Alprazolam
Quando ATH:
N05BA12
Característica.
Ansiolítico, derivado de benzodiazepina. Branco ou branco com azul polka pó cristalino. Insolúvel em água e pouco solúvel em álcool.
Farmacológica açao.
Ansiolítico, sedação, miorelaksiruyuschee, central.
Aplicação.
Neurosis e psicopatia, acompanhado pelo medo, ansiosamente, preocupação; depressão reativa (incl. contra o fundo de doenças sistêmicas), transtorno do pânico, sintomas de abstinência em pacientes com alcoolismo e toxicodependência.
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, insuficiência respiratória grave, glaucoma (ataque agudo), doença hepática aguda e insuficiência renal, miastenia, gravidez (especialmente I trimester), lactação, Idade para 18 anos.
As restrições aplicam-.
Otkrыtougolynaya glaucoma, apnéia do sono, insuficiência renal e / ou hepática crónica, doença hepática alcoólica.
Gravidez e aleitamento.
Categoria resultar em acções FDA - D. (Há evidências do risco de efeitos adversos de fármacos no feto humano, obtido em pesquisa ou prática, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco, se a droga é necessária em situações de risco de vida ou doença grave, agentes mais seguros quando não deve ser utilizado ou são ineficazes.)
Efeitos colaterais.
Sonolência, fadiga, tontura, instabilidade da marcha, retardo mental e respostas motoras, falta de concentração, náusea, prisão de ventre, dismenorreia, diminuição da libido, comichão, reações paradoxais (agressividade, excitação, irritabilidade, ansiedade, alucinações), adaptação, dependência de drogas, retirada.
Cooperação.
Ela reforça o efeito do álcool, hipnóticos e neurolépticos, analgésicos narcóticos, Relaxantes musculares centrais.
Overdose.
Sintomas: Depressão do SNC de gravidade variável (da sonolência ao coma) - Sonolência, confusão; Em casos mais graves, (particularmente em doentes tratados com outras drogas, Depressores do SNC, ou álcool) - Ataxia, reflexos reduzidos, gipotenziya, coma.
Tratamento: indução do vómito, lavagem gástrica, terapia simptomaticheskaya, monitorização das funções vitais. Em hipotensão severa - a norepinefrina. O antídoto específico - receptor antagonista benzodiazepínico flumazenil (introdução só no hospital).
Dosagem e Administração.
Dentro. O modo de definir individualmente, dependendo da doença, portabilidade, etc.. O tratamento deve começar com a menor dose eficaz. A dose inicial usual para adultos é de 0,25 a 0,5 mg. 3 uma vez por dia, com boa resistência (em caso de necessidade) pode aumentar a dose a cada 3-4 dias. A dose inicial usual para adultos é de 0,25 a 0,5 mg..
Precauções.
Deve ser tido em conta, que a ansiedade ou estresse, associada com o estresse diário, normalmente não requer tratamento com ansiolíticos.
Em caso de reações paradoxais precisa parar de tomar a droga. No período de tratamento é inaceitável de consumo de bebidas alcoólicas. Desconfie de durante os condutores de veículos e pessoas, habilidades se relacionam com a elevada concentração de atenção.
