Haloperidol
Quando ATH:
N05AD01
Característica.
Microcristalina ou em pó amorfo, branco a amarelo claro. Praticamente insolúvel em água, restritamente solúvel em álcool, cloreto de metileno, éter. A solução saturada tem um neutro a ligeiramente ácido.
Ação farmacológica.
Neuroleptic, antipsicótico, sedação, antiemético.
Aplicação.
Agitação psicomotora de várias origens (mania, demência, retardo mental, psihopatiâ, esquizofrenia aguda e crônica, Mal de Saint Martin), delírios e alucinações (estado paranóico, psicose aguda), Huntington Gentingtona, anacatharsis, distúrbios psicossomáticos, transtornos comportamentais em idosos e infância, zaikanie, duradouro e resistente à terapia soluços e vômitos.
Contra-indicações.
Hipersensibilidade (incl. e outro. derivados butirofenona, óleo de gergelim), Desordens do SNC, acompanhada por piramidal e sintomas extrapiramidais, depressão, vapores, coma, gravidez, lactação, Idade para 3 anos (para administração parentérica).
As restrições aplicam-.
Eventos de doença cardiovascular descompensação, distúrbios de condução do músculo cardíaco e renal.
Gravidez e aleitamento.
Contra-indicada na gravidez. Na época do tratamento deve parar de amamentar.
Efeitos colaterais.
Dor de cabeça, insônia, ou sonolência (especialmente no início do tratamento), excitação, ansiedade, alarme, medo, euforia ou depressão, letargia, epilepsia, эkzatserbatsiya psicose e gallyutsinatsii. Com o uso a longo prazo é ekstrapiramidnye violações (aumento do tônus muscular, tremor, akinesia), incl. distonia tardia e síndrome maligna dos neurolépticos, seguida por hipertermia, rigidez muscular, perda de consciência. Quando usado em altas doses é hipossalivação, náusea, vómitos, obstipação ou diarreia, hipotensão, taquicardia, arritmia, Alterações eletrocardiográficas, Às vezes o fígado até o desenvolvimento de icterícia, alterações cutâneas maculopapulares e akneobraznye; deficiência visual raramente (incl. agudeza), Catarata, retinopatia, laringospazm, broncoespasmo, dor nos seios, ginecomastia, distúrbios menstruais, impotência, aumento da libido, retenção urinária, priapismo, Suando, alopecia, Leucopenia ou leucocitose temporária, eritropenia, hiperprolactinemia, Hiper- e hipoglicemia, giponatriemiya, fotossensibilidade.
Cooperação.
Ele aumenta o efeito de anti-hipertensivos, Os analgésicos opióides, Antidepressivos, ʙarʙituratov, álcool, enfraquece anticoagulantes indireta-. Inibe o metabolismo de antidepressivos tricíclicos (seus aumentos de nível no plasma) e aumenta a toxicidade. Com a nomeação de longo prazo de carbamazepina em níveis plasmáticos de gotas haloperidol (Precisamos aumentar a dose). Em combinação com o lítio pode provocar uma síndrome, tais encefalopatia.
Overdose.
Sintomas: distúrbios extrapiramidais, hipotensão, sonolência, letargia, em casos severos, coma, depressão respiratória, choque.
Tratamento: Não há antídoto específico. A lavagem gástrica talvez, a nomeação posterior de carvão ativado (Se overdose é associada à ingestão). Quando opressão respiração-IVL, Quando pronunciado declínio no anúncio-introdução plazmozameshchath líquidos, plasma, noradrenalina (mas não adrenalina!), para reduzir os sintomas extrapiramidale distúrbios — Central e holinoblokatora significa antiparkinsonianos N04.
Dosagem e Administração.
B /, / M e dentro. Para adultos de psihozah aguda é 5-10 mg / m ou / com o possível- ou re-introdução da dupla em 30-40 minutos (a dose máxima diária é de 30-40 mg). Em alcoólica aguda psicose em 10/5 mg (repetindo, se necessário,), no caso de deliria de álcool em/in é 10-20 mg a uma velocidade de 5-10 mg/min.
Comprimidos e solução para a recepção de adulto nomeado dose diária média 2,25 - 18 mg, aumentando-a até que um efeito terapêutico sustentado, seguido por uma transição para uma menor, dose de manutenção.
