Когато ATH: A01AB04

Характеристика

Полиеновите антибиотици, произведени от Actinomyces Streptomyces nodosus. Прахът е жълт или жълто-оранжев. Практически неразтворим във вода, етер, етанол, xloroforme. Хигроскопичен, чувствителен към светлина и топлина. Лесно инактивирана в кисела и алкална медии.

Фармакологично действие

Препарати, фунгицидно.

Приложение

Системни гъбични инфекции - kandidomikoz, аспергилоза, хистоплазмоза, kryptokokkoz, coccidiomycosis, бластомикоза, белодробни гъбични инфекции (актиномикоза), цистит, лайшманиоза.

Противопоказания

Свръхчувствителност, експресирани човешки черен дроб и бъбреци, заболявания на хематопоетичната система, диабет.

Прилагат Ограничения

Бременност, кърмене.

Бременност и кърмене

Бъдете предпазливи на бременността (Не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания на безопасността на употребата при бременни жени).

Категория действия на плод по FDA — б. (Изучаването на репродукцията при животни не показват риск от нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са го направили.)

По време на лечението трябва да се спре кърменето (неизвестен, дали амфотерицин B прониква в кърмата).

Странични ефекти

От нервната система и сетивните органи: главоболие, полиневропатия, замъглено зрение, диплопия.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): arterïalnaya хипо- или giperteziya, аритмия, ЕКГ промени, анемия, левкопения, тромбоцитопения.

От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, диария, болка в епигастриума, загуба на апетит, повишаване на чернодробните ензими.

С пикочно-половата система: увреждане на бъбречната функция, вкл. повишена концентрация на серумния креатинин, протеинурия, азотемия, ацидоза.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, ангиоедем, бронхоспазъм (инхалация).

Друг: треска, втрисане, нарушение на състава на електролита на кръв, вкл. kaliopenia, гипомагниемия; тромбофлебит на мястото на инжектиране; вдишване - болки в гърлото, кашлица, студ; когато се прилагат локално - алергични реакции.

Сътрудничество

Може да повиши ефекта на сърдечни гликозиди и мускулни релаксанти curariform. Несъвместим с нефротоксични антибиотици и противоракови лекарства.

Свръх доза

Симптоми: увеличени нежелани реакции, Възможно спиране на сърдечната и дихателната.

Лечение: симптоматичен.

Дозиране и приложение

Б /, инхалация и местно (като мехлем). За да се определи поносимостта начална доза за аз / об администрация е 100 мкг / кг телесно тегло. Дозата се определя индивидуално, в зависимост от естеството на заболяването, ефикасност и поносимост; средната доза - 250 мг / кг, ако е необходимо (и добра издръжливост) възможно да се увеличи дневната доза 1 мг / кг. Присвояване на ден или 2 пъти седмично. Продължителността на лечението зависи от процеса на тежестта и локализация, продължителност на заболяването и т.н.. и не е по-малко от 4-8 седмици (за да се предотврати повторение).

При вдишване - разтвор се приготвя непосредствено преди употреба на изчисляване 50000 ED на 10 мл стерилна вода за инжектиране. Вдишването харчат 1-2 пъти на ден Продължителност - 15-20 минути. При използване на инхалатори, работи само на вдъхновение, намалява до единична доза 5 мл (25000 ED). Курсът на лечение - 10-14 дни, втори курс - 7-10 дни.

Местно, Мехлем нанесено тънко върху повърхността на лезиите 1-2 пъти дневно (към 4 време). Курсът на лечение - най-малко 10 дни.

Предпазни мерки

За да се намали тежестта на страничните ефекти назначават антипиретици и антихистамини, Витамини от група В, аскорбинова киселина, НСПВС, добавки с желязо, калиев и т.н.. По време на лечението изисква системно проследяване на бъбречната функция, черен дроб, и нивото на кръвта на калий в кръвта. Ако имате симптоми на лечението на анемия с амфотерицин B трябва да се прекрати. За по-добра преносимост антибиотик разтвор за инхалация се препоръчва да добавите 10-15 капки глицерин здраве.

Сътрудничество