Епирубицинът

Когато ATH:
L01DB03

Характеристика.

Синтетични антибиотици antraciklinovogo серия.

Фармакологично действие.
Антитуморно.

Приложение.

Левкемия, неходжкинов лимфом, limfogranulematoz, множественная миелома, рак на яйчниците, Гърди, стомах, черен дроб, панкреас, черво и ректума, Мехур (повърхност), На глава и шия, bronhogenny рак на белия дроб, сарком на меките тъкани, остеосарком.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, терапия кумулативни дози антибиотици antratziklinovykh в историята, тежка миелосупресия, сърдечна недостатъчност (вкл. история), бременност, кърмене.

Прилагат Ограничения.

Детеродна възраст (Ако е необходимо, назначаването на пациенти в детеродна възраст трябва да използват надеждна контрацепция), детство (Безопасността и ефикасността не са установени).

Бременност и кърмене.

Противопоказно при бременност.

Категория действия на плод по FDA — Д. (Има доказателства за риска от нежелани ефекти на лекарства върху човешкия фетус, получено в научните изследвания или практика, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск, ако е необходимо лекарството в животозастрашаващи ситуации или тежко заболяване, когато по-безопасни средства не трябва да се използват или са неефективни.)

По време на лечението трябва да се спре кърменето.

Странични ефекти.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): сърдечна недостатъчност (Може би след няколко седмици след лечението), токсични миокардит, аритмия, артериална хипертония, хипоплазия на костния мозък, левкопения (е преходно в природата, достига своя връх през 10-14 дни след началото на лечението; нормализиране на кръв става на 21 ден), тромбоцитопения, анемия.

От храносмилателния тракт: Стомашно-чревни нарушения ( гадене, повръщане, диария), анорексия, мукозит (болестта под формата на болезнени ерозии, особено на отстрани на лигавицата на езика и hyoid) — може да се развие през 5-10 дни след началото на лечението.

За кожата: 60-90 % от случаите, алопеция (обикновено е обратима), придружени от спиране на растежа за мъже брада.

Алергични реакции: рядко треска, втрисане, копривна треска, анафилаксия.

Друг: астения, конюктивит, mukozit, хипертермия, склеротерапия (с възможни некроза на околните тъкани, когато ekstravazace), червеникаво обезцветяване на урината (през 1-2 дни след третирането).

Сътрудничество.

Farmatsevticeski, несъвместими с хепарин разтвор (Възможно валежи).

Свръх доза.

Симптоми: укрепване на действие от страна на.

Дозиране и приложение.

Б /, 3-5 мин, разтваря в стерилна вода за инжектиране или физиологичен разтвор. Когато сам се инжектира в доза 60-90 mg/m2 1 веднъж на всеки 3 седмици. Когато потисничеството костния мозък, метастази в костния мозък, човешки чернодробни доза, намалена до 60-75 mg/m2. Общата доза един цикъл могат да бъдат разделени и влезе в рамките на 2-3 дни.

В комбинация терапия с други protivoopujolevami означава доза.

Vnutripuzarno (чрез катетър) Papilljarno-карцином на пикочния мехур, когато е 50 мг (в 25-50 ml физиологичен разтвор) 1 веднъж седмично, Курс - 8 седмици. В случай на локални симптоми на токсичност при доза да 30 мг, в рак in situ дозата може да бъде увеличена до 80 mg в зависимост от индивидуалните издръжливост PP. За профилактика на рецидиви след transuretalnoj резекция на повърхностните тумори на пикочния мехур- 50 vnutripuzarno mg 1 веднъж седмично за 4 седмици, след това веднъж месечно за 11 месеца в същата доза.

След vnutripuzarnogo лекарството трябва да се съхранява в пикочния мехур за 1 не, След това пациентът трябва да изпразните пикочния мехур.

Предпазни мерки.

Преди началото на терапията и редовно по време на лечението трябва да бъде внимателно cardiomonitoring и контролират различни лабораторни показатели. Има нужда за системно наблюдение на клетъчната кръв, функциите на сърцето и черния дроб, uratov плазма. Намалено напрежение QRS ЕКГ е първият знак на сърдечна недостатъчност. Общата доза не трябва да превишава 1000 мг / м2, препоръчва концентрация — 2 mg/ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или вода за инжектиране. Предотвратите появата на разтвора по кожата и лигавиците.

Внимание.

Приложение на epirubitina трябва да бъде под контрола на квалифицирани лекари, с опита на антитуморна терапия, с предписаните предпазни мерки (използване на защитни очила, ръкавици за еднократна употреба и маски) и унищожаване на материали, се използва за работа, и останки от неизползван продукт.

Не е възможно да обърка един Спрайт с други protivoopujolevami средства.

В случай на случайно поглъщане наркотици върху кожата трябва да бъде внимателно изплакнете обилно с вода и сапун, контакт с очите е физиологичен разтвор.

Ако решението на лекарството изглежда, Е необходимо да се извърши обработката на разредения разтвор на натриев хипохлорит (използване на добър абсорбиращи течен материал), след това водата.

Сътрудничество

Активна субстанцияОписание на взаимодействие
АмлодипинFMR. Увеличава риска от кардиотоксичност и прояви; комбинираното използване изисква контрол на сърдечната функция.
БусулфанFMR. Укрепва (взаимно) риска от странични ефекти, вкл. нарушения на кръвообразуване и дифузен pnevmofibroza.
DakarʙazinFMR. Укрепва (взаимно) прекъсване на костния мозък. На фона на повишен риск от epirubitina проява на хепатотоксичност.
ДоксорубицинFMR. Укрепва (взаимно) риска от странични ефекти.
NimodipineFMR. Увеличава риска от кардиотоксичност и прояви; комбинираното използване изисква контрол на сърдечната функция.
НифедипинFMR. Увеличава риска от кардиотоксичност и прояви; комбинираното използване изисква контрол на сърдечната функция.
ТамоксифенFMR. На фона на epirubitina се увеличава вероятността от тромбоемболични усложнения.

Бутон за връщане към началото