Flutamid

Когато ATH:
L02BB01

Характеристика.

Антитуморният агент. Нестероидните антиандрогенната природата.

Фармакологично действие.
Антиандрогени, антитуморна.

Приложение.

Хапчета: паллиативное лечение прогрессирующего рака предстательной железы (вкл. с метастазами) монотерапия (при выполнении или без орхиэктомии) или в комбинации с агонистами ГнРГ; лечение местнораспространенного рака предстательной железы (т_2б — T₄). Дифференциальная диагностика гипогонадизма у мужчин.

Мехлем: girsutizm.

Противопоказания.

Ако продуктът е погълнат: свръхчувствителност, тежко чернодробно заболяване, бъбрек, Щитовидна жлеза.

Външно (мехлем): бъбречно заболяване, бременност.

Прилагат Ограничения.

Сърдечно-съдовите заболявания, склонност към тромбоза, сниженная функция печени.

Бременност и кърмене.

Категория действия на плод по FDA — Д. (Има доказателства за риска от нежелани ефекти на лекарства върху човешкия фетус, получено в научните изследвания или практика, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск, ако е необходимо лекарството в животозастрашаващи ситуации или тежко заболяване, когато по-безопасни средства не трябва да се използват или са неефективни.)

Странични ефекти.

Гинекомастия и/или болезненность в области грудных желез, галакторея, задържане на течности, намалено либидо, импотентност, гадене, повръщане, диария или запек, повышение или отсутствие аппетита, чернодробна дисфункция и / или бъбречна, жълтеница, безсъние, главоболие, парестезия, аллергичеcкие реакции, подкожно кръвоизлив, metgemoglobinemiâ, лупус-подобен синдром, подавление сперматогенеза (продължително лечение).

Когато се прилага локално: алергични кожни реакции (червенина, усещане за парене, обрив).

Сътрудничество.

При системном действии возможно усиление противосвертывающего эффекта варфарина (дозу антикоагулянта следует подбирать под контролем протромбинового времени).

Свръх доза.

Лечение: Ако пациентът е в съзнанието и без спонтанно повръщане, , Се предизвиква повръщане. Необходим контроль жизненно важных функций, симптоматична терапия. Хемодиализа и перитонеална диализа са неефективни (вследствие высокой степени связывания с белками плазмы).

Дозиране и приложение.

Вътре: рак на простатата - С 250 мг 3 веднъж дневно; дифференциальная диагностика мужского гипогонадизма - С 10 мг / кг / ден 3 рецепция в 3 дни, с исследованием суточной экскреции лютропина и/или суммарных гонадотропинов до и на фоне третьего дня приема препарата. Допустимо проведение пробы в течение 5 дни, с исследованием суточной экскреции лютропина и суммарных гонадотропинов на фоне пятого дня приема.

Външно: маз са тънък слой, леко втриване, на участки кожи лица с избыточным оволосением, 23 пъти дневно; после достижения эффекта (2–3 мес) мазь можно применять 1 веднъж дневно. Лечение проводится курсами продолжительностью 6–8 месяцев с перерывом 1 месец.

Предпазни мерки.

При лечении рака предстательной железы необходимо контролировать функцию печени (лабораторные анализы следует проводить 1 раз в месяц в течение первых четырех месяцев и далее регулярно). В случае повышения уровня печеночных ферментов в 2–3 раза по сравнению с верхним пределом нормальных значений и/или появления желтухи при отсутствии метастазов в печень, применение флутамида следует прекратить. При появлении первых симптомов нарушения функции печени, таких как кожный зуд, потъмняване на урината, гадене, повръщане, стойкая потеря аппетита, пожелтение кожных покровов или белков глаз, болезненные ощущения в правом подреберье или гриппоподобные симптомы неясного происхождения следует немедленно обратиться к врачу.

При оценке результатов дифференциальной диагностики мужского гипогонадизма, необходимо ориентироваться на следующие показатели: у здоровых людей при нормальной базальной экскреции гонадотропинов после введения препарата наблюдается увеличение их выделения в 1,5 или повече пъти; при первичном гипогонадизме исходная экскреция гонадотропинов значительно повышена, реже — нормальная, применение препарата приводит к дальнейшему увеличению их выделения в 1,5–2 раза и более; при вторичном гипогонадизме исходная экскреция гонадотропинов снижена, реже — нормальная, существенного увеличения их выделения после приема препарата не наблюдается.

Внимание.

Может наблюдаться изменение окраски мочи от янтарной до желто-зеленой.

Сътрудничество