No tratamento da psicose em crianças com menos 5 começar com 2 gotas de solução oral 2 uma vez por dia, em crianças mais velhas 5 anos - 5 gotas 2 duas vezes por dia com um possível aumento da dose para alcançar um efeito. Na ausência de melhoria clínica durante a 1 mês para continuar a terapia não é recomendado.
Precauções.
Com o desenvolvimento da discinesia tardia recomenda-se uma redução gradual da dose (até a total abolição). Durante a terapia, os pacientes devem abster-se de actividades de atividades potencialmente perigosas, requerem atenção, respostas mentais e motoras rápidas.
Cooperação
Substância activa | Descrição da interacção |
Atropyn | FMR. Contra o fundo de haloperidol aumenta a probabilidade de pressão intra-ocular elevada. |
Bromocriptine | FMR. Contra o fundo de efeito reduzido do haloperidol (Pode ser necessário um ajuste da dose). |
Buspirone | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
Dopamina | FMR. Contra o fundo de efeito reduzido do haloperidol. |
Droperidol | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
Zolpidem | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
Carbamazepina | FKV. FMR. Induz oxidação microssomal e diminui a concentração no sangue. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. Contra o fundo de haloperidol (Ela diminui o limiar para convulsão) efeito atenuado. |
A quetiapina | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
Ketamina | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
Klozapyn | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
Codeína | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
Levetiracetam | FMR. Contra o fundo de haloperidol (Ela diminui o limiar para convulsão) efeito atenuado. |
O carbonato de lítio | FMR. Ele aumenta o risco de síndrome de encefalopatia (fraqueza, sonolência, febre, confusão, distúrbios extrapiramidais, e outros.). |
Lorazepam | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
Metildopa | FMR. Aumentos (mutuamente) a probabilidade de um impacto indesejável sobre a atividade mental (a ocorrência de desorientação e desaceleração ou processos dificuldade de pensar). |
Midazolam | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
O sulfato de morfina | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
Norepinefrina | FMR. Contra o fundo de efeito reduzido do haloperidol. |
Oxazepam | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
Oxibutinina | FMR. Contra o fundo de haloperidol aumenta a probabilidade de pressão intra-ocular elevada. |
A olanzapina | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
Perfenazyn | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
Prymydon | FMR. Contra o fundo de haloperidol (Ela diminui o limiar para convulsão) efeito atenuado. |
Risperidona | FKV. FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. Contra o fundo de haloperidol (inibe a CYP2D6) zamedlyaetsya biotransformação. |
Rifampicina | FKV. Velocidades (induzir CYP450) biotransformação, reduz a concentração de sangue (em média 70%) e enfraquece os efeitos. |
Tioridazin | FMR. Fortalece (mutuamente) efeito. |
Tolterodine | FMR. Contra o fundo de haloperidol aumenta a probabilidade de pressão intra-ocular elevada. |
O topiramato | FMR. Contra o fundo de haloperidol (Ela diminui o limiar para convulsão) efeito atenuado. |
Trigeksifenidil | FMR. Contra o fundo de haloperidol aumenta a probabilidade de pressão intra-ocular elevada. |
Trifluoperazine | FMR. Fortalece (mutuamente) efeito. |
Fenilefrina | FMR. Contra o fundo de efeito reduzido do haloperidol. |
Fenitoína | FMR. Contra o fundo de haloperidol (Ela diminui o limiar para convulsão) efeito atenuado. |
Fenobarbital | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. Contra o fundo de haloperidol (Ela diminui o limiar para convulsão) efeito antiepiléptico enfraquecida. |
Fentanyl | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
Fluoxetina | FKV. FMR. Aumenta a concentração no sangue, Ele aumenta a probabilidade de efeitos colaterais (distúrbios extrapiramidais, e outros.). |
Flufenazin | FMR. Fortalece (mutuamente) efeito. |
Xlordiazepoksid | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
Clorpromazina | FMR. Fortalece (mutuamente) efeito. |
Chlorprothixene | FMR. Fortalece (mutuamente) efeito. |
Epinefrina | FMR. Contra o fundo de haloperidol reduzida (Pode até ser pervertido) efeito. |
Etanol | FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. |
Efedrina | FMR. Contra o fundo de efeito reduzido do haloperidol. |