Fentanyl (Quando ATH N01AH01)

Quando ATH:
N01AH01

Característica.

O pó branco cristalino. Praticamente insolúvel em água, facilmente solúvel em álcool.

Ação farmacológica.
Analgésico (opióide).

Aplicação.

A pré-medicação antes da cirurgia, indução da anestesia, Analgesia pós-operatória, neuroleptanalgesia, dor forte, dor crônica no câncer; dor nekupiruyuschiesya (Remendo Applique).

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, asma brônquica, depressão do centro respiratório, hipertensão craniana, Cirurgia obstétrica, vício, gravidez, lactação.

Efeitos colaterais.

Gipoventilyatsiya, depressão respiratória, até ao batente (grandes doses), broncoespasmo, estimulação paradoxal do SNC, confusão, alucinações, rigidez de curto prazo (incl. crianças), bradicardia, náusea, vómitos, prisão de ventre, pečenočnaâ como, retenção urinária, ambliopia; remendo: local pele reações-erupção, эritema, coceira (desaparecem dentro 24 horas após patch de remoção).

Cooperação.

O efeito diminui buprenorfina. Os opiáceos, sedativos, hipnóticos, fenotiazinы, trankvilizatorы, para anestesia, relaxantes musculares, anti-histamínicos, causando sedação, álcool e outros meios deprimiruyuschie aumentar a probabilidade de eventos adversos (Depressão do SNC, gipoventilyatsiya, hipotensão, e outros.). Benzodiazepínicos estendem para fora de neuroleptanalgesia. Óxido nitroso aumenta a rigidez muscular, anti-hipertensivos-hipotensão, Inibidores de MAO-risco de complicações graves.

Overdose.

Sintomas: depressão respiratória.

Tratamento: naloxona, inalação de oxigénio, IVL, Se você usar a patch-imediata remoção.

Dosagem e Administração.

B /, / M, localmente (sistema transdérmico sob a forma de um emplastro). Para premedication e pós-operatório período/m-em 0,05-0,1 mg, Crianças - 0,002 mg / kg; para a indução de narcose- / in a 0,1-0,2 mg; neiroleptanalgesia-in/0.2-0.6 mg (administração repetida cada 20 m); Abra o coração operações-0,05-0,1 mg/kg. Localmente — na 72 h impor-se sobre a superfície plana da pele (nerazdrazhennuyu, com couro cabeludo mínimo, se necessário, água pura washed, sem a utilização de detergentes e completamente seco) e firmemente pressionado (local de aplicação alternativo). Dose colhidos individualmente. Os pacientes, anteriormente não demorou opiáceos, -dose inicial 25 mcg/h; tolerância de opiáceos na transição para a dose inicial fentanil tratamento é calculado de acordo com as tabelas relevantes, com base nas necessidades diárias anteriores para analgésicos; Ao usar uma dose mais 300 mcg/h extras ou alternativos métodos de introdução.

Precauções.

Abolição da droga gradualmente produzir. Ao usar altas doses de pacientes desnutridos e adynamic podem desenvolver depressão respiratória secundária, alocação de fentanil através de 1-2h após a introdução no lúmen do estômago e subsequente reabsorção. A aplicação do emplastro não é recomendado para a dor aguda ou pós-operatória (devido à impossibilidade de titulação em um curto período de tratamento e o risco de hipoventilação), mulheres em idade fértil, e requer cuidados para crônica, incl. doença pulmonar obstrutiva (possível a depressão do centro respiratório), perturbação de consciência, quem, tumores cerebrais, ʙradiaritmijax, hepática e insuficiência renal, em idosos e infância. Ao utilizar o gesso é recomendado para evitar a exposição directa ao fontes de calor externas (Aquecedor, saunas, banhos de sol e outros.). Durante o tratamento, não deve se envolver em atividades potencialmente perigosas, exigem uma maior atenção e psicomotoras reações.

Precauções.

Neuroleptanalgesia conduta inaceitável, na ausência de condições de ventilação mecânica.

Cooperação