Xlortalidon

Kun ATH:
C03BA04

Ominainen.

Tiazidopodobnый diureetti. Valkoinen tai valkoinen heikko kellertävä sävy kiteinen jauhe. Käytännössä liukene veteen, eetteri, xloroforme, Liukenematon metanolia, niukkaliukoinen etanoliin. pKa- 9,4. Moolimassa 338,76.

Farmakologinen vaikutus.
Diureetti, gipotenzivnoe.

Sovellus.

Krooninen sydämen vajaatoiminta II Art., verenpainetauti, c maksakirroosi portaalin verenpaineesta, nefroosi, jade, Late preeclampsia (nefropatia, turvotus, eklampsia), nesteretentiota kuukautisia edeltävä oireyhtymä, nesaharnыy diabeteksen, disproteinemicheskie turvotus, liikalihavuus.

Vasta.

Yliherkkyys, kaliopenia, akuutti munuaisten vajaatoiminta (anurija), pechenochnaya kooma, akuutti maksatulehdus, diabetes (vaikea), kihti.

Rajoitukset.

Munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, allergiset reaktiot, astma, systeeminen lupus erythematosus.

Raskaus ja imetys.

Kokeissa rotilla ja kaneilla, vastaanotetaan annoksilla klooritalidonia, että 420 kertaa annos ihmisille, klooritalidoni haitallisia vaikutuksia sikiöön ei löydy.

Kun raskaus ainoastaan perusteilla (haittavaikutuksista on sikiön tai vastasyntyneen keltaisuus, trombosytopenia, hypokalemia pikkulapsilla).

Luokan toimia sikiö FDA-B. (Tutkimus eläinten lisääntymiseen ei tuonut esiin vaaraa haitallisia vaikutuksia sikiöön, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole tehty.)

Klooritalidoni erittyy äidinmaitoon, Tässä yhteydessä on tarpeen ratkaista kysymys tai irtisanominen imettävät, joko maahanpääsyä klooritalidonia (Ottaen huomioon, että on tärkeää lääkkeen äidille).

Sivuvaikutukset.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: huimaus, huimaus, päänsärky, parestesia, Xanthopsia.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): ortostaattinen hypotensio (voi lisätä vaikutuksen alaisena etanolin, barbituraatit ja kipulääkkeet), rytmihäiriöt (koska hypokalemia), trombosytopenia, leukopenia, agranulosytoosi, eozinofilija, aplasticheskaya anemia.

Ruoansulatuskanavasta: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, gastrospazm, ummetus / ripuli, maksan kolestaasi, keltatauti, haimatulehdus.

Allergiset reaktiot: purppura, valoyliherkkyys, ihottuma, nokkosihottuma, kozhnыy vaskuliitti / syndrooma Layella (toksinen epidermaalinen nekrolyysi).

Muut: rikkoo suolatasapainon, kuten hyponatremia (Sisältää. liitettävä neurologisia oireita — sekaannusta, kouristuksia ja kramppeja, heikkeneminen ajattelun prosesseja, uupumusta, ärtyvyys), hypokloreeminen alkaloosi, ja hypokalemia (Sisältää. suun kuivuminen, lisääntynyt jano, epäsäännöllinen syke, mielialan tai psyykkisiä muutoksia, kouristukset tai lihassärky, pahoinvointia tai oksentelua, epätavallinen väsymys tai heikkous, matala pulssi), gipomagniemiya, hyperkalsemia, hyperurikemiaa (kihti), giperglikemiâ, glukosuria, hyperlipidemia, alennettu teho.

Yhteistyö.

Samanaikaista käyttöä litiumin kanssa ei suositella, koska heikkenvän munuaispuhdistuma voi näkyä myrkyllisiä vaikutuksia Litiumin; Lisäksi, litium on nefrotoksisia vaikutuksia. Se parantaa toiminnan lihasrelaksanttien ja kurare verenpainelääkkeiden (Sisältää. guanetidiini, metyylidopaa, beetasalpaajat, vasodilaattorit, BCC, MAO-estäjät). Saavilla potilailla sydänglykosidit saattaa pahentaa rytmihäiriöitä, aiheuttama digitalis päihtymyksen. Gipokaliemicheskoe vaikutus voimistaa samanaikainen glukokortikoidin, amfoterisiini ja karbenoksoloni. Tulehduskipulääkkeet heikentävät diureetti ja verenpainetta alentava vaikutus. Se saattaa vaatia korjausta (lisätä tai vähentää) Insuliiniannosta ja lisätä annosta suun hypoglycemic huumeiden.

Yliannos.

Oireet: huimaus, pahoinvointi, uneliaisuus, gipovolemiя, liiallinen verenpaineen lasku, rytmihäiriöt, kouristukset.

Hoito: mahanhuuhtelu, nimittäminen lääkehiiltä sisällä, simptomaticheskaya hoito (Sisältää. in / in suolaliuosta palauttamiseksi elektrolyyttitasapaino verta).

Annostelu ja hallinto.

Sisällä, annos 25-200 mg. Titraus suoritetaan erikseen riippuen sairauden vaikeusasteesta ja sen vaikutus. Kun pitkäaikaista hoitoa suositellaan määrätä pienin tehokas annos, riittää ylläpitämään optimaalinen vaikutus, erityisesti iäkkäillä potilailla.

Varotoimet.

Vuosina hoidon on säännöllisesti määritettävä veren elektrolyytit, erityisesti potilailla,, ottaen digitalisvalmisteiden. Ei suositella potilaille on hyvin tiukka suolattoman dieetin. Jos merkkejä hypokalemia (myastenia, sydämen rytmihäiriö) tai jos on enemmän potilaita, joilla mahdollisuus menettää K⁺ (oksentelu, ripuli, vajaaravitsemus, kirroosi, hyperaldosteronismi, ACTH tai kortikosteroidihoidon) osoittaa korvaushoidon kanssa kaliumia. Kuivumisen estämiseksi aikana voimakas pahoinvointi, oksentelua tai ripulia esiintyy, ja jatkuva tarve ottaa yhteys lääkäriin.

Hyponatremia kuin komplikaatio on harvinainen, mutta se kehittyy nopeasti, se on hätätapaus.

Potilaat, joilla hyperlipidemia on jatkuvasti seurattava seerumin lipidien (tapauksessa kasvu pitoisuuden hoito tulee keskeyttää). Saavilla potilailla tiatsidit huomattava paheneminen SLE; Vaikka tällaiset ilmiöt vastaanottaessaan klooritalidonia ei paljastu, kun sitä annetaan potilaille, joilla on tämä tauti tulee olla varovainen.

Yhteistyö