Trandolapriili

Kun ATH:
C09AA10

Ominainen.

Väritön Kiteinen aine, liukenee kloroformiin, dihlormetane ja metanoli.

Farmakologinen vaikutus.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, sydäntä, natriureettista.

Sovellus.

Verenpainetauti (mono- ja yhdistelmähoito), sydämen vajaatoiminta (ylimääräisiä hoito).

Vasta.

Yliherkkyys, historia angioneuroticeski kipu käytettäessä ACE: n estäjät, raskaus, maidoneritys.

Rajoitukset.

Suhde riski polza tarvitaan läsnäollessa autoimmuunisairaus (systeeminen lupus erythematosus, Skleroderma, jne. systeeminen sidekudoksen sairaudet); aivojen tai sepelvaltimoiden liikkeeseen; vakavia sydämen nedostatochnost;, aortalnom ja mitralnom stenoze; hypertrofinen kardiomyopatia; diabetes; KS organismin; giponatriemii; Dialyysi menettelyjen kulusta; molemminpuolinen munuaisvaltimon ahtauma tai ainoan valtimoon yksinäinen munuaisen; perezajenna munuaiset; maksa ja munuaiset; lapsuuden (Turvallisuutta ja tehoa ei määritelty).

Raskaus ja imetys.

Aiheinen raskauden aikana.

Luokka toimista aiheutuu FDA - C (I raskauskolmanneksen). (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)

Luokka toimista aiheutuu FDA - D (II и III триместры).

Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys.

Sivuvaikutukset.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): jyrkkään laskuun verenpaineen (erityisesti potilailla heikentynyt vesi-suola Exchangen kanssa, Kun hoito dioretikami), rintakipu, sydämenlyönti, Parrat- tai takykardia, rytmihäiriöt, angina, sydäninfarkti, vähentää hemoglobiini tasoilla, gematokrita, lejko- ja/tai neutropenia, agranulosytoosi, trombosytopenia, anemia (Joissakin tapauksissa hemolyyttinen), eozinofilija.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: huimaus, päänsärky, pyörtyminen, masennus, unihäiriöiden ja/tai, aivojen aivohalvaus, parestesia, makuaistin menetys, näön hämärtyminen, kouristukset.

Ruoansulatuskanavasta: kielitulehdus, suun kuivuminen, ruoansulatushäiriö, oksentelu, ripuli tai ummetus, vatsakipu, maksan toimintahäiriöt (kolestaattinen keltaisuus, ful'minantnyj vakava maksan kuolio), maksatulehdus, haimatulehdus, ileus.

Iholle: allergisia ihoreaktioita, psoriaattinen ihomuutoksia, ihottuma, Rakkulainen Pemphigus, valoyliherkkyys, hiustenlähtö.

Kanssa Virtsa-: munuaisten vajaatoiminta (akuutti munuaisten vajaatoiminta, proteinuria), turvotus, heikkeneminen libidon, impotenssi.

Vuodesta hengityselimiä: kuiva yskä, hengenahdistus, bronkospasmi, keuhkoputkentulehdus, poskiontelotulehdus, nuha, infektiot ylempien ja alempien hengitysteiden.

Puolelta tuki- ja liikuntaelinten: lihaskipu, nivelkipu, niveltulehdus, kouristukset.

Muut: kehittäminen infektioiden, angioedeema, hyperkalemia, giponatriemiya, uratemia, hyperproteinaemia, kreatiniini pitoisuus, seerumin bilirubiinin ja maksan entsyymien.

Yhteistyö.

Vaikutus kasvaa (additiivinen vaikutus) muut. verenpainetta, kuten Beta-adrenoblokatora, Sisältää. merkittävä systeeminen vsasavanii silmään annostus muotoja, diureticeskie tarkoittaa, alkoholi; heikentää estrogena, Tulehduskipulääkkeet, sympatomimeettiset, varat, aktivoida reniinin angiotensiini al'dosteronovuju elimistö. Kaliumia säästävät diureetit (spironolaktoni, amilorid, triamteren ja jne.), cyclosporine, Kalium täydentää, Suolan korvikkeet, jne. kalisodergaszczye tarkoittaa — lisätä riskiä giperkaliemii. Mielodepressanta todennäköisyyttä tappava neutropenia ja/tai agranulozitoza; Allopurinolin ja prokaiiniamidi neutropenia. Antatsida lisätä muutot. Potenziruet vaimentava alkoholin vaikutus keskushermostoon, vähentää giperaldosteronizma gipokaliemia, aiheutti dioretikami, Lisää myrkyllisiä vaikutuksia (Lisää pitoisuus) litium.

Yliannos.

Oireet: vaikea hypotensio, angioedeema.

Hoito: annoksen vähentäminen tai poistaminen tuote; mahanhuuhtelu, potilaan vaaka-asennossa, ottaa käyttöön toimenpiteitä, joilla lisätään Piilokopio (fysiologinen liuos, verensiirtoon jne. veren nesteitä), simptomaticheskaya hoito: adrenaliini (n / tai I /), antihistamiinit, gidrokortizon (I /).

Annostelu ja hallinto.

Sisällä, riippumatta aterian, on 2-4 mg/vrk 1-2 vastaanotto, Tarvittaessa lisätä annosta olisi järjestettävä ei aikaisintaan 2-4 viikkoa. Potilaiden riskiryhmien — ensimmäisen annoksen 1 mg / vrk, Jos mitään maksa alkaa 0,5 mg aamulla, mutta ei enää 2 mg päivässä, hemodialyysi ensisijainen annos taustaa 0,5 mg aamulla.

Varotoimet.

Käsittely suoritetaan säännöllisesti lääkärin valvonnassa. Vähentää oireita hypotensio varten 1 viikkoa ennen hoidon tulisi kumota tehnyt verenpainetta hoito, Sisältää. tapaaminen dioretikov (vähentää aikaisemmin annos) ja vodno elektrolitny balanssin säätäminen. Aikana hoito oli tarpeen näytön mainos, Perifeerisestä verestä (ennen, ensimmäinen 3-6 kuukauden hoidon ja sen jälkeen säännöllisin väliajoin, 1 vuosi, erityisesti potilailla suurentuneeseen neutropenia), proteiini taso, plasman kalium, BUN, kreatiniini, munuaisten toiminta, kehon paino, ruokavalio. Holetsaticescoy keltaisuus ja progressirovanii fulminantny maksan kuolio hoito on lopetettava. Tarvitaan varovaisuutta toteuttamisessa kirurgiset toimenpiteet (myös hammasleikkausta), varsinkin kun käytetään yleisanesteetit, verenpainetta alentavaa vaikutusta. Vältä hemodialyysin avulla korkean suorituskyvyn kalvoja poliakrilonitritmetallilsulfata (например АN69), gemofilytratsii tai LDL-afereesi (voi kehittyä anafylaksia tai anafylaktoidiset reaktiot). Hyposensitization hoito voi lisätä riskiä anafylaktiset reaktiot. Tuolloin hoito on suositeltavaa, että käytöstä alkoholijuomien. Varo aikana ajoneuvojen kuljettajien ja ihmisten, taidot liittyvät runsaasti huomiota.