Felodipina

Quan ATH:
C08CA02

Característica.

Блокатор кальциевых каналов из группы 1,4-дигидропиридина. Слегка желтоватый кристаллический порошок, insoluble en aigua, хорошо растворим в дихлорметане и этаноле. Pes molecular 384,26.

Accions farmacològiques.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, diürètic, natriyureticescoe.

Sol·licitud.

La hipertensió arterial, angina (angina estable, inclòs. Angina de Prinzmetal, при нестабильной форме в случае непереносимости или неэффективности бета-адреноблокаторов или нитратов), Síndrome de Raynaud.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat (inclòs. к другим производным дигидропиридина), hipotensió greu, острый инфаркт миокарда и в течение 1 мес после перенесенного инфаркта миокарда, xoc cardiogènic, клинически значимый аортальный стеноз, insuficiència cardíaca descompensada, embaràs, lactància.

S'apliquen restriccions.

L'angina inestable, сильно выраженная брадикардия или сердечная недостаточность, hepàtica greu, Els nens fins a l'edat 18 anys (La seguretat i eficàcia no s'han determinat).

Embaràs i lactància.

Està contraindicat en l'embaràs.

Categoria accions resulten en FDA - C. (L'estudi de la reproducció en animals han revelat efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han celebrat, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, malgrat la possible risc.)

En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): ≥1% — приливы; 0,1–1% — тахикардия; 0,01–0,1% — обморок.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials): ≥1% — головная боль; 0,1–1% — усталость, debilitat, mareig, parestèsia; <0,01% - Miàlgia.

Amb el sistema genitourinari: ≥1% — периферические отеки (turmells, Aturi, goleneй); <0,01% — увеличение частоты мочеиспускания; 0,01–0,1% — сексуальные нарушения, impotència.

Des del tracte digestiu: 0,1–1% — тошнота; 0,01–0,1% — рвота; <0,01% — гиперплазия десен, enzims hepàtics elevades.

A la part del sistema múscul-esquelètic: 0,01–0,1% — артралгия.

Per a la pell: 0,1–1% — сыпь, picor; <0,01% — фотосенсибилизация.

Reaccions al·lèrgiques: 0,01–0,1% — крапивница; <0,01% -febre, angioedema.

Un altre: 0,01–0,1% — гинекомастия (после длительной терапии у престарелых пациентов).

Cooperació.

Гипотензивный эффект фелодипина усиливают другие гипотензивные средства, inclòs. bloquejadors beta, verapamil, диуретики и алкоголь. C_màx фелодипина в крови увеличивают ингибиторы цитохрома Р450: cimetidina (en 50%), Eritromicina, некоторые флавоноиды, присутствующие в соке грейпфрута; понижают — индукторы микросомальных ферментов (fenitoïna, Carbamazepina, rifampicina, barbitúrics). Фелодипин повышает концентрацию дигоксина в плазме.

Sobredosi.

Els símptomes: hipotensió greu, bradicàrdia.

Tractament: teràpia simptomaticheskaya. При выраженной артериальной гипотензии пациенту придают горизонтальное положение с приподнятыми ногами, если необходимо увеличивают объем плазмы (введение раствора глюкозы, натрия хлорида или декстрана), назначают адреномиметики с преимущественным действием на альфа₁-adrenoreceptory; при брадикардии применяют атропин (0,5–1 мг в/в).

Dosificació i Administració.

Dins, sense mastegar, aigua potable, 1 un cop al dia (demà). Дозировка определяется строго индивидуально. При артериальной гипертензии: la dosi inicial és 5 mg (для больных пожилого возраста и при нарушении функции печени 2,5 mg), при необходимости дозу корректируют, обычно поддерживающая доза — 5–10 мг. Amb angina de pit: la dosi inicial és 5 mg, Si s'escau, fins 10 mg. La dosi màxima diària - 20 mg.

Precaucions.

С осторожностью назначают при сердечной недостаточности, особенно в сочетании с бета-адреноблокаторами. У пациентов со стенокардией в редких случаях возможно развитие выраженной артериальной гипотензии, приводящей к ухудшению кровоснабжения миокарда. В настоящее время нет данных о целесообразности применения препарата для вторичной профилактики инфаркта миокарда. При нарушении функции печени необходима коррекция доз. Pacients, у которых во время лечения фелодипином наблюдается слабость и головокружение, следует отказаться от вождения автотранспорта и работы, que requereix alta concentració de l'atenció.

Cooperació