Фенитоин

Когато ATH:
N03AB02

Характеристика.

The бял кристален прах. Практически неразтворим във вода, неразтворим в 1% решения каустик алкали.

Фармакологично действие.
Антиепилептични, антиконвулсант, антиаритмични, miorelaksiruyuschee.

Приложение.

Епилепсия (големи припадъци), Превенция и посттравматични епилепсия postnejrohirurgicheskoj, камерни аритмии, вкл. интоксикация сърдечни гликозиди, някои форми на синдром на Meniere, тригеминална невралгия.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, черния дроб и бъбреците, сърдечна недостатъчност, kaxeksija, порфирия.

Прилагат Ограничения.

По време на бременност назначава само по здравословни причини.

Странични ефекти.

Виене на свят, възбуждане, треперене, атаксия, nistagmo, треска, гадене, повръщане, промяна на съединителната тъкан (груби черти, Контрактура на Дюпюитрен), алергични кожни реакции (обрив, сърбеж); продължителна употреба (особено при деца) — диспепсия, хиперплазия на венците, Остеопатията, хипокалцемия, мегалобластная анемия, по-рядко е лимфаденопатия, girsutizm.

Сътрудничество.

Biotransformatia ускоряване на Фенобарбитал и карбамазепин, Забави (може да увеличи странични ефекти) — изониазид и неговите производни, хлорамфеникол, kumarinы, ацетилсалицилова киселина, disulьfiram.

Свръх доза.

Симптоми: Ако концентрацията в кръвта на децата повече 20 мг/л еволюцията на остра интоксикация-нистагъм, атаксия, психични разстройства, болки в ставите; в по-тежки случаи брадикардия, трептенето вентрикули, предсърдно мъждене, асистолия и кома.

Лечение: симптоматичен. Няма специфичен антидот.

Дозиране и приложение.

Вътре, по време на или след хранене (за да се избегне дразнене на стомашната лигавица). Възрастни-по 1/2-1 таблица. 23 пъти дневно, Ако е необходимо, дневна доза 3-4 таблица., Максималната дневна доза - 8 Маса. Деца 5 години - 1/4 Маса. 2 веднъж дневно, 5-8 години 1/4 Маса. 3-4 Пъти дневно, старши 8 години са 1/2-1 таблица. 2 веднъж дневно.

Предпазни мерки.

Внимателен подбор на дозите (Когато епилепсия определете концентрацията в кръвта на 7-10 дневно лечение), т.. елиминиране е процес наситен и увеличаване на дозата може да бъде придружени от непропорционално нарастване на нивото на плазмата. Когато изразени странични ефекти, е необходимо да намаляване на дозата или спиране на лекарството.

Сътрудничество

Активна субстанцияОписание на взаимодействие
Algeldrat + Магнезиев хидроксидФКВ. Абсорбция Забавя (интервала между дозите трябва да бъде най-малко 2 не).
ХалотанFMR. Увеличава (взаимно) риска от токсични ефекти.
DisulьfiramФКВ. Забавя биотрансформация (инхибира микрозомалния окисление), значително увеличава Cмакс и риска от интоксикация (Когато се комбинира с прилагането на корекция доза).
РифампицинФКВ. Ускорява биотрансформация (предизвиква цитохром p 450) и намалява ефекта на.
TiclopidineФКВ. FMR. Концентрация в кръвта се увеличава (Комбинираната употреба предпазливост).
ТопираматФКВ. Забавя биотрансформация (ingibiruet CYP2C), може да увеличи нива в кръвта и увеличава риска от токсичните прояви (Комбинираната употреба предпазливост).
ФлуоксетинФКВ. FMR. Концентрация в кръвта се увеличава и увеличава вероятността от токсичните прояви (Комбинираната употреба предпазливост).

Бутон за връщане към началото