Loratsepaami
Kun ATH:
N05BA06
Ominainen.
Anksiolyyttiset, bentsodiatsepiinijohdannaisen.
Melkein valkoinen jauhe, liukenee erittäin huonosti veteen.
Farmakologinen vaikutus.
Anksiolyyttiset, sedaatio, snotvornoe, miorelaksiruyuschee, keskus-, anticonvulsant.
Sovellus.
Neuroosit, mukana on ahdistus, tunne, Sisältää. yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, traumaperäisen stressihäiriön, Fobioita, pakko-oireinen häiriö, психореактивные состояния, эмоциональные реактивные расстройства, тревога при депрессивных состояниях различного генеза (yleensä, в сочетании с антидепрессантами), unettomuus, psykosomaattiset sairaudet (Sisältää. при сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и других заболеваниях), премедикация перед хирургическими и диагностическими манипуляциями (yhdessä kipulääkkeiden), jännitteitä päänsärky; pahoinvointi ja oksentelu, вызванные химиотерапией, epilepsia (in yhdistelmähoito), алкогольный делирий и абстинентный синдром при хроническом алкоголизме (in yhdistelmähoito).
Vasta.
Yliherkkyys, Sisältää. muut bentsodiatsepiinit, myastenia, zakrыtougolynaya glaukooma, острая интоксикация средствами, ahdistava keskushermostoon, hengitysdepressio, maksan vajaatoiminta, raskaus (erityisesti I raskauskolmanneksen), maidoneritys, Ikä 18 vuotta.
Rajoitukset.
Krooninen hengitysvajaus, uniapnea-oireyhtymä, unen aikana, otkrыtougolynaya glaukooma, лекарственная и алкогольная зависимость, masennus (cm. Varotoimet), psykoosi, ilmaistaan ihmisen munuaisten.
Raskaus ja imetys.
Aiheinen raskauden aikana (erityisesti I raskauskolmanneksen). Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys.
Sivuvaikutukset.
Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: leväperäisyys, uupumusta, uneliaisuus, sekavuus, päänsärky, huimaus, masennus, ataksia, unihäiriöitä, ažitaciâ, näön hämärtyminen, эпизоды амнезии.
Ruoansulatuskanavasta: suun kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, muutos ruokahalu.
Iholle: эritema, nokkosihottuma.
Muut: изменение состава крови (leukopenia), kasvaa LDH-aktiivisuus.
Riippuvuuden kehittymistä, huumausaineiden väärinkäytön, oireyhtymä, rebound oireyhtymä (cm. Varotoimet).
Yhteistyö.
Алкоголь и средства, CNS depressants (Sisältää. fenotiazinы, huumaavaa kipulääkitystä, barbituraatit), антидепрессанты повышают нейротропную активность. При одновременном применении с алкоголем помимо усиления угнетающего влияния на ЦНС возможны парадоксальные реакции (psykomotorinen levottomuus, väkivaltaista käyttäytymistä, состояние патологического опьянения). Пероральные контрацептивы понижают концентрацию лоразепама в крови. Никотин подавляет активность лоразепама (ускоряет его метаболизм).
Лоразепам потенцирует действие общих и местных анестетиков, усиливает действие курареподобных препаратов.
Yliannos.
Oireet: uneliaisuus, gipotenziya, sekaannus, sortoa refleksit, kooma.
Hoito: oksentamista, mahanhuuhtelu, в/в введение норэпинефрина для повышения АД, simptomaticheskaya hoito, seuranta elintoimintoja. Введение специфического антидота — антагониста бензодиазепиновых рецепторов флумазенила (sairaalassa).
Annostelu ja hallinto.
Sisällä. Режим дозирования и продолжительность курса лечения устанавливают строго индивидуально.
В неврологической практике — по 1 mg 2-3 kertaa päivässä; в психиатрической практике — 4–6 мг/сут; при бессоннице — по 1–2 мг за 30 minuuttia ennen nukkumaan. У пожилых и ослабленных пациентов доза не должна превышать 2 mg / vrk (в разделенных дозах). У пациентов с заболеваниями печени и/или почек, а также у пациентов с церебральным склерозом, hypotensio, Sydämen vajaatoiminta, пониженной массой тела рекомендуется коррекция доз.
Varotoimet.
С осторожностью применять у больных депрессией, учитывая склонность к суициду. У пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью применять под тщательным наблюдением врача.
Побочные эффекты обычно наблюдаются в начале терапии. Следует учитывать возможность более частого появления побочных эффектов у пожилых и ослабленных пациентов.
Hoidon aikana ja 2 дней после его окончания необходимо исключить прием алкогольных напитков; kuljettajien ja ihmisten, joiden työ vaatii nopeaa henkistä ja fyysistä reaktioita, ja liittyy korkea pitoisuus huomiota, Tänä aikana ei saa harjoittaa ammatillista toimintaa.
Pitkäaikainen käyttö saattaa ilmetä riippuvuus, sekä huumausaineiden väärinkäytön (etenkin suuria annoksia). В связи с этим не следует применять лоразепам дольше чем 4–6 нед. В случае необходимости длительного лечения следует периодически делать недельные перерывы в приеме препарата. При резком прекращении лечения возможно возникновение синдрома отмены (vapina, kouristukset, vatsan tai lihaskouristuksia, oksentelu, haihtunut), возможно также возникновение симптомов, сходных с симптомами заболевания (hälytys, ažitaciâ, ärtyvyys, эмоциональное напряжение, unettomuus, kouristukset).
При длительном применении необходимо периодически контролировать картину периферической крови, maksan ja munuaisten toiminta.
Varoitukset.
On otettava huomioon,, että ahdistus tai stressi, liittyvä päivittäinen stressi, ei yleensä vaadi hoitoa anksiolyyttien.