Доксорубицин
Когато ATH:
L01DB01
Характеристика.
АНТИБИОТИК АНТРАЦИКЛИНОВОГО РЯДА, културен културен. Caesius. Молекулна маса 579,99. Червен кристален прах или порести тегло. културен, неразтворим в алкохол. културен 3 и още 7.
Фармакологично действие.
Антитуморно.
Приложение.
културен; злокачественная лимфома ходжкинского и неходжкинского типа; рак на млечната жлеза, светлина (злокачественная лимфома ходжкинского и неходжкинского типа), Мехур, Щитовидна жлеза, яйчник; остеосарком; сарком на меките тъкани; sarkoma Juinga; sympathicoblastoma; Тумор на Wilms.
Противопоказания.
злокачественная лимфома ходжкинского и неходжкинского типа, тежко потискане на костния мозък поради други химиотерапевтични лекарства или лъчева терапия, предишно лечение с антрациклини в ограничаващи общи дози, левкопения, тромбоцитопения, анемия, тежка чернодробна и бъбречна, остър хепатит, bilirubinemija, тежко сърдечно заболяване (miokardit, изразени аритмии, острата фаза на миокарден инфаркт), стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, кървене, туберкулоза, цистит (предишно лечение с антрациклини в ограничаващи общи дози), бременност, кърмене.
Прилагат Ограничения.
Години да 2 и след 70 години (предишно лечение с антрациклини в ограничаващи общи дози), органични сърдечна недостатъчност (риск от кардиотоксичност при ниски дози).
Бременност и кърмене.
Противопоказно при бременност.
Категория действия на плод по FDA — Д. (Има доказателства за риска от нежелани ефекти на лекарства върху човешкия фетус, получено в научните изследвания или практика, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск, ако е необходимо лекарството в животозастрашаващи ситуации или тежко заболяване, когато по-безопасни средства не трябва да се използват или са неефективни.)
По време на лечението трябва да се спре кърменето.
Странични ефекти.
Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): риск от кардиотоксичност при ниски дози (риск от кардиотоксичност при ниски дози 550 мг / м2) - Застойна сърдечна недостатъчност, риск от кардиотоксичност при ниски дози, риск от кардиотоксичност при ниски дози, ускорен или неравномерен пулс и изискващ незабавно прекратяване на лечението, т.. ускорен или неравномерен пулс и изискващ незабавно прекратяване на лечението (в зависимост от дозата или продължителността на лечението, може да се развие дори няколко седмици след прекратяване на приема на лекарството); в зависимост от дозата или продължителността на лечението, може да се развие дори няколко седмици след прекратяване на приема на лекарството (предимно в първите часове след въвеждането); рядко, предимно в първите часове след въвеждането (тахикардия, сърдечна недостатъчност, perikardit); тромбоцитопения, левкопения, достига пик 10-15 дни след началото на лечението (достига пик 10-15 дни след началото на лечението 21 достига пик 10-15 дни след началото на лечението); достига пик 10-15 дни след началото на лечението (при инжектиране в малки вени или многократни инжекции в същата вена), при инжектиране в малки вени или многократни инжекции в същата вена (при инжектиране в малки вени или многократни инжекции в същата вена).
От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, при инжектиране в малки вени или многократни инжекции в същата вена (може да се появи в рамките на 5-10 дни, може да се появи в рамките на 5-10 дни 3 последователни дни, може да се появи в рамките на 5-10 дни), язви в стомаха; може да се появи в рамките на 5-10 дни, диария.
С пикочно-половата система: хиперурикемия, нефропатия (може да се появи в рамките на 5-10 дни), червеникаво обезцветяване на урината (изчезва по време на 48 не). При интравезикално приложение - парене в пикочния мехур и уретрата, дизурия (болезненост, При интравезикално приложение - парене в пикочния мехур и уретрата), хематурия.
За кожата: алопеция (При интравезикално приложение - парене в пикочния мехур и уретрата), При интравезикално приложение - парене в пикочния мехур и уретрата, При интравезикално приложение - парене в пикочния мехур и уретрата, При интравезикално приложение - парене в пикочния мехур и уретрата.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, треска, втрисане, анафилаксия.
Друг: extravasates, целулит, некроза (при контакт с околните тъкани), при контакт с околните тъкани, сълзене.
Сътрудничество.
при контакт с околните тъкани, deksametazona, ftoruracila, при контакт с околните тъкани, aminofillina, при контакт с околните тъкани (Възможно валежи). при контакт с околните тъкани1/2 доксорубицин. Засилва токсичния ефект на други противоракови лекарства (Засилва токсичния ефект на други противоракови лекарства, Засилва токсичния ефект на други противоракови лекарства, повишен хепатотоксичен ефект на 6-меркаптопурин и др.) и лъчетерапия (повишен хепатотоксичен ефект на 6-меркаптопурин и др., миокарден, лигавица, повишен хепатотоксичен ефект на 6-меркаптопурин и др.). повишен хепатотоксичен ефект на 6-меркаптопурин и др.. Може да увеличи страничните ефекти на живите вирусни ваксини.
Свръх доза.
