Amlodipina
Quan ATH:
C08CA01
Característica.
Производное дигидропиридина — антагонист кальция II поколения. La pols cristal·lina blanca, малорастворим в воде, escassament soluble en etanol.
Farmacològic acció.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, vazodilatirtee, antiespasmòdic.
Sol·licitud.
La hipertensió arterial (монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными препаратами), стенокардия стабильная и вазоспастическая (Princmetala), inclòs. pacients, резистентных к терапии нитратами или бета-адреноблокаторами.
Contraindicacions.
Hipersensibilitat (inclòs. к другим дигидропиридинам), hipotensió (Menys 90 mmHg. Art.), xoc, infart agut de miocardi (inclòs. период 1 мес после него).
S'apliquen restriccions.
L'angina inestable, выраженный аортальный стеноз, insuficiència cardíaca, funció hepàtica anormal, Edat de 18 anys (La seguretat i eficàcia no s'han determinat).
Embaràs i lactància.
Возможно при беременности, si l'efecte de la teràpia supera el risc potencial per al fetus.
Categoria accions resulten en FDA - C. (L'estudi de la reproducció en animals han revelat efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han celebrat, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, malgrat la possible risc.)
En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.
Efectes secundaris.
Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): enrogiment de la cara, batec del cor; редко — нарушения ритма (bradicàrdia, taquicàrdia ventricular, flutter auricular), mal de pit, gipotenziya (inclòs. ortostàtica).
Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: fatiga, mal de cap, mareig, somnolència; редко — утомляемость, astènia, canvis d'humor, alteracions visuals.
Amb el sistema genitourinari: edema perifèric (inflor dels turmells i els peus); редко — увеличение частоты мочеиспускания, impotència.
Des del tracte digestiu: nàusea, dolor abdominal; редко — диспепсия, изменение режима дефекации, icterícia.
Des del sistema respiratori: редко — одышка.
A la part del sistema múscul-esquelètic: редко — артралгия, miàlgia, парестезия и боль в конечностях (l'ús prolongat).
Per a la pell: erupcions, picor, редко — многоформная эритема.
Un altre: редко — гиперплазия десен, ginecomàstia, enzims hepàtics elevades.
Cooperació.
Совместим с основными группами гипотензивных средств (Diürètic, Inhibidors de l'ECA, bloquejadors beta), нитратами и гипогликемическими препаратами. Mitjà de profunda d'inhalació (derivats d'hidrocarburs), L'amiodarona, хинидин и другие антагонисты кальция (могут усиливать действие). AINE (especialment indometacina) снижают гипотензивный эффект (тормозят синтез простагландинов в почках и натрийурез).
Sobredosi.
Els símptomes: vasodilatació perifèrica excessiva, выраженное и длительное понижение АД, taquicàrdia.
Tractament: rentat gàstric, nomenament de carbó activat, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль ОЦК и диуреза; tractament simptomàtic i de suport, a / en un líquid, глюконата кальция, dopamina, fenilefrina. L'hemodiàlisi no és eficaç.
Dosificació i Administració.
Dins, начальная доза — 2,5–5 мг 1 un cop al dia, обычная доза — 5 mg per dia, при необходимости доза может быть постепенно увеличена до максимальной — 10 mg 1 un cop al dia.
Precaucions.
Aneu amb compte amb els durant els conductors de vehicles i persones, habilitats es relacionen amb l'alta concentració de l'atenció (в начале лечения возможны головокружение и сонливость).
Cooperació
Substància activa | Descripció de la interacció |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. На фоне амлодипина (провоцирует гипергликемию) ослабляется эффект; при совместном применении необходим контроль концентрации глюкозы в крови. |
L'amiodarona | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efecte cardiodepressivny; при сочетанном применении повышается риск развития глубокой брадикардии, supressió del ritme sinusal i bloqueig AV. |
El verapamil | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efectes; сочетанное применение нерационально. |
La glipizida | FMR: antagonizm. На фоне амлодипина (провоцирует гипергликемию) ослабляется эффект; при совместном применении необходим контроль концентрации глюкозы в крови. |
La doxorubicina | FMR. На фоне амлодипина может повышаться риск проявлений кардиотоксичности; при сочетанном применении необходим мониторинг функций сердца. |
La indometacina | FMR: antagonizm. Подавляя синтез простагландинов в почках и натрийурез, может снижать гипотензивный эффект. |
El carbonat de liti | FMR. На фоне амлолдипина увеличивается риск проявлений нейротоксичности. |
Nimodipina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efectes. No es recomana l'ús concomitant, tk. возможны ухудшение AV проводимости, снижение сократимости желудочков, чрезмерная гипотензия. |
Octreotida | FMR. Изменяет эффекты; pot requerir un ajust de dosi. |
Orlistat | FMR: antagonizm. Debilita efecte: АД может увеличиться (вплоть до развития гипертонического криза). |
Risperidona | FMR: sinergisme. Millora l'efecte hipotensor. |
Timolol | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efectes; возможны ухудшение AV проводимости, снижение сократимости желудочков, чрезмерная гипотензия. |
Quinidina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efecte cardiodepressivny; при сочетанном применении повышается риск развития глубокой брадикардии, supressió del ritme sinusal i bloqueig AV. |