Haloperidol

Quando ATH:
N05AD01

Característica.

Microcristalina ou em pó amorfo, branco a amarelo claro. Praticamente insolúvel em água, restritamente solúvel em álcool, cloreto de metileno, éter. A solução saturada tem um neutro a ligeiramente ácido.

Ação farmacológica.
Neuroleptic, antipsicótico, sedação, antiemético.

Aplicação.

Agitação psicomotora de várias origens (mania, demência, retardo mental, psihopatiâ, esquizofrenia aguda e crônica, Mal de Saint Martin), delírios e alucinações (estado paranóico, psicose aguda), Huntington Gentingtona, anacatharsis, distúrbios psicossomáticos, transtornos comportamentais em idosos e infância, zaikanie, duradouro e resistente à terapia soluços e vômitos.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade (incl. e outro. derivados butirofenona, óleo de gergelim), Desordens do SNC, acompanhada por piramidal e sintomas extrapiramidais, depressão, vapores, coma, gravidez, lactação, Idade para 3 anos (para administração parentérica).

As restrições aplicam-.

Eventos de doença cardiovascular descompensação, distúrbios de condução do músculo cardíaco e renal.

Gravidez e aleitamento.

Contra-indicada na gravidez. Na época do tratamento deve parar de amamentar.

Efeitos colaterais.

Dor de cabeça, insônia, ou sonolência (especialmente no início do tratamento), excitação, ansiedade, alarme, medo, euforia ou depressão, letargia, epilepsia, эkzatserbatsiya psicose e gallyutsinatsii. Com o uso a longo prazo é ekstrapiramidnye violações (aumento do tônus ​​muscular, tremor, akinesia), incl. distonia tardia e síndrome maligna dos neurolépticos, seguida por hipertermia, rigidez muscular, perda de consciência. Quando usado em altas doses é hipossalivação, náusea, vómitos, obstipação ou diarreia, hipotensão, taquicardia, arritmia, Alterações eletrocardiográficas, Às vezes o fígado até o desenvolvimento de icterícia, alterações cutâneas maculopapulares e akneobraznye; deficiência visual raramente (incl. agudeza), Catarata, retinopatia, laringospazm, broncoespasmo, dor nos seios, ginecomastia, distúrbios menstruais, impotência, aumento da libido, retenção urinária, priapismo, Suando, alopecia, Leucopenia ou leucocitose temporária, eritropenia, hiperprolactinemia, Hiper- e hipoglicemia, giponatriemiya, fotossensibilidade.

Cooperação.

Ele aumenta o efeito de anti-hipertensivos, Os analgésicos opióides, Antidepressivos, ʙarʙituratov, álcool, enfraquece anticoagulantes indireta-. Inibe o metabolismo de antidepressivos tricíclicos (seus aumentos de nível no plasma) e aumenta a toxicidade. Com a nomeação de longo prazo de carbamazepina em níveis plasmáticos de gotas haloperidol (Precisamos aumentar a dose). Em combinação com o lítio pode provocar uma síndrome, tais encefalopatia.

Overdose.

Sintomas: distúrbios extrapiramidais, hipotensão, sonolência, letargia, em casos severos, coma, depressão respiratória, choque.

Tratamento: Não há antídoto específico. A lavagem gástrica talvez, a nomeação posterior de carvão ativado (Se overdose é associada à ingestão). Quando opressão respiração-IVL, Quando pronunciado declínio no anúncio-introdução plazmozameshchath líquidos, plasma, noradrenalina (mas não adrenalina!), para reduzir os sintomas extrapiramidale distúrbios — Central e holinoblokatora significa antiparkinsonianos N04.

Dosagem e Administração.

B /, / M e dentro. Para adultos de psihozah aguda é 5-10 mg / m ou / com o possível- ou re-introdução da dupla em 30-40 minutos (a dose máxima diária é de 30-40 mg). Em alcoólica aguda psicose em 10/5 mg (repetindo, se necessário,), no caso de deliria de álcool em/in é 10-20 mg a uma velocidade de 5-10 mg/min.

Comprimidos e solução para a recepção de adulto nomeado dose diária média 2,25 - 18 mg, aumentando-a até que um efeito terapêutico sustentado, seguido por uma transição para uma menor, dose de manutenção.

