечную сократимость: la possibilitat de bradicàrdia excessiva, D'блокада, fins a una parada cardíaca completa..
La indometacinaFMR: antagonizm. Redueix l'efecte hipotensor (следствие подавления синтеза простагландинов в почках с задержкой натрия и жидкости).
Dvuhfaznыy insulina [enginyeria genètica humana]FMR: sinergisme. На фоне пиндолола усиливается эффект (pot amagar els símptomes inicials de la hipoglucèmia).
KlonidinFMR. Enforteix (mútuament) efecte hipotensor; при совместном назначении возможно нарушение регуляции АД, усугубление брадикардии и AV блокады.
LidokainFKV. На фоне пиндолола замедляется биотрансформация и повышается риск проявления токсических эффектов.
La norepinefrinaFMR. На фоне пиндолола повышается риск развития гипертензии и чрезмерной брадикардии.
OctreotidaFMR: sinergisme. Может усиливать терапевтический и побочный (чрезмерная брадикардия, arítmies i trastorns de la conducció) efectes; aplicació conjunta requereix cautela.
RepaglinidaFMR: sinergisme. На фоне пиндолола усиливается эффект (pot emmascarar els primers símptomes d'hipoglucèmia).
RisperidonaFMR: sinergisme. Millora l'efecte hipotensor.
RifampicinaFKV. Ускоряет биотрансформацию и понижает уровень в крови.
TioridazinFKV. На фоне пиндолола повышается уровень в крови.
FenilefrinaFMR. На фоне пиндолола повышается риск развития гипертензии и чрезмерной брадикардии.
QuinidinaFMR: sinergisme. Augments (mútuament) вероятность нарушений всех функций миокарда и риск чрезмерной гипотензии.
L'epinefrinaFMR. На фоне пиндолола повышается риск развития гипертензии и чрезмерной брадикардии.
L'efedrinaFMR. На фоне пиндолола повышается риск развития гипертензии и чрезмерной брадикардии.

Botó Tornar a dalt