Atenolol

Kun ATH:
C07AB03

Ominainen.

Kiteistä jauhetta. Vesiliukoinen (26,5 мг/мл — при температуре 37 ° C), хорошо — в 1М растворе соляной кислоты (300 мг/мл — при температуре 25 ° C) и плохо — kloroformi (3 мг/мл — при температуре 25 ° C).

Farmakologinen vaikutus.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, rytmihäiriölääkkeet.

Sovellus.

Verenpainetauti, angina, akuutti sydäninfarkti (при стабильных показателях гемодинамики), takykardia: синусовая, предсердная, Kammion, пароксизмальная и др., rytmihäiriö, eteislepatus ja eteisvärinä, hyperkineettisen sydämen syndrooma, mitraaliläpän esiinluiskahduksia, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу; комплексная терапия гипертрофической кардиомиопатии, феохромоцитомы, тиреотоксикоза, эссенциального тремора; migreeni (ennaltaehkäisy).

Vasta.

Yliherkkyys, sinusovaya bradykardia (ЧСС меньше 50 u. / min), sinoatrialynaya saarto, sairas sinus -oireyhtymä, AV-блокада II-III: степени, hypotensio (Surullinen alle 90 mmHg. Art.), острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, sydänperäinen sokki, ääreisverenkierron, raskaus, maidoneritys.

Rajoitukset.

Diabetes, gipoglikemiâ, krooninen keuhkoahtaumatauti (эmfizema, astma), нарушения функции печени и/или почек, myastenia, masennus, psoriasis, feokromosytooma, metabolinen asidoosi, Lasten (эффективность и безопасность не определены) ja vanhuuden.

Raskaus ja imetys.

Luokka toimista aiheutuu FDA - D. (On näyttöä siitä haittavaikutusten riskiä huumeiden ihmisen sikiöön, saatu tutkimus- tai käytännössä, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski, jos lääke on tarpeen hengenvaarallisia tilanteita tai vakava sairaus, kun turvallisempia aineita ei saa käyttää tai ne ovat tehottomia.)

Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys.

Sivuvaikutukset.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: väsymys, heikkous, huimaus, päänsärky, uneliaisuus tai unettomuus, painajaisia, masennus, levottomuus, sekavuus tai lyhytaikaisen muistin menetys, hallusinaatiot, ослабление реакционной способности, parestesia, kouristukset; näön hämärtyminen, уменьшение секреции слюны и слезной жидкости, sidekalvontulehdus.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): bradykardia, sydämenlyönti, johtumishäiriöitä infarkti, OF блокада, Rytmihäiriö, heikentyminen sydänlihaksen supistumista, sydämen vajaatoiminta, gipotenziya, pyörtyminen, Raynaud'n ilmiö, vaskuliitti, rintakipu, trombosytopenia, agranulosytoosi.

Ruoansulatuskanavasta: suun kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, ummetus, maksan toimintahäiriöt.

Vuodesta hengityselimiä: hengästys, laringo- ja bronkospasmi.

Allergiset reaktiot: kutittaa, ihottuma, эritema, nokkosihottuma, псориазоподобные и дистрофические изменения кожи.

Muut: obratimaya hiustenlähtö, liikahikoilu, kylmyys, myastenia, heikkeneminen libidon, impotenssi, Peyronien tauti, muutokset toiminnan entsyymien, bilirubiini, vetäytyminen, kilpirauhasen tila, gipoglikemiâ.

Yhteistyö.

Антиаритмические и наркозные средства усиливают кардиодепрессивное действие (повышается риск развития брадикардии, Rytmihäiriö, gipotenzii, Sydämen vajaatoiminta). Reserpiini, metyylidopaa, klonidin, guanfaцin, сердечные гликозиды потенцируют отрицательный хроно-, dromo- и батмотропный эффект, инсулин и другие противодиабетические средства — гипогликемию. Tulehduskipulääkkeet, Estrogeenit, sympatomimeettiset, ксантины ослабляют гипотензивный эффект, imeytyminen, увеличивают — симпатолитики, nitroglyseroli, гидралазин и другие гипотензивные ЛС, антациды — замедляют всасывание. Циметидин тормозит метаболизм. Пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов, антикоагуляционный эффект кумаринов. Три/тетрациклические антидепрессанты, neuroleptit, sedativnыe, снотворные средства и алкоголь потенцируют угнетение ЦНС. Ristiriidassa MAO-estäjät.