No tratamento da psicose em crianças com menos 5 começar com 2 gotas de solução oral 2 uma vez por dia, em crianças mais velhas 5 anos - 5 gotas 2 duas vezes por dia com um possível aumento da dose para alcançar um efeito. Na ausência de melhoria clínica durante a 1 mês para continuar a terapia não é recomendado.

Precauções.

Com o desenvolvimento da discinesia tardia recomenda-se uma redução gradual da dose (até a total abolição). Durante a terapia, os pacientes devem abster-se de actividades de atividades potencialmente perigosas, requerem atenção, respostas mentais e motoras rápidas.

Cooperação

Substância activa	Descrição da interacção
Atropyn	FMR. Contra o fundo de haloperidol aumenta a probabilidade de pressão intra-ocular elevada.
Bromocriptine	FMR. Contra o fundo de efeito reduzido do haloperidol (Pode ser necessário um ajuste da dose).
Buspirone	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
Dopamina	FMR. Contra o fundo de efeito reduzido do haloperidol.
Droperidol	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
Zolpidem	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
Carbamazepina	FKV. FMR. Induz oxidação microssomal e diminui a concentração no sangue. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. Contra o fundo de haloperidol (Ela diminui o limiar para convulsão) efeito atenuado.
A quetiapina	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
Ketamina	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
Klozapyn	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
Codeína	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
Levetiracetam	FMR. Contra o fundo de haloperidol (Ela diminui o limiar para convulsão) efeito atenuado.
O carbonato de lítio	FMR. Ele aumenta o risco de síndrome de encefalopatia (fraqueza, sonolência, febre, confusão, distúrbios extrapiramidais, e outros.).
Lorazepam	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
Metildopa	FMR. Aumentos (mutuamente) a probabilidade de um impacto indesejável sobre a atividade mental (a ocorrência de desorientação e desaceleração ou processos dificuldade de pensar).
Midazolam	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
O sulfato de morfina	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
Norepinefrina	FMR. Contra o fundo de efeito reduzido do haloperidol.
Oxazepam	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
Oxibutinina	FMR. Contra o fundo de haloperidol aumenta a probabilidade de pressão intra-ocular elevada.
A olanzapina	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
Perfenazyn	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
Prymydon	FMR. Contra o fundo de haloperidol (Ela diminui o limiar para convulsão) efeito atenuado.
Risperidona	FKV. FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. Contra o fundo de haloperidol (inibe a CYP2D6) zamedlyaetsya biotransformação.
Rifampicina	FKV. Velocidades (induzir CYP450) biotransformação, reduz a concentração de sangue (em média 70%) e enfraquece os efeitos.
Tioridazin	FMR. Fortalece (mutuamente) efeito.
Tolterodine	FMR. Contra o fundo de haloperidol aumenta a probabilidade de pressão intra-ocular elevada.
O topiramato	FMR. Contra o fundo de haloperidol (Ela diminui o limiar para convulsão) efeito atenuado.
Trigeksifenidil	FMR. Contra o fundo de haloperidol aumenta a probabilidade de pressão intra-ocular elevada.
Trifluoperazine	FMR. Fortalece (mutuamente) efeito.
Fenilefrina	FMR. Contra o fundo de efeito reduzido do haloperidol.
Fenitoína	FMR. Contra o fundo de haloperidol (Ela diminui o limiar para convulsão) efeito atenuado.
Fenobarbital	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC. Contra o fundo de haloperidol (Ela diminui o limiar para convulsão) efeito antiepiléptico enfraquecida.
Fentanyl	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
Fluoxetina	FKV. FMR. Aumenta a concentração no sangue, Ele aumenta a probabilidade de efeitos colaterais (distúrbios extrapiramidais, e outros.).
Flufenazin	FMR. Fortalece (mutuamente) efeito.
Xlordiazepoksid	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
Clorpromazina	FMR. Fortalece (mutuamente) efeito.
Chlorprothixene	FMR. Fortalece (mutuamente) efeito.
Epinefrina	FMR. Contra o fundo de haloperidol reduzida (Pode até ser pervertido) efeito.
Etanol	FMR. Fortalece (mutuamente) Depressão do SNC.
Efedrina	FMR. Contra o fundo de efeito reduzido do haloperidol.