Cooperação
| Substância activa | Descrição da interacção |
| Azelastina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (É degrada o desempenho do sistema nervoso central e reduz a velocidade de reacções psicomotoras). |
| Acrivastina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (É degrada o desempenho do sistema nervoso central e reduz a velocidade de reacções psicomotoras). |
| Buprenorfina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Buspirone | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| O valproato de sódio | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| O ácido valpróico | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Haloperidol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC; a nomeação combinado de cautela. |
| Gidroksizin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC; contra o pano de fundo o / m dose de alprazolam deve reduzir a 50% (possível parada cardíaca e morte). |
| Desogestrel | FKV. Reduz apuramento, Com o aumentomáximo (quase 20%) e T1/2 (em 30%). |
| Diazepam | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC, Isso aumenta o risco de apneia (em / na introdução). |
| Digoxina | FKV. Perante o cenário de aumento da concentração plasmática alprazolam, de depuração e / ou o volume de distribuição reduzida, aumento do risco de toxicidade. |
| Diltiazem | FKV. Talvez maior efeito; a nomeação combinado de cautela. |
| Difengidramin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (É degrada o desempenho do sistema nervoso central e reduz a velocidade de reacções psicomotoras). |
| Droperidol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC; a nomeação combinado de cautela. |
| Zolpidem | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Isoniazida | Talvez maior efeito; a nomeação combinado de cautela. |
| Imipramina | FKV. Num contexto de crescente alprazolam (um terceiro) concentração plasmática de equilíbrio. |
| Itraconazol | FKV. FMR: sinergismo. Como um inibidor de CYP3A4 retarda a biotransformação, reduz significativamente a depuração, Aumenta a concentração de plasma, aumenta os efeitos de, incl. lado; a utilização concomitante está contra-indicada. |
| Carbamazepina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| A quetiapina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC; a nomeação combinado de cautela. |
| Ketamina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Cetoconazol | FKV. Inibidores da CYP3A pode reduzir significativamente a distância ao solo; a utilização concomitante está contra-indicada. |
| Claritromicina | FKV. Eliminação Retarda, Os aumentos no sangue; a nomeação combinado de cautela. |
| Clemastine | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (É degrada o desempenho do sistema nervoso central e reduz a velocidade de reacções psicomotoras). |
| Klozapyn | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC; a nomeação combinado de cautela. |
| Clonazepam | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Codeína | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Lamotrigina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Levetiracetam | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Levonorgestrel | FKV. Reduz apuramento, Com o aumentomáximo (quase 20%) e T1/2 (em 30%). |
| Lorazepam | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Midazolam | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| O sulfato de morfina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Oxazepam | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| A olanzapina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC; a nomeação combinado de cautela. |
| Paroxetina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC; a cautela uso combinado. |
| Perfenazyn | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC; a nomeação combinado de cautela. |
| Pramipexol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) sedação; Na partilha de cautela. |
| Prymydon | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Prometazina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (É degrada o desempenho do sistema nervoso central e reduz a velocidade de reacções psicomotoras). |
| Propofol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Risperidona | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC; a nomeação combinado de cautela. |
| Sertralina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC; a cautela uso combinado. |
| Tioridazin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC; a nomeação combinado de cautela. |
| O topiramato | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Trifluoperazine | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC; a nomeação combinado de cautela. |
| Fexofenadina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (É degrada o desempenho do sistema nervoso central e reduz a velocidade de reacções psicomotoras). |
| Fenitoína | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Fenobarbital | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Fentanyl | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Fluvoxamine | FKV. FMR. Aumentos (quase 2 vezes) Cmáximo e T1/2, reduz Cl (metade), reduz a velocidade de reacções psicomotoras. |
| Fluconazol | FKV. Como um inibidor de CYP3A biotransformação lento e reduz a depuração; co-administração não é recomendada. |
| Fluoxetina | FKV. FMR. Aumenta commáximo (na meia) e T1/2 (insignificantemente), reduz Cl (em 20%), reduz a velocidade de reacções psicomotoras. |
| Flufenazin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC; a nomeação combinado de cautela. |
| Xlordiazepoksid | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
| Clorpromazina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC; a nomeação combinado de cautela. |
| Chlorprothixene | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC; a nomeação combinado de cautela. |
| Cetirizina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (É degrada o desempenho do sistema nervoso central e reduz a velocidade de reacções psicomotoras). |
| Ciclosporina | FKV. Talvez maior efeito, incl. subproduto; a nomeação combinado de cautela. |
| Ciprogeptadin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (É degrada o desempenho do sistema nervoso central e reduz a velocidade de reacções psicomotoras). |
| Eritromicina | FKV. Eliminação Retarda; a nomeação combinado de cautela. |
| Etanol | FMR: sinergismo. Contra o fundo de maior efeito sobre o SNC alprazolam; no momento do tratamento deve abandonar espíritos. |
| Etinilestradiol | FKV. Reduz apuramento, Com o aumentomáximo (quase 20%) e T1/2 (em 30%). |
| Ethosuximide | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
