Moeksipriili

Kun ATH:
C09AA13

Ominainen.

Hieno jauhe valkoisia tai lähes valkoisia, liukoinen tislattuun veteen huoneen lämpötilassa.

Farmakologinen vaikutus.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, sydäntä, natriureettista.

Sovellus.

Verenpainetauti.

Vasta.

Yliherkkyys, gipotenziya, raskaus, maidoneritys, lapsuus (Turvallisuutta ja tehoa ei määritelty).

Rajoitukset.

Arvio hyöty-riskisuhde seuraavissa tapauksissa: angioedeema (Sisältää. historia), vakava autoimmuunisairaus (systeeminen lupus erythematosus, Skleroderma ja muut systeemiset sidekudoksen sairaudet), luuydinlama (leukopenia, trombosytopenia), нарушение мозгового или коронарного (CHD) verenkierto-, vaikea sydämen vajaatoiminta, aortan, mitraalistenoosi tai muu obstruktiivinen muutokset, estää ulosvirtaus verta sydämestä, molemminpuolinen munuaisvaltimon ahtauma tai ainoan valtimoon yksinäinen munuaisen, diabetes, выраженная почечная недостаточность или гиперкалиемия (lisää 5,5 mmol / l), hyponatremiassa tai rajoittaminen natriumia ruokavalio, dializhnykh menettelyt, Nukutuksessa ja kirurgiset toimenpiteet, kuivuminen, yskä, läsnäolo munuais-, korkeassa iässä.

Raskaus ja imetys.

Aiheinen raskauden aikana.

Luokka toimista aiheutuu FDA - C (I raskauskolmanneksen). (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)

Luokka toimista aiheutuu FDA - D (II и III триместры).

Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys.

Sivuvaikutukset.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): gipotenziya, sydämenlyönti, rintakipu, angina, sydäninfarkti, sydämen rytmihäiriö, gemoliticheskaya anemia, Leiko/neutropenia, agranulosytoosi.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: huimaus (4,3%), päänsärky, pyörtyminen, aivoverenkierron häiriöt, mielialahäiriöt ja/tai nukkua, of view.

Ruoansulatuskanavasta: ruokahaluttomuus, suun kuivuminen, makuhäiriöt, pahoinvointi, ruoansulatushäiriö, oksentelu, vatsakipu, ripuli (3,1%), ummetus, haimatulehdus, maksan toimintahäiriöt (keltatauti, ful'minantnyj vakava maksan kuolio), muuttaa tason transaminaz.

Allergiset reaktiot: ihottuma (1,6%), nokkosihottuma, angioedeema (henkilö, huulet, sormet, kurkku, kurkunpää), valoyliherkkyys.

Kanssa Virtsa-: turvotus, proteinuria, akuutti (oireeton) munuaisten vajaatoiminta.

Vuodesta hengityselimiä: yskä (6,1%), nielutulehdus (1,8%) ja jne. респираторные заболевания верхних дыхательных путей, nuha, poskiontelotulehdus, bronkospasmi, hengenahdistus.

Muut: болевой синдром — миалгия (1,3%), артралгия и др., gynekomastia, lisääntyvä keskittyminen bilirubiini, уровня щелочных фосфатаз, титра антинуклеарных антител, kreatiniini, urea, Virtsahapon, hyperkalemia, giponatriemiya.

Yhteistyö.

Vaikutus kasvaa (additiivinen vaikutus) muut. verenpainetta, kuten Beta-adrenoblokatora, Sisältää. при системной абсорбции из офтальмологических лекарственных форм, diureticeskie tarkoittaa, alkoholi; heikentää estrogena, Tulehduskipulääkkeet, sympatomimeettiset, varat, aktivoida reniinin angiotensiini al'dosteronovuju elimistö. Kaliumia säästävät diureetit (spironolaktoni, amilorid, triamteren ja jne.), cyclosporine, калийсодержащие добавки и препараты, Suolan korvikkeet, увеличивают риск развития гиперкалиемии. Mielodepressanta todennäköisyyttä tappava neutropenia ja/tai agranulozitoza.

Потенцирует гипогликемический эффект пероральных противодиабетических препаратов и угнетающее действие алкоголя на ЦНС; vähentää giperaldosteronizma gipokaliemia, aiheutti dioretikami; Lisää myrkyllisiä vaikutuksia (Lisää pitoisuus) litium. Антациды повышают абсорбцию. Вероятность появления сухого кашля уменьшает интал (hengitysteitse).

Yliannos.

Oireet: gipotenziya.

Hoito: annoksen vähentäminen tai poistaminen tuote; mahanhuuhtelu, potilaan vaaka-asennossa, ottaa käyttöön toimenpiteitä, joilla lisätään Piilokopio (Johdanto izotoniceski ratkaisu natriumkloridia, verensiirtoon jne. veren nesteitä), simptomaticheskaya hoito: adrenaliini (n / tai I /), antihistamiinit, gidrokortizon (I /). Мониторинг уровня креатинина и калия в плазме. В качестве специфического антидота рекомендуют ангиотензин II.

Annostelu ja hallinto.

Sisällä, varten 1 tunti ennen ateriaa, Aloitusannoksena 7,5 mg / vrk, с постепенным увеличением дозы до 30 mg / vrk 1-2 vastaanotossa. На фоне терапии диуретиками и у пациентов с Cl креатинина менее 40 ml / min / 1,73 m² Aloitusannos on 3,75 mg (valvonnassa verenpaineen).

Varotoimet.

Hoito suoritetaan säännöllistä lääkärin valvonnassa. Edellinen dioreticescoy hoidossa, vähentää oireita hypotensio diureetti tulisi kumota 2-3 päivää ennen hoidon alkua (vähentää annosta) ja vodno elektrolitny balanssin säätäminen. Hoidon aikana vaatii ruudukon mainos, jatkuvasti kuva ääreisverenkierron (Ennen hoitoa, первые 3–6 мес лечения и в дальнейшем с периодическими интервалами до 1 vuosi, erityisesti potilailla suurentuneeseen neutropenia), valkuaispitoisuus, plasman kalium, BUN, kreatiniini, munuaisten toiminta, kehon paino, ruokavalio. При развитии гипонатриемии или дегидратации необходима коррекция режима дозирования (снижение доз). Dozozawisimaya neutropenia kehittyy 3 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta, taajuus, Riippuen vakavuudesta munuaisten, erityisesti sclerodermia ja järjestelmän volchanke punainen. При уменьшении числа нейтрофилов до 1·10⁹/l, развитии холестатической желтухи и прогрессировании фульминантного некроза печени лечение следует прекратить. Makulopapuleznaya urticarnaya tai (harvemmin) сыпь возникает в течение первых 4 hoitoviikon, исчезает при уменьшении доз или отмене препарата, введении антигистаминных средств. Tarvitaan varovaisuutta toteuttamisessa kirurgiset toimenpiteet (myös hammasleikkausta), varsinkin kun käytetään yleisanesteetit, verenpainetta alentavaa vaikutusta. Vältä hemodialyysin avulla korkean suorituskyvyn kalvoja poliakrilonitritmetallilsulfata (esimerkiksi, AN69), gemofilytratsii tai LDL-afereesi (voi kehittyä anafylaksia tai anafylaktoidiset reaktiot). Giposensibilizacionnaja hoito voi lisätä riskiä anafylaktiset reaktiot. On suositeltavaa, että alkoholin käyttö aikaan hoidon. Varo aikana ajoneuvojen kuljettajien ja ihmisten, taidot liittyvät runsaasti huomiota.

Varoitukset.

Jos siirtää saa seuraavan annoksen Kahden.

Yhteistyö