Atenolol

Quan ATH:
C07AB03

Característica.

Pols cristal·lina. Soluble en aigua (26,5 мг/мл — при температуре 37 ° C), хорошо — в 1М растворе соляной кислоты (300 мг/мл — при температуре 25 ° C) и плохо — cloroform (3 мг/мл — при температуре 25 ° C).

Accions farmacològiques.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarítmic.

Sol·licitud.

La hipertensió arterial, angina, infart agut de miocardi (при стабильных показателях гемодинамики), taquicàrdia: синусовая, предсердная, желудочковая, пароксизмальная и др., arítmia, aleteig i fibril·lació auricular, Síndrome hipercinètic de cardíaca, Prolapse de la vàlvula mitral, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу; комплексная терапия гипертрофической кардиомиопатии, феохромоцитомы, тиреотоксикоза, эссенциального тремора; migranya (prevenció).

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, sinusovaya bradicàrdia (ЧСС меньше 50 u. / min), bloqueig sinoatrialynaya, síndrome del si malalt, Блокада AV II-III степени, hipotensió (сАД менее 90 mmHg. Art.), острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, xoc cardiogènic, la circulació de la sang perifèrica, embaràs, lactància.

S'apliquen restriccions.

Diabetis, gipoglikemiâ, malaltia pulmonar obstructiva crònica (эmfizema, asma bronquial), нарушения функции печени и/или почек, miastènia, depressió, psoriasi, feocromocitoma, acidosi metabòlica, de nens (эффективность и безопасность не определены) i la vellesa.

Embaràs i lactància.

Categoria accions resulten en FDA - D. (Hi ha evidència del risc d'efectes adversos dels fàrmacs sobre el fetus humà, obtingut en la investigació o en la pràctica, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, tot i la possible risc, si es necessita la droga en situacions que amenacen la vida o malaltia greu, quan els agents més segurs no han de ser utilitzats o són ineficaços.)

En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: fatiga, debilitat, mareig, mal de cap, somnolència o insomni, malsons, depressió, ansietat, confusió o pèrdua de la memòria a curt termini, al·lucinacions, ослабление реакционной способности, parestèsia, convulsions; visió borrosa, уменьшение секреции слюны и слезной жидкости, conjuntivitis.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): bradicàrdia, batec del cor, trastorns de la conducció de miocardi, D'блокада, Arítmia, debilitament de la contractilitat miocàrdica, insuficiència cardíaca, gipotenziya, síncope, феномен Рейно, vasculitis, mal de pit, trombocitopènia, agranulocitosi.

Des del tracte digestiu: boca seca, nàusea, vòmits, dolor abdominal, diarrea, restrenyiment, funció hepàtica anormal.

Des del sistema respiratori: dispnea, laringo- и бронхоспазм.

Reaccions al·lèrgiques: picor, erupció, эritema, urticària, псориазоподобные и дистрофические изменения кожи.

Un altre: obratimaya alopècia, hiperhidrosi, extremitats fredes, miastènia, el debilitament de la libido, impotència, Malaltia de Peyronie, canvis en l'activitat dels enzims, bilirubina, retirada, estat hipotiroïdal, gipoglikemiâ.

Cooperació.

Антиаритмические и наркозные средства усиливают кардиодепрессивное действие (повышается риск развития брадикардии, Arítmia, gipotenzii, Insuficiència Cardíaca). La reserpina, metildopa, klonidin, guanfacina, сердечные гликозиды потенцируют отрицательный хроно-, drom- и батмотропный эффект, инсулин и другие противодиабетические средства — гипогликемию. AINE, Els estrògens, simpaticomimètica, ксантины ослабляют гипотензивный эффект, absorció, увеличивают — симпатолитики, nitroglicerina, гидралазин и другие гипотензивные ЛС, антациды — замедляют всасывание. Циметидин тормозит метаболизм. Пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов, антикоагуляционный эффект кумаринов. Три/тетрациклические антидепрессанты, neurolèptics, sedativnыe, снотворные средства и алкоголь потенцируют угнетение ЦНС. Incompatible amb inhibidors de la MAO.

Sobredosi.

Els símptomes: bradicàrdia, Блокада AV II-III степени, insuficiència cardíaca, insuficiència respiratòria, gipotenziya, broncoespasme, gipoglikemiâ.

Tractament: rentat gàstric i el nomenament de l'absorbent; teràpia simptomaticheskaya: atropyn, Isoprenalina, орципреналин, сердечные гликозиды или глюкагон, Diürètic, вазопрессорные средства (La dopamina, добутамин или норэпинефрин), селективные бета-адреномиметики, glucosa (JO /), установка искусственного водителя ритма. Potser la diàlisi.

Dosificació i Administració.

Dins, abans de dinar, líquid espremut petites quantitats de líquid. La manera d'ajustar individualment. При артериальной гипертензии — 25–50 мг однократно, при необходимости по 100–200 мг 1–2 раза в сутки. A SII, тахисистолических нарушениях сердечного ритма - 50 mg 1 un cop al dia; при необходимости и хорошей переносимости доза может быть увеличена в течение недели до 100–200 мг/сут. При остром инфаркте миокарда с стабильными гемодинамическими показателями — через 12 ч — повторно 50 mg; més-en 50 mg 2 раза в сутки в течение 6–9 дней (sota el control de la pressió arterial, ECG, Glucosa). При функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы - 25 mg 1 un cop al dia. Si la funció renal в зависимости от Cl креатинина: при Cl 15–35 мл/мин — 50 mg / dia (o 100 mg al dia), Menys 15 мл/мин — 50 мг каждый второй день (o 100 mg 1 una vegada cada 4 dia); pacients, находящимся на гемодиализе — 25–50 мг/сут сразу после проведения диализа. У пожилых пациентов начальная однократная доза составляет 25 mg (может быть увеличена под контролем АД, Ritme Cardíac).

Precaucions.

Tractament es realitza a control metge regular. Перед началом терапии следует компенсировать сердечную недостаточность. Во время лечения необходим мониторинг ЧСС, D', уровня глюкозы в крови (возможна коррекция дозы противодиабетических препаратов) и контроль за появлением симптомов сердечной недостаточности.

Aneu amb compte amb els durant els conductors de vehicles i persones, habilitats es relacionen amb l'alta concentració de l'atenció. На время терапии рекомендуется исключить прием алкоголя.

У пациентов с сахарным диабетом и гиперфункцией щитовидной железы может маскировать тахикардию, вызываемую гипогликемией или тиреотоксикозом. При феохромоцитоме следует одновременно применять альфа-адренолитики. Возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (Menys 50 u. / min), gipotenzii (Jardí sota 100 mmHg.), AV блокады, broncoespasme, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек, necessari reduir la dosi o interrompre el tractament. Interrompre el tractament ha de ser gradual, reduint la dosi, в течение 10–14 дней. Пациенты с ИБС должны в период отмены препарата находиться под тщательным наблюдением. Атенолол следует отменить за 48 ч до проведения оперативного вмешательства с использованием общей анестезии (хлороформ или эфир) или выбрать анестетик с наименьшим отрицательным инотропным действием.

Cooperació