Амлодипин

Когато ATH:
C08CA01

Характеристика.

Дихидропиридинови производни - калциев антагонист II поколение. The бял кристален прах, слабо разтворим във вода, умерено разтворим в етанол.

Фармакологична действие.
Antianginalnoe, хипотензивен, vazodilatirtee, спазмолитично.

Приложение.

Артериалната хипертония (монотерапия или в комбинация с други антихипертензивни средства), стабилна ангина пекторис и вазоспастична (Princmetala), вкл. пациенти, резистентни на терапия с нитрати или бета-блокери.

Противопоказания.

Свръхчувствителност (вкл. с други дихидропиридин), хипотония (по-малко 90 мм Hg. Чл.), шок, остър миокарден инфаркт (вкл. период 1 месеца след това).

Прилагат Ограничения.

Нестабилна стенокардия, vыrazhennыy aortalnыy стеноза, сърдечна недостатъчност, нарушена чернодробна функция, Години да 18 години (Безопасността и ефикасността не са определени).

Бременност и кърмене.

Може би по време на бременност, ако ефектът от лечението надвишава потенциалния риск за плода.

Категория действия на плод по FDA — ° С. (Изучаването на репродукцията при животни, разкри нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са притежавали, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск.)

По време на лечението трябва да се спре кърменето.

Странични ефекти.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): зачервяване на лицето, сърдечен пулс; рядко - аритмии (брадикардия, камерна тахикардия, предсърдно мъждене), болки в гърдите, хипотония (вкл. ортостатична).

От нервната система и сетивните органи: умора, главоболие, виене на свят, сънливост; рядко - умора, астения, промени в настроението, зрителни нарушения.

С пикочно-половата система: периферен оток (подуване на глезените и стъпалата); рядко - често уриниране, импотентност.

От храносмилателния тракт: гадене, болка в корема; редко — диспепсия, режим на климата дефекация, жълтеница.

От дихателната система: рядко - недостиг на въздух.

От страна на опорно-двигателния апарат: редко — артралгия, миалгия, парестезии и болки в крайниците (продължителна употреба).

За кожата: обриви, сърбеж, рядко - еритема мултиформе.

Друг: ryedko gipyerplaziya dyesyen, гинекомастия, повишени чернодробни ензими.

Сътрудничество.

Съвместим с основни групи антихипертензивни лекарства (диуретик, АСЕ инхибитори, бета-блокери), нитрати и хипогликемични лекарства. Средства за инхалационна анестезия (въглеводородни деривати), амиодарон, хинидин и други калциеви антагонисти (може да повиши ефекта на). НСПВС (особено индометацин) намали хипотензивния ефект (инхибиране на синтеза на простагландини в бъбреците и натриуреза).

Свръх доза.

Симптоми: прекомерна периферна вазодилатация, забележимо и продължително понижаване на кръвното налягане, тахикардия.

Лечение: стомашна промивка, назначаване на активен въглен, давайки пациенти хоризонтално положение с повдигнати крака, наблюдение на работата на сърцето и белите дробове, контроль ОЦК и диуреза; симптоматично и поддържащо лечение, в / в течна, глюконата кальция, допамин, фенилефрин. Хемодиализата не е ефективна.

Дозиране и приложение.

Вътре, началната доза - 2.5-5 мг 1 веднъж дневно, обичайната доза - 5 мг на ден, Ако е необходимо, дозата може да се увеличава постепенно до максимум - 10 мг 1 веднъж дневно.

Предпазни мерки.

Бъдете предпазливи по отношение на време на водачите на превозни средства и хора, умения свързани с високата концентрация на вниманието (в началото на лечението може да бъде замаяност и сънливост).

Сътрудничество