Yliannos.

Oireet: bradykardia, AV-блокада II-III: степени, sydämen vajaatoiminta, hengitysvajaus, gipotenziya, bronkospasmi, gipoglikemiâ.

Hoito: mahahuuhtelu ja nimittäminen imukykyinen; simptomaticheskaya hoito: atropyn, Isoprenaliini, орципреналин, сердечные гликозиды или глюкагон, Diureetti, вазопрессорные средства (Dopamiini, dobutamiini tai noradrenaliinin), селективные бета-адреномиметики, glukoosi (I /), установка искусственного водителя ритма. Dialyysi mahdollista.

Annostelu ja hallinto.

Sisällä, ennen syömistä, Neste puristetaan pieni määrä nestettä. Mode asettaa erikseen. Kun kohonnut verenpaine — 25–50 мг однократно, при необходимости по 100–200 мг 1–2 раза в сутки. sepelvaltimotaudin, тахисистолических нарушениях сердечного ритма - 50 mg 1 kerran päivässä; при необходимости и хорошей переносимости доза может быть увеличена в течение недели до 100–200 мг/сут. При остром инфаркте миокарда с стабильными гемодинамическими показателями — через 12 ч — повторно 50 mg; sitten - 50 mg 2 раза в сутки в течение 6–9 дней (valvonnassa verenpaineen, EKG, Glukoosi). При функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы - 25 mg 1 kerran päivässä. Jos munuaisten toiminta в зависимости от Cl креатинина: при Cl 15–35 мл/мин — 50 mg / vrk (tai 100 mg päivässä), vähemmän 15 ml / min - 50 мг каждый второй день (tai 100 mg 1 kerran 4 päivä); potilaat, находящимся на гемодиализе — 25–50 мг/сут сразу после проведения диализа. У пожилых пациентов начальная однократная доза составляет 25 mg (voidaan nostaa verenpaineen hallinnassa, Syke).

Varotoimet.

Hoito suoritetaan säännöllistä lääkärin valvonnassa. Перед началом терапии следует компенсировать сердечную недостаточность. Во время лечения необходим мониторинг ЧСС, FROM, Verensokerin (возможна коррекция дозы противодиабетических препаратов) и контроль за появлением симптомов сердечной недостаточности.

Varo aikana ajoneuvojen kuljettajien ja ihmisten, taidot liittyvät runsaasti huomiota. На время терапии рекомендуется исключить прием алкоголя.

У пациентов с сахарным диабетом и гиперфункцией щитовидной железы может маскировать тахикардию, вызываемую гипогликемией или тиреотоксикозом. Feokromosytooman kanssa alfa-adrenolyyttejä tulee käyttää samanaikaisesti. Voi lisätä yliherkkyysreaktiot vakavuus ja ei ole ollut vaikutusta tavanomaisia annoksia adrenaliini nostaa allergia tausta historiaa.

Jos vanhuksilla yhä bradykardia (vähemmän 50 u. / min), gipotenzii (Surullinen alla 100 mmHg.), AV saarto, bronkospasmi, kammioarytmiat, тяжелых нарушений функции печени и почек, tarpeen vähentää annosta tai lopettaa hoidon. Lopeta hoito tulisi asteittain, annosta pienentämällä, в течение 10–14 дней. Пациенты с ИБС должны в период отмены препарата находиться под тщательным наблюдением. Атенолол следует отменить за 48 ч до проведения оперативного вмешательства с использованием общей анестезии (хлороформ или эфир) или выбрать анестетик с наименьшим отрицательным инотропным действием.

Yhteistyö