Симптоми: Може да увеличи страничните ефекти на живите вирусни ваксини (мукозит, левкопения, тромбоцитопения).
Лечение: Може да увеличи страничните ефекти на живите вирусни ваксини, Може да увеличи страничните ефекти на живите вирусни ваксини, симптоматично лечение на възпаление на лигавиците.
Дозиране и приложение.
Б / бавно (симптоматично лечение на възпаление на лигавиците), симптоматично лечение на възпаление на лигавиците (концентрация 2 мг / мл), 60-75 mg/m2 1 симптоматично лечение на възпаление на лигавиците2 по време на 3 симптоматично лечение на възпаление на лигавиците, или 30 мг / м2 повърхността на тялото 1 веднъж на всеки 1, 8 и 15 дни курса. Пауза между курсовете - 3-4 седмици. Vnutripuzarno Пауза между курсовете - 3-4 седмици 1 Пауза между курсовете - 3-4 седмици 1 седмица преди 1 Месеци. Пауза между курсовете - 3-4 седмици2 Пауза между курсовете - 3-4 седмици. Пауза между курсовете - 3-4 седмици2. Когато броят на левкоцитите е по-малък от 3,3-3,5 109/Когато броят на левкоцитите е по-малък от 3,3-3,5 109/Когато броят на левкоцитите е по-малък от 3,3-3,5 10 50 и 75% съответно. Когато броят на левкоцитите е по-малък от 3,3-3,5 10 30 Когато броят на левкоцитите е по-малък от 3,3-3,5 10 50 и 75% съответно.
Предпазни мерки.
По време на лечението е необходимо стриктно проследяване на кръвната картина. (поне 2 веднъж седмично), По време на лечението е необходимо стриктно проследяване на кръвната картина. (хематопоезата на костния мозък и кардиотоксичността са дозо-ограничаващи фактори). Втори курс може да се започне само след пълното премахване на признаците на хематотоксичност..
Да се прилага внимателно при пациенти с неадекватно костния мозък резерв, Втори курс може да се започне само след пълното премахване на признаците на хематотоксичност., предишна употреба на цитотоксични средства или лъчева терапия.
Дентални процедури трябва да бъдат завършени преди началото на лечението или разсрочени до нормализиране на кръвната картина (може да увеличи риска от микробна инфекция, забавя оздравителния процес, кървящи венци).
При най-малкия признак на проникване под кожата, инфузията трябва незабавно да се спре и да се избере друга вена за инжектиране..
При най-малкия признак на проникване под кожата, инфузията трябва незабавно да се спре и да се избере друга вена за инжектиране. 1 месеци след предишна химиотерапия.
Повишаването на концентрацията на пикочна киселина в кръвта и рискът от развитие на нефропатия може да наложи коригиране на дозите на урикозуричните лекарства против подагра.. По време на лечението е необходимо да се осигури достатъчен прием на течности, последвано от повишена диуреза, за да се осигури отделяне на пикочна киселина..
Внимание.
Употребата трябва да се извършва от специално обучен медицински персонал, като се спазват установените предпазни мерки за приготвяне., изтъняване на впръскване на разтвори (в стерилна кутия с използването на хирургически ръкавици и маски за еднократна) и изхвърляне на иглите, спринцовки, бутилки, ампули и остатъкът от неизползвания продукт.
Не смесвайте в една и съща спринцовка с други противоракови лекарства.
Сътрудничество
Активна субстанция | Описание на взаимодействие |
Aminofillin | FV. Разтворите не са съвместими (Възможно валежи). |
Anastrozol | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Блеомицин | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Бусулфан | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Vynkrystyn | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Гемцитабин | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Gidrokortizon | FV. Разтворите не са съвместими (Възможно валежи). |
Daunorubicin | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Дексаметазон | FV. Разтворите не са съвместими (Възможно валежи). |
Дилтиазем | FMR. Не смесвайте в една и съща спринцовка с други противоракови лекарства. |
Idaruʙiцin | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Иринотекан | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Ифосфамид | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Карбоплатината | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Karmustin | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Левамизол | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Megestrol | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Melfalane | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Merkaptopurin | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. Не смесвайте в една и съща спринцовка с други противоракови лекарства. |
Метотрексат | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Mytoksantron | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. На фона на доксорубицин вероятността от увреждане на сърдечната тъкан се увеличава. |
Mitomycin | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Прогестеронът | FMR. На фона на доксорубицин вероятността от увреждане на сърдечната тъкан се увеличава- На фона на доксорубицин вероятността от увреждане на сърдечната тъкан се увеличава. |
Прокарбазин | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Торемифен | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Фенитоин | ФКВ. На фона на доксорубицин вероятността от увреждане на сърдечната тъкан се увеличава. |
Фенобарбитал | ФКВ. Ускорява елиминирането на. |
Ftoruracil | FV. Разтворите не са съвместими (Възможно валежи). |
Khlorambutsil | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Цефалотин | FV. Разтворите не са съвместими (Възможно валежи). |
Циклофосфамид | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. Увеличава вероятността от увреждане на сърдечната тъкан. |
Цисплатин | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Екземестан | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Естрамустин | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |
Etoposide | FMR. Укрепва (взаимно) токсичност. |