Akarʙoza

Когато ATH:
A10BF01

Характеристика

Oligosaxarid, получен чрез ферментация на микроорганизми Actinoplanes utahensis. Той е бял или почти бял прах. Разтворим във вода. Молекулен тегло 645,6.

Фармакологично действие

Хипогликемичен.

Приложение

Захар тип диабет rafineries 2 на неправилно хранене (ставката на която трябва да бъде най-малко 6 Месеци) или липсата на ефективност на сулфанилурейни на фона на нискокалорийна диета; захарен диабет тип 1 (в комбинирана терапия).

Противопоказания

Свръхчувствителност, диабетна кетоацидоза, цироза на черния дроб; остри и хронични възпалителни заболявания на червата, сложни нарушения на храносмилането и усвояването (вкл. малабсорбция, синдром на лошо храносмилане), Синдром Remhelda; патология на стомашно-чревния тракт с метеоризъм, язвен колит, илеус, вкл. частично или предразположение към него, стриктура и язва на червата, големи хернии, хронична бъбречна недостатъчност (креатинин над 2 мг / дл), бременност, кърмене.

Прилагат Ограничения

Когато свинете, инфекции, наранявания, хирургия (предстоящото хирургия и в постоперативния период) приложение е възможно, само ако ефектът надхвърля потенциалния риск. Години да 18 години (Безопасността и ефикасността не са определени).

Бременност и кърмене

Безопасност за употреба по време на бременност не е установена.

Категория действия на плод по FDA — б. (Изучаването на репродукцията при животни не показват риск от нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са го направили.)

По време на лечението трябва да се спре кърменето.

Странични ефекти

Co част от червата: болка в корема, метеоризъм, гадене, диария; рядко - повишени нива на трансаминазите (ALT IS), илеус, жълтеница, хепатит (В редки случаи фатално фулминантен).

Алергични реакции: кожен обрив, хиперемия, обрив, копривна треска.

Друг: рядко - оток.

Сътрудничество

Ефектът от намаляване на активен въглен и други адсорбенти червата, храносмилателни ензимни препарати, съдържащи панкреатин или амилаза. Тиазидните диуретици, кортикостероиди, фенотиазин, тироидни хормони, Естрогените, вкл. състояща се от орални контрацептиви, фенитоин, никотинова киселина, симпатикомиметици, калциеви антагонисти, изониазид и други средства, причинявайки хипергликемия, значително отслаби специфичната дейност (Възможно диабет декомпенсация), сулфанилурейни, инсулин, метформин - повишаване на хипогликемичен ефект.

Свръх доза

Симптоми: повишена дискомфорт в коремната област, диария, метеоризъм.

Лечение: 4-6 часа, за да отстранят от Диетични храни и напитки, съдържаща въглехидрати.

Дозиране и приложение

Вътре, в началото на хранене; началната доза е на 50 мг 3 веднъж дневно. Увеличаването на дозата на 100-200 мг 3 пъти на ден се извършва с 4-8 седмични интервали въз основа на два критерия - на нивото на глюкоза в кръвта чрез 1 часа след хранене и индивидуалната поносимост. Обичайната доза за възрастни с тегло 60 кг или по-малко - 50 мг, с тегло над 60 кг - 100 мг 3 веднъж дневно. Максималната доза - 600 мг / ден.

Предпазни мерки

Строга диета. Тя трябва да се има предвид, че храните и напитките, които съдържат големи количества въглехидрати, тръстикова захар може да доведе до чревни разстройства. Лечението трябва да се извършва под контрола на глюкозата в кръвта и / или урината, гликиран хемоглобин и трансаминази през първата година от лечението - 1 веднъж на всеки 3 месеца, а след това - периодично. Увеличаването на дозата на 300 мг / ден придружава от допълнително, но скучно намаляване на постпрандиалната хипергликемия с едновременно увеличаване на hyperenzymemia на риска (увеличаване на концентрацията на AST и ALT в кръвта). В заявление с сулфонилурея или инсулин може да се развие хипогликемия, който се регулира чрез добавяне на захар (Гликоза, но не захароза) храна, или / в глюкоза, или използването на глюкагон (При тежки случаи). В случай на тежка хипогликемия трябва да се има предвид, че захар храна по време на лечението бавно разцепва в глюкоза и фруктоза и не е подходящ за бързо елиминиране от хипогликемия; В тези случаи е препоръчително да се използват високи дози глюкоза.