Ticlopidine
Когато ATH:
B01AC05
Характеристика.
Бяло твърдо вещество кристален прах. Лесно разтворим във вода, метанол, умерено разтворим в метиленхлорид и етанол, умерено разтворим в ацетон и неразтворими в буферни разтвори с рН 6,3.
Фармакологично действие.
Антитромботично, antiagregatine.
Приложение.
Остър миокарден инфаркт (и на ранните етапи на възстановителния период), нестабилна стенокардия, преходни исхемични атаки (вторична профилактика на инсулт), състояние след подмяна на сърдечната клапа, коронарна байпас (венозен шънт) и ангиопластика (балонна дилатация), тежка периферна артериална болест, интермитентно накуцване, хроничен гломерулонефрит, drepanocytemia, микроангиопатия при диабет.
Противопоказания.
Свръхчувствителност, остра пептична язва, риска от кървене при остра стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, вътречерепен кръвоизлив (вкл. анамнестични индикации), gyemorragichyeskii diatyez, неутропения, тромбоцитопения, тежко чернодробно, остра хеморагичен инсулт, бременност, кърмене (избор снемане на кърменето).
Прилагат Ограничения.
Контузии, Планова операция (необходима за отмяна 2 седмици); детство.
Странични ефекти.
Стомашно-чревни нарушения (диария, гадене, повръщане, понижен апетит, болка в корема, метеоризъм), рядко - кървене, Хеморагичен обрив, хематурия, тромбоцитопения, неутропения (първи 3 Месеци), тежка агранулоцитоза, панцитопения, апластическая анемия (изолирани случаи), виене на свят, главоболие, шум в ушите, астения, увеличаване на съдържанието на холестерол и триглицериди в кръвния серум, повишаване на трансаминазите и алкалната фосфатаза (през първите 1-4 месеца), холестатична жълтеница, обрив, сърбеж.
Сътрудничество.
Това повишава инхибиращия ефект на аспирин и други НСПВС kollagenindutsiruemuyu върху тромбоцитната агрегация и увеличава риска от кървене (вкл. на фона на хепарин и непреки антикоагуланти). Антиациди, намаляване на абсорбцията, намаляване на концентрацията в плазмата 18%; cimetidine, инхибиране на микрозомалните окисление, Той понижава височината на път с 50%. На 15% намалява кръвни нива на дигоксин, теофилин клирънс. За повишаване на плазмените концентрации на фенитоин.
Свръх доза.
Хеморагичен синдром, гърчове, хипотермия, задух, вестибуларни нарушения. По време на пост-маркетинговия изпитания, описани в един случай на предозиране (38-годишен мъж получи еднократна сума 6 гр без големи усложнения - е имало увеличение на кървенето време а нивата на трансаминазите).
Дозиране и приложение.
Вътре, по време на хранене - на 250 мг 2 веднъж дневно; С добра издръжливост на дозата може да бъде увеличена до 750 мг / ден. В бъбречна недостатъчност е показано намаляване на дозата.
Предпазни мерки.
При лечението желателно контрола на клетките на периферната кръв и коагулационната система.
Сътрудничество
Активна субстанция | Описание на взаимодействие |
Ацетилсалициловата киселина | FMR. Намалява (взаимно) тромбоцитната агрегация (kollagenindutsiruemuyu) и увеличава риска от кървене. |
Натриев далтепарин | FMR. Укрепва (взаимно) осъществяване и увеличава риска от кървене. |
Дигоксин | ФКВ. На фона на тиклопидин забавя абсорбцията и намалява нивата на кръвната. |
Магнезиев оксид | ФКВ. Забавя абсорбция и намалява нивото на кръвната. |
Natriya карбонат | ФКВ. Забавя абсорбция и намалява нивото на кръвната. |
Теофилин | ФКВ. На фона на тиклопидин забавя и повишава концентрацията в кръвта. |
Фенитоин | ФКВ. На фона на тиклопидин увеличава концентрацията на кръвта (може да наложи корекция на дозата). |
Целекоксиб | FMR. Намалява (взаимно) тромбоцитната агрегация (kollagenindutsiruemuyu) и увеличава риска от кървене. |