Risperidoni

Kun ATH:
N05AX08

Ominainen.

Bentsisoksatsolijohdannainen. Valkoinen beige valkoinen jauhe, käytännössä liukene veteen, liukenee metyleenikloridissa, metanoli ja 0,1 n. suolahappo.

Farmakologinen toiminta.
Neuroleptic, antipsychotic.

Sovellus.

Skitsofrenia (akuutti ja krooninen) ja muut psykoottiset tilat, joissa esiintyvyys tuottava (houretila, hallusinaatiot, aggressiivisuus), negatiivinen (pyöristetty vaikuttaa, emotionaalinen ja sosiaalinen irrallisuus, vähäisyys puhe) tai affektiivinen (ahdistunut masennus) oireet; käyttäytymisen häiriöt dementiaa (Kun oireet aggressiivisuus, tai häiriöt psykoottisten oireiden) tai kehitysvamma tai alennettu älykkyyden (kanssa ylivoima tuhoisaa käyttäytymistä); mania kaksisuuntaisessa häiriöt (adjuvanttihoito).

Vasta.

Yliherkkyys.

Rajoitukset.

Sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti, AV-katkos ja muut johtumishäiriö, aivojen verenvirtausta ja / tai maksan ja munuaisten toiminta, rintasyöpään, gipovolemiя, Parkinsonin tauti, epilepsia, raskaus, maidoneritys, Ikä 15 vuotta (ei kokemusta).

Raskaus ja imetys.

Raskauden aikana on mahdollista, jos odotettu hyöty äidille arvioidaan suuremmaksi kuin mahdollinen riski sikiölle.

Luokka toimista aiheutuu FDA - C. (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)

Tuolloin hoidon pitäisi luopua imetystä.

Sivuvaikutukset.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: unihäiriöitä, Sisältää. unettomuus tai uneliaisuus, hypererethism, uupumusta, heikentäisi huomiokykyä, levottomuus, hälytys, päänsärky, huimaus, ekstrapyramidaalioireet (jäykkyys, gipokineziya, hyperptyalism, akatisia, akuutti dystonia), pozdnyaya dyskinesia, neuroleptioireyhtymän, rikkominen lämmönsäätely, takavarikot, tahti (in alttiita iäkkäillä potilailla), näön hämärtyminen.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): ortostaattinen hypotensio, refleksitakykardiaa, verenpainetauti, neutroni- ja trombosytopenia, trombotsitopenicheskaya purppura.

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, ruoansulatushäiriö, vatsakipu, ummetus, lisääntynyt maksan transaminaasi.

Kanssa Virtsa-: kuukautiskivut, kuukautisia, impotenssi, erektiohäiriöt ja siemensyöksy, anorgazmija, vähentynyt libido, priapismi, polyuria, virtsankarkailu, turvotus.

Allergiset reaktiot: ihottuma, angioedeema.

Muut: nuha, galactorrhea, gynekomastia, painonnousu, gipervolemia (koska runsas juominen tai oireyhtymä epäasianmukaisen erityksen ADH), giperglikemiâ (diabetes).

Yhteistyö.

Se vähentää levodopan ja muiden dopamiiniagonistien. Fenotiazinы, trisykliset masennuslääkkeet, fluoksetiini ja beetasalpaajat voi lisätä risperidonin pitoisuutta plasmassa. Sovelluksessa karbamatsepiinia, muut maksan entsyymejä indusoivien (Sisältää. Pääministeri, metaboloituvat sytokromi P450-entsyymien) vähentynyt pitoisuuksia antipsykoottisen (aineenvaihduntatuote risperidonin ja aktivnыy) plasma (korjaus annoksesta tarvitaan peruutuksen sattuessa näitä lääkkeitä). Pitkäaikaiseen käyttöön karbamatsepiinin lisää erittymistä risperidonin, krooninen anto Klotsapiinin - vähenee. Bentsodiatsepiinit, alkoholi ja varat, tukahduttaa keskushermostoon, parantaa rauhoittava vaikutus, antagonisteja dopamiinin reseptorien lisäävät tardiivin dyskinesian. Samalla otetaan verenpainelääkkeet saattavat lisätä verenpainetta alentavaa vaikutusta risperidonin.

Yliannos.

Oireet: vahvistaminen sedaatio, uneliaisuus, takykardia, hypotensio, ekstrapyramidaalioireet, QT-ajan piteneminen.

Hoito: mahanhuuhtelu, lääkehiilen, laksatiivit, hengitysteiden tuki, EKG, oireenmukaista hoitoa, vakio lääkärin valvonnassa. Kun ekstrapyramidaalioireet - antikolinergisia aineita.

Annostelu ja hallinto.

Sisällä, 1-2 vastaanotto. Perus- ja optimaalisia annoksia: skitsofreniaan ja kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön - 2 mg / vrk ja 2,6 mg / päivä, vastaavasti, häiriöt Conduct 0,25 mg 0,5 mg 2 kerran päivässä, iäkkäillä potilailla ja vastaan ​​maksasairaudet ja munuaisten 0,5 mg ja 1-2 mg 2 kerran päivässä, vastaavasti.

Varotoimet.

Kehittämisen tardiivin dyskinesian tulisi harkita poistamalla risperidoni, ja osoitus neuroleptioireyhtymän (hypertermia, lihasjäykkyys, tajunnan häiriöitä, kasvaa kreatiinifosfokinaasi) Lopeta hoito. Ei pidä käyttää aikana ajoneuvojen kuljettajat ja ihmiset, joiden työ liittyy korkea pitoisuus huomiota ja edellyttää nopeuden moottori vastauksia. Hoidon aikana tulisi välttää alkoholia. Siirryttäessä risperidoni pitäisi voida etukäteen peruuttaa muut psykoosilääkkeet. Varo yhdessä muiden lääkkeiden, jotka vaikuttavat keskushermostoon. Hoidon aikana suositellaan pidättäytymään ylensyöntiä, koska mahdollisuus painonnousu.

Yhteistyö