Felodipina

Quan ATH:
C08CA02

Característica.

Блокатор кальциевых каналов из группы 1,4-дигидропиридина. Слегка желтоватый кристаллический порошок, insoluble en aigua, хорошо растворим в дихлорметане и этаноле. Pes molecular 384,26.

Accions farmacològiques.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, diürètic, natriyureticescoe.

Sol·licitud.

La hipertensió arterial, angina (angina estable, inclòs. Angina de Prinzmetal, при нестабильной форме в случае непереносимости или неэффективности бета-адреноблокаторов или нитратов), Síndrome de Raynaud.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat (inclòs. к другим производным дигидропиридина), hipotensió greu, острый инфаркт миокарда и в течение 1 mesos després de l'infart de miocardi, xoc cardiogènic, estenosi aòrtica clínicament significativa, insuficiència cardíaca descompensada, embaràs, lactància.

S'apliquen restriccions.

L'angina inestable, bradicàrdia severa o insuficiència cardíaca, hepàtica greu, Els nens fins a l'edat 18 anys (La seguretat i eficàcia no s'han determinat).

Embaràs i lactància.

Està contraindicat en l'embaràs.

Categoria accions resulten en FDA - C. (L'estudi de la reproducció en animals han revelat efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han celebrat, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, malgrat la possible risc.)

En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): ≥1% - sofocos; 0,1–1% — taquicàrdia; 0,01-0,1% - desmais.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials): ≥1% - mal de cap; 0,1–1% — усталость, debilitat, mareig, parestèsia; <0,01% - Miàlgia.

Amb el sistema genitourinari: ≥1% — периферические отеки (turmells, Aturi, goleneй); <0,01% — увеличение частоты мочеиспускания; 0,01–0,1% — сексуальные нарушения, impotència.

Des del tracte digestiu: 0,1–1% — тошнота; 0,01–0,1% — рвота; <0,01% — гиперплазия десен, enzims hepàtics elevades.

A la part del sistema múscul-esquelètic: 0,01–0,1% — артралгия.

Per a la pell: 0,1–1% — сыпь, picor; <0,01% - fotosensibilitat.

Reaccions al·lèrgiques: 0,01–0,1% — крапивница; <0,01% -febre, angioedema.

Un altre: 0,01–0,1% — гинекомастия (после длительной терапии у престарелых пациентов).

Cooperació.

Гипотензивный эффект фелодипина усиливают другие гипотензивные средства, inclòs. bloquejadors beta, verapamil, диуретики и алкоголь. C_màx фелодипина в крови увеличивают ингибиторы цитохрома Р450: cimetidina (en 50%), Eritromicina, некоторые флавоноиды, присутствующие в соке грейпфрута; понижают — индукторы микросомальных ферментов (fenitoïna, Carbamazepina, rifampicina, barbitúrics). Фелодипин повышает концентрацию дигоксина в плазме.

Sobredosi.

Els símptomes: hipotensió greu, bradicàrdia.

Tractament: teràpia simptomaticheskaya. При выраженной артериальной гипотензии пациенту придают горизонтальное положение с приподнятыми ногами, augmentar el volum de plasma si cal (administració de solució de glucosa, clorur de sodi o dextrano), Es prescriuen agonistes adrenèrgics amb un efecte predominant sobre l'alfa₁-adrenoreceptory; при брадикардии применяют атропин (0,5–1 мг в/в).

Dosificació i Administració.

Dins, sense mastegar, aigua potable, 1 un cop al dia (demà). Дозировка определяется строго индивидуально. Per a la hipertensió arterial: la dosi inicial és 5 mg (для больных пожилого возраста и при нарушении функции печени 2,5 mg), при необходимости дозу корректируют, обычно поддерживающая доза — 5–10 мг. Amb angina de pit: la dosi inicial és 5 mg, Si s'escau, fins 10 mg. La dosi màxima diària - 20 mg.

Precaucions.

С осторожностью назначают при сердечной недостаточности, особенно в сочетании с бета-адреноблокаторами. У пациентов со стенокардией в редких случаях возможно развитие выраженной артериальной гипотензии, приводящей к ухудшению кровоснабжения миокарда. В настоящее время нет данных о целесообразности применения препарата для вторичной профилактики инфаркта миокарда. При нарушении функции печени необходима коррекция доз. Pacients, у которых во время лечения фелодипином наблюдается слабость и головокружение, следует отказаться от вождения автотранспорта и работы, que requereix alta concentració de l'atenció.

Cooperació